Аллергический стоматит: виды, причины, симптомы, лечение, профилактика

Аллергический стоматит

Ранее в статьях мы подробно рассмотрели, что такое стоматит и некоторые его виды: кандидозный, герпесный и афтозный. Стоматит считается одним из самых неприятных заболеваний ротовой полости, поскольку воспаление слизистой сильно влияет на общее состояние организма, а лечение занимает до нескольких недель. При этом каждая разновидность опасна по-своему и может проявиться в любой момент.

В этой статье мы рассмотрим аллергический стоматит и факторы, которые сопровождают его протекание, причины появления и необходимое лечение.

Лечение зачастую требует вмешательства нескольких врачей из разных областей, а в частности стоматолога, дерматолога, иммунолога и аллерголога.

Причины развития

В первую очередь, аллергический стоматит возникает из-за попадания аллергена в организм или полость рта. Если аллерген находится непосредственно в организме, то стоматит является системной реакцией на его воздействие. Если же аллерген попал на слизистую рта, то заболевание является местной реакцией и служит сигналом к тому, что необходимо срочно поменять какое-то средство (зубная паста, зубная нить, ополаскиватель для рта, таблетки для рассасывания, пломбировочный материал, коронки, протезы, брекеты и др.). Поэтому аллергический стоматит часто называют контактным.

Контактный стоматит возникает из-за непереносимости и чувствительности к материалам, которые используются в стоматологии: препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки, гели для отбеливания.

Аллергию может вызвать как металл, так и различные сплавы, из которых изготавливают большинство ортодонтических аппаратов.

Ещё одну немаловажную роль в проявлении аллергического стоматита играют различные заболевания, микробы, бактерии, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Во рту самая благоприятная среда для активного роста и размножения бактерий и инфекций.

Аллергический стоматит часто наблюдается у людей страдающих и подверженных следующим заболеваниям: гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз, панкреатит, гельминтоз, сахарный диабет, гипертиреоз и др. Люди с любым из этих заболеваний вынуждены принимать различные лекарства и сидеть на строгой диете, что и приводит к воспалению мягких тканей рта.

Нельзя забывать и о том, что стоматит может стать сигналом того, что в организме происходят нарушения работы иммунной системы и функциональные нарушения, которые сильно влияют на состояние здоровья.

Также, контактный стоматит может возникнуть в результате других аллергических заболеваний, например астма, крапивница, экзема и пищевая аллергия.

Отметим, что слизистую оболочку раздражают большинство специй, особенно острых. Поэтому, если вы склонны к проявлению различных аллергических реакций, то стоит воздержаться от употребления такой пищи.

Особенности аллергического стоматита у детей

У детей стоматит чаще всего возникает при непереносимости некоторых пищевых добавок и продуктов, и заболевание протекает более тяжело, так как детский иммунитет слаб и только начинает развиваться и крепнуть. При развитии болезни у ребенка наблюдается вялость, слабость и потеря аппетита. Температура тела поднимается постепенно, пока не достигает 39 градусов. Ребенку больно кушать и разговаривать. При первых жалобах ребенка нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Диагностировать такой стоматит у детей можно только на поздних стадиях, поэтому лечение занимает больше времени. Кроме этого, врачам довольно трудно подобрать эффективную терапию, так как многие препараты противопоказаны детскому организму.

При развитии болезни в детском возрасте наблюдается высокая вероятность образования других заболеваний и присоединений вторичной инфекции.

Отметим, что аллергический стоматит у детей проявляется в возрасте от 8 до 14 лет.

Аллергический стоматит у взрослых

Течение болезни происходит по одному сценарию как у детей, так и взрослых. Но если детям сложнее определить и дать точный ответ, что они чувствуют, то взрослым намного легче разобраться в неприятных ощущениях.

При посещении стоматолога взрослые пациенты жалуются на отечность полости рта, глотки, языка, нёба и губ. Из-за обширного отека глотание пищи затруднено или вообще невозможно. Также возрастает вероятность прикусить мягкие ткани, что приведет к более быстрому образованию язвочек и эрозии.

У взрослых аллергический стоматит проявляется в качестве реакции на прием медикаментов, а также на установленные протезы, коронки и пломбы.

Симптомы и классификация

Симптомы аллергического стоматита зависят от его вида.

  1. Катарально-геморрагический или просто катаральный. Для этого типа стоматита характерны следующие симптомы: сухость во рту, болезненность при еде и разговоре, сильный зуд и жжение, нарушение вкусовых функций и белесый налет на языке. В прогрессирующей форме проявляется кровоточивость слизистой оболочки рта.
  2. Буллезный контактный стоматит выражается образованием везикул с прозрачной или прозрачно-белой жидкостью. Если везикулы вскрыть, на их месте образуются язвочки с фибринозным налетом. После этого появляется болезненность, повышение температуры тела, общая слабость и потеря аппетита.
  3. Эрозивный аллергический стоматит является тяжелой формой буллезного вида заболевания, которое возникает при некачественном лечении или его отсутствии. Язвочки могут соединяться, образуя обширные эрозивные поверхности с налетом. Протекание болезни сопровождается повышением температуры, сильной болью, отеком слизистой, потерей аппетита и сильной постоянной болью.
  4. Язвенно-некротический стоматит считается наиболее тяжелой формой заболевания. Проявляется резкой гиперемией слизистой с образованием большого количества язвочек, которые покрыты сероватым налетом. Через несколько дней появляются очаги некроза. Проявляются болезненные ощущения, головная боль, температура и воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Кроме симптомов, характерных для каждой формы заболевания, у некоторых пациентов проявляется эмоциональная нестабильность, бессонница, раздражительность. В некоторых случаях, особенно если пациент имеет склонность к мнительности, может возникать канцерофобия, то есть боязнь заболевания злокачественными новообразованиями.

Диагностика

При первых признаках проявления стоматита следует сразу обратиться к стоматологу, чтобы опытный специалист определил разновидность заболевания.

Если стоматолог выявил заболевание, то сначала проверяет вызвано это установкой брекетов (протезов, коронок, пломбой и т.д.) или причину нужно искать в другом. Для выявления первопричины стоматолог привлекает профессионалов из других областей медицины: аллерголога, дерматолога, иммунолога и других. И первое, что должен сделать врач при обследовании — взять анализ аллергологического анамнеза для выявления активного аллергена.

При осмотре врач обращает внимание на дефекты, увлажненность оболочки рта и её цвет, а также на тип слюны. При необходимости проводится химико-спектральный анализ слюны для определения количества микроэлементов и электрохимических процессов, которые происходят не просто в ротовой полости, но и в организме в целом. Необходимо определить активность ферментов в слюне и выявить порог болевой чувствительности. Для этого врач проводит биохимический анализ слюны.

Только после выявления первопричины возникновения стоматита стоматолог и аллерголог могут составить курс эффективного лечения.

Лечение аллергического стоматита

Первым делом нужно исключить аллерген, то есть отказаться от протезов, сменить рацион, необходима смена зубной пасты и др. Все зависит от того, что вызывает аллергический стоматит. Выявить аллерген можно только пройдя ряд анализов, а чтобы во время проведения анализов аллергия не распространялась, стоматолог может посоветовать временно снять ортодонтические аппараты (если они у вас установлены).

Не раз было замечено, что после установки протезов или коронок происходит окисление металла и его сплавов, что и вызывает раздражение слизистой полости рта.

Потом назначаются антигистаминные препараты – лоратадин и хлоропирамин, комплекс витаминов — В, С, РР и фолиевая кислота.

В обязательном порядке врач проводит местную обработку слизистой полости рта разными препаратами. В ряд этих медикаментов входит антисептик, обезболивающие и заживляющие мази. Такие мази обычно врач назначает и для самостоятельной обработки, чтобы процесс лечения шел быстрее.

Как лечить аллергический стоматит в домашних условиях

Время лечения этого вида заболевания составляет от 2 до 4 недель. Все это время необходимо наблюдаться у специалиста.

Но лечение нужно продолжать и дома. Нужно полоскать рот отварами трав, которые имеют заживляющий и противовоспалительный эффекты. Для этого отлично подойдет настой ромашки.

Кроме этого, нужно приобрести специальные мази для наружного применения с антисептическими свойствами, чтобы уменьшить число бактерий и микроорганизмов в очагах протекания стоматита.

И конечно нужно соблюдать диету, исключив все продукты, которые способны вызвать у вас раздражение.

Только при комплексном лечении возможно вылечить аллергический стоматит без серьезных последствий.

Какие виды стоматита встречаются во рту — симптомы, лечение, признаки

Стоматит – это воспалительное заболевание эпителия ротовой полости, иммунный ответ организма на неблагоприятные факторы. Из-за того, что стоматит очень широко распространен, его часто считают несерьезным явлением. Однако это заболевание требует адекватного лечения, зависящего от возбудителя, локализации, симптомов, а также возраста пациента. Различают разные виды стоматита и лечение корректируется в зависимости от формы.

Чаще всего стоматит появляется на внутренней стороне губ, небе, слизистой оболочке щек. Не исключено возникновение болезненных язвочек также на языке или под языком. Чаще всего болезнь возникает на фоне снижения иммунитета, ухудшения условий окружающей среды, несоблюдения гигиенических норм.

Причины и особенности разных видов

Типы заболевания различаются зависимости от природы поражающего действия. Определение причин появления симптомов – основа результативного лечения.

Герпетический стоматит у ребенка

Острый герпетический стоматит

Самый распространенный вид стоматита у детей – в 80% случаев стоматологи ставят именно этот диагноз.

Причина: Заболевание вызвано вирусом герпеса, который передается воздушно-капельным путем. Дети часто играют общими игрушками, могут делить одну конфету на двоих, поэтому подвержены этому типу стоматита.

Особенности: Течение болезни может сопровождаться симптомами вирусной инфекции: высокой температурой, тошнотой и рвотой, расстройством стула. На слизистых оболочках рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в язвочки. Через 3 – 4 дня язвочки постепенно заживают и исчезают в течение 1 – 2 недель.

Подробнее о герпетической форме стоматита, читайте на нашем сайте.

Читать еще:  Киста на десне во рту: симптомы, фото, лечение, последствия

Фотография катаральной формы

Катаральный стоматит

Один из самых распространенных видов заболевания, обычно протекает в легкой форме.

Причина: Нарушение норм гигиены полости рта, сопутствующие стоматологические патологии, зубные отложения.

Особенности: Основные симптомы – сухость и болезненность слизистой оболочки рта. Обычно исчезают после 5 дней лечения, если на 10 день не наблюдается улучшения, необходима консультация гастроэнтеролога.

О том, как назначить лечение катарального стоматита, читайте в нашей статье.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Грибковый (кандидозный) стоматит

Этой разновидностью могут страдать дети с первых дней жизни, но грибковая форма стоматита нередко встречается и у взрослых, в особенности у женщин.

Причина: Возникает при патологическом росте грибов типа Candida, часто на фоне ослабления иммунитета или длительного приема антибиотиков. При таких условиях собственная условно патогенная микрофлора становится патогенной. Другой путь заражения – прямой контакт с носителем кандидомикоза.

Особенности: Распознать грибковый стоматит можно по белому налету, внешне напоминающему творог, на языке, небе и щеках. Другие виды стоматита не имеют белый налет.

Вот так выглядит афтозный стоматит

Афтозный (язвенный) стоматит

Язвенный стоматит чаще встречается у взрослых. Заболевание обычно протекает длительно, с характерными периодами обострения. Весной и осенью возможны рецидивы.

Причина: Возникает на фоне ослабления общего и местного иммунитета.

Особенности: На слизистой оболочке рта появляется одно или несколько мелких образований овальной или круглой формы. Их называют афтами. Каждое образование покрыто налетом и окружено красной каймой.

Подробнее осимптомах афтозного стоматита, читайте на нашем сайте.

Аллергический стоматит

Считается одной из самых тяжелых форм болезни.

Причина: Аллергические реакции на медикаменты / пищу / материалы зубных протезов.

Особенности: Больного сопровождают зуд, жжение и неприятные ощущения. Боль в ротовой полости может осложнять не только прием пищи, но и процесс дыхания.

Никотиновый стоматит

Заболевание может возникнуть у людей, которые много лет страдают никотиновой зависимостью.

Причина: Постоянное воздействие концентрированного горячего дыма на полость рта приводит к хроническому воспалению, уплотнению ткани и образованию язв.

Особенности: Этот вид заболевания часто протекает бессимптомно, со временем может привести к онкологическим заболеваниям полости рта.

Видео:

Симптомы во рту

Разные виды стоматита обычно схожи по внешним проявлениям и ощущениям обычно схожи независимо от возбудителя болезни. Их можно определить при осмотре слизистой оболочки рта. Сопутствующие симптомы в виде интоксикации или повышения температуры тоже возможны, но встречаются крайне редко.

Больше фотографий стоматита вы найдете в нашей статье.

На один из видов стоматита обычно указывают такие проявления:

На начальной стадии слизистая рта в области поражения становится красной, отекает, возникают неприятные ощущения.

Начало болезни также сопровождается усиленным слюнотечением, появлением неприятного запаха изо рта. Возможна кровоточивость десен.

При бактериальной инфекции на следующий день в месте покраснения образуется круглая язвочка, затянутая белой пленкой.

Прикосновение к пораженным областям вызывает боль и жжение. Язвы во рту могут мешать нормальной речи и приему пищи.

Мирамистин помогает вылечить многие формы стоматита

Как лечить разные виды стоматита у детей и взрослых

Тактика лечения зависит от причины заболевания: при бактериальной природе рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные компоненты. При стоматите, вызванном ослаблением иммунитета, врач может дополнительно рекомендовать комплекс витаминов.

Катаральная форма заболевания, возникающая из-за неправильной гигиены полости рта, обычно хорошо поддается лечению в домашних условиях. Для скорейшего выздоровления необходимо на время отказаться от агрессивной пищи, раздражающей слизистую оболочку (кислые, острые, горячие или холодные продукты), а также несколько раз в день проводить полоскания обеззараживающими растворами. Обычно такая терапия занимает не больше недели.

При серьезном инфекционном поражении необходимо комплексное лечение, включающее в себя обезболивающие, заживляющие препараты, а также компоненты, устраняющие причину стоматита. Это позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Также важно свести на минимум контакты с зараженным больным, так как стоматит передается окружающим.

Рассмотрим подробнее, как лечить разнообразные виды стоматита во рту.

Лечение герпетического стоматита

Вирус герпеса – один из самых часто встречающихся вирусов, способных вызвать это заболевание. Он может попасть в организм еще в детстве, и долгое время никак не проявлять себя. Но при ослаблении иммунитета или повреждении полости рта возникают внешние проявления герпеса. Он образует болезненные эрозийные участки на слизистой.

Лечение герпетического стоматита у взрослых включает в себя следующие этапы:

устранение болевого синдрома при помощи препаратов местного действия (Анестезин, Лидохлор гель);

снятие воспаления и заживление ранок (Холисал, Камистад, витамин А, облепиховое масло);

прием противовирусных препаратов по назначению врача (Ацикловир, Зовиракс);

восстановление иммунитета при помощи курса поливитаминов.

Тяжелые формы герпетического стоматита у детей могут сопровождаться интоксикацией и требуют госпитализации. При легкой и средней степени тяжести назначают симптоматическое лечение:

первичная обработка полости рта раствором фурацилина или перекиси водорода, полоскания отварами трав;

в зависимости от возраста ребенка врач назначает антисептики: Люголь, Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин, бальзам Винилин;

ликвидация болевых ощущений при помощи местного анестетика комбинированного действия (Стоматидин, Гексорал);

противогерпетические компоненты в форме мазей (Ацикловир, Зовиракс);

ускорение регенерации тканей (раствор витамина А, масло облепихи, шиповника и пр.).

Отсутствие своевременного лечения может привести к рецидивам или проявлению заболевания в других формах, например, в виде герпетического конъюнктивита.

Лечение афтозного стоматита

Несмотря на то, что этиология этой формы заболевания до сих пор точно не выявлена, существует установленная форма лечения афтозного стоматита, состоящая из таких компонентов:

полоскание раствором фурацилина, отваром ромашки, обработка персиковым или облепиховым маслом, применение сока алоэ;

укрепление иммунной системы (Лизоцим, Пирогенал);

прием витаминных комплексов, направленный на устранение дефицита витаминов группы В, цинка и железа;

антигистаминные препараты для снятия отечности;

препарат Декарис дл профилактики рецидивов.

Симптоматическая терапия афтозного стоматита у детей включает в себя только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами (Мирамистин, Йодинол, Люголь, Ротокан). Но помимо этого важно определить природу заболевания. Для этого могут понадобиться консультации стоматолога, гастроэнтеролога или аллерголога.

Лечение грибковой формы заболевания

При лечении кандидозного стоматита, вызванного грибами рода Candida, применяется такая тактика:

прием противогрибковых таблеток или капсул (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Примафунгин);

местное применение противогрибковых средств (Нистатиновая мазь, Миконазол-гель);

дезинфекция ротовой полости;

временная диета с ограничением источников простых углеводов (кондитерские, мучные изделия и т. п.).

В основе лечения детского кандидоза лежат методы местной терапии – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта, обработка антисептическими и противогрибковыми средствами. Чтобы снизить кислотность, способствующую размножению грибка, полость рта несколько раз в день обрабатывают раствором пищевой соды. Возможно локальное применение противогрибковых мазей (Пимафуцин, Клотримазол). Также отлично помогают при стоматите капли Кандид. При хорошем иммунитете и отсутствии у ребенка сопутствующих заболеваний, этих мер обычно бывает достаточно.

Видео:

Лечение аллергического стоматита

При выявлении аллергической реакции в виде язвочек в полости рта первым делом необходимо выявить аллерген и исключить его влияние на организм. Симптомы устраняются путем приема антигистаминных препаратов в форме таблеток или местных аппликаций.

Профилактика стоматита

Чтобы не сталкиваться с неприятными воспалительными заболеваниями слизистых оболочек рта, соблюдайте такие правила:

Полноценно и правильно питайтесь. Вместе с пищей в организм поступают витамины и минералы, повышающие устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды.

Будьте осторожны при употреблении продуктов, которые могут травмировать слизистую оболочку ли нарушить привычный кислотно-щелочной баланс.

Тщательно мойте фрукты и овощи.

Соблюдайте гигиену ротовой полости, регулярно чистите зубы и меняйте зубную щетку, пользуйтесь зубной нитью. Посещайте стоматолога не реже 1 раза в полгода. Избегайте паст, содержащих лаурилсульфат натрия, – этот компонент иссушивает слизистую, и она становится восприимчивой к действию вирусов и бактерий.

Не прикасайтесь грязными руками к области рта.

Регулярно проходите комплексное обследование, чтобы предотвратить появление хронических заболеваний и системных патологий.

Стоматит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний ротовой полости. Существуют разные формы и виды стоматита, имеющие свои признаки и методы лечения. Чтобы провести результативное лечение, необходимо определить причину возникновения болезни. Комплексный подход поможет быстро избавиться от проявлений стоматита и исключить возникновение рецидивов.

Стоматит: профилактика, виды, причины возникновения, симптомы, лечение и рекомендации стоматологов

В здоровой ротовой полости живет бесчисленное количество микроорганизмов, находящихся в природном равновесии. Нарушение этого баланса может привести к воспалению слизистой оболочки полости рта с очень разнообразными проявлениями. Причины, симптомы, лечение, профилактику и фото стоматита можно изучить в этой статье.

Определение

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, характеризующееся появлением язвочек на щеках, деснах, языке, губах и небе. Это, как правило, болезненное состояние, связанное с краснотой, отечностью и кровотечением пораженной области. Профилактика и лечение стоматита в основном направлены на снятие симптомов и устранение провоцирующих факторов.

Разновидности стоматита

Существует несколько типов патологического воспаления слизистой рта. Они отличаются определенной симптоматикой и причинами возникновения. Различают следующие разновидности стоматита:

  1. Аллергический. Возникает из-за контакта с аллергеном. Наблюдаются отечность, покраснение, язвы и эрозии в ротовой полости.
  2. Афтозный. Появляется на фоне пониженного иммунитета, заболеваний горла и ротовой полости, может быть вызван стрептококковой инфекцией. Характерный признак – наличие афт — язвенных высыпаний на слизистой рта.
  3. Везикулярный. Острое инфекционное заболевание, вызванное везиловирусом. Основной признак – появление водянистых пузырьков в ротовой полости, а при энтеровирусной разновидности – на слизистой оболочке рта, ладонях и ступнях.
  4. Герпетический. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью. На слизистой рта образуются пузырьки, которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной.
  5. Катаральный. Возникает из-за несоблюдения гигиены ротовой полости. Симптомы заболевания проявляются в появлении белого налета на слизистой, болезненных ощущений и неприятного запаха.
  6. Травматический. Появляется в результате однократного или длительного физического воздействия на мягкие ткани, в результате чего в местах повреждения появляются болезненные образования, не характерные для нормального состояния слизистой. Это могут быть небольшие волдыри, язвочки, эрозии, гнойники или ранки, покрытые налетом сероватого или белого цвета.
  7. Язвенный. Характеризуется образованием язв с серым налетом, появлением болезненных ощущений и повышением температуры.
Читать еще:  Почему не растут зубы у детей: 7,8,9,10,11 месяцев ребенку, а зубов все нет

Причины возникновения

Ряд факторов может вызвать стоматит. Однако общими триггерами воспалительных изменений слизистой являются:

  • плохо установленные зубные протезы;
  • носка зубных протезов длительное время;
  • инфекции (например, кандидоз);
  • аллергическая реакция (например, на некоторые лекарственные препараты);
  • сухость во рту (ксеростомия);
  • плохое питание (например, дефицит витамина В);
  • ослабленная иммунная система;
  • период после лечения рака.

Воспаление слизистой оболочки полости рта может протекать остро или хронически. В зависимости от причины и течения стоматита возникают следующие симптомы:

  • покраснение;
  • отек;
  • жжение;
  • боль, особенно при употреблении горячей, кислой или острой пищи;
  • налет;
  • запах изо рта;
  • повышенное или уменьшенное слюноотделение;
  • кровотечение;
  • болезненные высыпания на слизистой оболочке полости рта;
  • затрудненное глотание из-за раздражения тканей;
  • сухость во рту.

Профилактика стоматита вне зависимости от причин, вызвавших заболевание, должна быть начата с полной комплексной очистки ротовой полости. Дальнейший правильный уход поможет снизить риск рецидива патологии.

Диагностика

При воспалении слизистой полости рта необходимо обратиться к стоматологу для осмотра пораженных участков. При помощи мазка со слизистой в лаборатории можно определить: вызвано заболевание инфекцией или каким-то возбудителем. Также может потребоваться образец ткани. Забор материала в основном проводится под местной анестезией. В некоторых тяжелых случаях стоматита может понадобиться дополнительное обследование. Для этого врач может назначить сдать общий анализ крови на лимфоциты, СОЭ, железо, фолиевую кислоту.

Лечение и профилактика

Стоматит у детей в легких случаях не требует проведения каких-либо специальных мероприятий. Чаще всего сыпь и другие симптомы проходят сами. Для облегчения болезненных ощущений врач может прописать лекарства с анестетиком. Большие изъязвления можно обрабатывать мазями, спреями, в зависимости от разновидности заболевания. Также можно использовать ополаскиватели, которые уменьшают количество бактерий во рту. Случаи афтозного стоматита, связанные с серьезным основным заболеванием, таким как ВИЧ-инфекция, могут лечиться с помощью пероральных лекарств.

Если язвы появились из-за аллергической реакции на определенные продукты, необходимо изменение диеты. Мягкая, не твердая, не кислая еда (без специй и соли) поможет уменьшить раздражение. Рассасывание кубиков льда немного поможет облегчить боль. Другие методы лечения, такие как использование магнезии или полоскание соленой водой, разбавленной перекисью водорода, в некоторых случаях могут быть полезными.

Поскольку стоматит может быть вызван физическим воздействием, важно позаботиться о том, чтобы избежать травмирования внутренней части рта в дальнейшем. Любые стоматологические проблемы (кариозные или сломанные зубы, плохо установленные брекеты), которые могут быть причиной или способствовать появлению язв, должны быть устранены на приеме у врача. Для профилактики стоматита людям, которые пользуются протезами, коронками, брекет–системой, необходимо регулярное посещение стоматолога.

Лечение у взрослых

Терапия по лечению и профилактике стоматита у взрослых зависит от поставленного диагноза. При вирусных воспалениях обычно назначается прием противовирусных препаратов, при бактериальных инфекциях — антибиотиков. Также для снятия болезненных ощущений может быть полезно полоскание горла противовоспалительными, дезинфицирующими и/или вяжущими средствами.

Наряду с лечением рекомендуется устранить воздействие провоцирующих факторов, таких как курение или употребление алкоголя. Помимо этого, необходимо тщательно соблюдать гигиену рта. Эти меры вносят существенный вклад в то, чтобы избежать будущего воспаления слизистой оболочки полости рта.

Профилактика у детей

Около 90 % детей сталкивались с воспалением слизистой рта. Существует несколько мер по профилактике стоматита, соблюдение которых поможет предотвратить рецидив заболевания.

  1. Ваш ребенок должен избегать всех тесных контактов с людьми, у которых есть язвы или сыпь. Поэтому, если у одного из родителей начался герпес, необходимо объяснить, почему при таком заболевании нельзя обниматься и целоваться.
  2. Если у вашего ребенка герпетический стоматит, избегайте распространения вируса на других детей.
  3. Следите за тем, чтобы ваш ребенок часто мыл руки.

Профилактика у взрослых

В дополнение к ежедневному уходу за зубами и ротовой полостью специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила по профилактике и лечению стоматита у взрослых, например:

    необходимо использовать ополаскиватели для полости рта;

Стоит помнить, что многие формы стоматита могут быть заразными. Тщательно мойте руки до и после еды, выделите для себя отдельные столовые приборы и посуду, средства гигиены.

Афтозный стоматит

Довольно распространенной разновидностью стоматита является воспаление с образованием афтозных язв в ротовой полости.

Помимо этого могут наблюдаться: повышение температуры, озноб, увеличение лимфатических узлов, отечность. Также может повыситься слюноотделение, появиться болезненные ощущения и жжение. Афтозный стоматит встречается преимущественно у детей. Это происходит по причине того, что они все тянут в рот. Из-за неприятных ощущений ребенок может отказываться от пищи, быть вялым и капризным.

Профилактика афтозного стоматита заключается в соблюдении следующих правил:

  • Во-первых, необходимо чаще мыть руки. Не только перед едой, но и между приемами. Если поблизости нет воды, используйте антибактериальные салфетки.
  • Рекомендуется употреблять пищевые добавки с витаминами, цинком и железом. Например, витамин В12 может предотвратить возникновение рецидива стоматита и образование гнойных язв.
  • У людей с повышенной чувствительностью рекомендуется использовать зубную пасту и средства для полоскания рта с пониженным содержанием лаурилсульфат натрия.

Герпетический стоматит

Профилактика заболевания заключается в некоторой временной изоляции пострадавшего. Нельзя целовать и обнимать человека с герпетическими высыпаниями. Рекомендуется использовать отдельный набор посуды, столовых приборов. Также следует выделить для больного отдельные принадлежности, такие как полотенце. Если герпетический стоматит обнаружили у ребенка, родители должны ограничить контакт малыша с другими детьми. Помимо этого необходимо ежедневно обрабатывать игрушки дезинфицирующими средствами.

Чем опасен аллергический стоматит

Аллергический стоматит – это нарушения слизистой оболочки ротовой полости при возникновении аллергической реакции на растительный, химический, лекарственный раздражитель. Для него характерны отечность, кровоточащие язвочки, чувство жжения во рту, боль при глотании. Лечение в первую очередь направлено на ликвидацию аллергена.

Содержание

Что представляет собой аллергический стоматит

Такой вид стоматита обычно проявляется, как дополнительный признак сильного аллергического процесса в организме. Часто сопровождается сильными отеками небной части, десен и языка. Именно с такими жалобами больной обращается к стоматологу.

Аллергический стоматит доставляет сильный дискомфорт человеку, поскольку глотание и движение языком в полной мере затруднено. В медицине нередко встречаются случаи, когда у пациентов язык отекает настолько сильно, что не помещается в ротовую полость, поэтому постоянно травмируется благодаря прикусыванию.

Возникшая аллергия значительно уменьшает защитную функцию организма, что становится причиной его повышенной уязвимости.

Заболевание характеризуется длительным инкубационным периодом. После контакта с аллергеном до первичных признаков проходит от двух недель до месяца. Патологии могут подвергаться люди любого пола, возраста, вида деятельности и места проживания. Однако при индивидуальной предрасположенности к аллергии проявление стоматита учащается.

Классификация

Классификация аллергического стоматита включает в себя несколько видов в зависимости от формы и характера протекания:

  • Стоматит у людей, подверженных аллергии. Например, на растительную пыльцу, на пищевые продукты может проявиться реакция в ротовой полости – это так называемая перекрестная аллергия. Нередко наблюдается проявление симптомов на латекс, который часто содержится в перчатках.
  • Контактный стоматит – неинфекционный аллергический процесс, который возникает при контакте со стоматологическими материалами. Это может быть результатом контакта с никелем, палладием, кобальтом, со сплавами, содержащими золото и прочим. Все это происходит при стоматологическом лечении, удалении зубов и при посещении ортодонта для изготовления протезов и имплантов. Иногда это может быть реакция на пломбу, что выделяет мономеры. В таком случае лечение сводится к удалению провокатора.
  • Токсический стоматит – связывается с возникновением реакции на профилактические средства, что используются при зубных болезнях. Это могут всяческие зубные ополаскиватели, в состав которых входят консерванты и эфирные масла, а также различные медицинские препараты.
  • Катаральный стоматит – самая легкая форма стоматита. Проявляется небольшой отечностью и покраснением. Пациенты жалуются на сухость, зуд и жжение во рту.
  • Катарально-геморрагический – проявляется образованием пузырьков и общим покраснением ротовой полости, атрофированием сосочков языка. Свое развитие получает при использовании медицинских средств на основе пенициллина. Вскрытие пораженных участков приводит к образованию эрозии, что ухудшает самочувствие пациента.
  • Язвенно-некротический вид – характеризуется сильной болью, из-за которой человек практически не может есть. Наблюдается образование эрозии, отмирают некоторые участки слизистой оболочки.

Основные причины происхождения условно подразделяют на контактную и бесконтактную категории.

Контактные факторы – подразумевают прямой контакт аллергена со слизистыми либо кожными покровами, следствием чего и является развитие патологии.

Очень часто этиологическим фактором аллергического стоматита является непосредственный контакт слизистой оболочки с зубными протезами и имплантами. Для того чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно подобрать качественные материалы для системы, но обойтись они могут немного дороже.

Не менее важным фактором считается большое количество микробов и бактерий, которые накапливаются на труднодоступных частях протеза. Часто бывает достаточно небольшого травмирования для проявления аллергической реакции в виде стоматита.

Не менее редко паталогические изменения вызывают медицинские препараты, которыми пользовался пациент при терапии заболеваний зубов и десен, а также лекарственные средства, что необходимо рассасывать, поскольку они имеют длительный контакт со слизистыми.

Бесконтактные – к ним относятся продукты питания либо медицинские препараты, также сюда входят контакты с пылью, плесневыми грибками, растительной пыльцой.

  • Возникновение бесконтактной аллергической реакции, которое чаще провоцирует прием антибиотических и успокоительных лекарств. От них может проявляться сыпь, зуд, краснота.
  • Наследственная предрасположенность, генетические факторы.
  • Неблагоприятные экологические условия.

Как выявить и вылечить язвенный стоматит

  • Ольга Александровна Новикова
  • 14 августа 2018 г.

Сильно увеличивают риск развития сопутствующих заболеваний, которые связаны со щитовидной железой и пищеварительной системой. Сюда же можно отнести климакс, сахарный диабет, дисбактериоз и прочие.

Развитию более сложных форм способствуют аллергические реакции на пищевые продукты, сопутствующие бронхит, астма, экзема, крапивница, отек Квинке.

Если развитие аллергического стоматита произошло из-за медицинских препаратов, то признаки могут быть различными. Чаще всего больные жалуются на сухость, жжение, зуд, болевые ощущения во время еды (особенно глотания). При осмотре наблюдается краснота и отечность, которая распространяется на губы, внутреннюю сторону щек, небную часть, язык и десна.

Также выделяются следующие симптомы:

  • Пузырьки, которые через некоторое время имеют свойство лопаться, оставляя после себя язвочки. Сливаясь между собой, они образуют обширные воспалительные очаги.
  • Белый либо с коричневым оттенком налет, который часто появляется при аллергическом процессе на Тетрациклин. На уголках губ образуются заезды – большие трещинки с шелушением и покраснением.
  • Отечность во рту, которая усложняет прием пищи и глотания. В процессе еды часто прикусывается язык и внутренняя сторона щек, что приводит к травмированию мягких тканей.

Часто аллергический стоматит получает свое развитие при использовании съемных протезов из полимерных материалов, которые длительное время контактируют со слизистой.

Нередко развитие патологии происходит после стоматологических процедур, когда слизистая оболочка контактирует с используемыми препаратами (отбеливающие и кровоостанавливающие вещества, лекарства для обработки кариеса и прочие).

Встречаются ситуации, когда аллергический стоматит проявляется как протест на определенные пищевые продукты, что также сказывается отечностью, покраснением и болевыми ощущениями. Стать провокаторами патологии могут золото, хром, кобальт, акриловые вещества.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит — воспалительные изменения слизистой оболочки ротовой полости, обусловленные развитием иммунопатологических реакций (гиперчувствительности, гиперергии). Проявлениями аллергического стоматита служат отек, гиперемия, кровоточивость, язвочки и эрозии слизистой оболочки, жжение во рту, боль при приеме пищи, гиперсаливация, иногда ухудшение общего состояния. Обследование пациента с аллергическим стоматитом включает сбор аллергологического анамнеза, выявление причины аллергической реакции, осмотр полости рта, проведение провокационных, элиминационных проб, кожных тестов, исследование слюны и др. Лечение аллергического стоматита предполагает исключение контакта с аллергеном, прием антигистаминных средств, медикаментозную обработку слизистой.

Общие сведения

Аллергический стоматит – патологический симптокомплекс, возникающий в полости рта при микробной, контактной, лекарственной аллергии либо служащий местным проявлением инфекционных, кожных, аутоиммунных и других заболеваний. Аллергические поражения полости рта могут протекать в форме стоматита, папиллита, глоссита, гингивита, пареита, палатинита, хейлита. Среди названных клинических форм аллергический стоматит встречается наиболее часто. Рассмотрение проблем, связанных с аллергическим стоматитом, требует междисциплинарного взаимодействия специалистов в области стоматологии, аллергологии и иммунологии, дерматологии, ревматологии и др.

Причины аллергического стоматита

Возникновение аллергического стоматита может быть связано с проникновением аллергена в организм либо непосредственным контактом со слизистой оболочкой ротовой полости. В первом случае аллергический стоматит будет служить проявлением системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень, пищевые продукты и т. д.); во втором – местной реакции на раздражающие факторы, непосредственно контактирующие со слизистой (зубную пасту, зубные протезы, лекарственные пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и пр.).

Развитие контактного аллергического стоматита чаще всего связано с повышенной чувствительностью к материалам, используемым в стоматологии: препаратами для аппликационной анестезии, металлическим пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам, акриловым или металлическим зубным протезам. В акриловых протезах аллергическими факторами, как правило, выступают остаточные мономеры, в редких случаях – красители. При использовании металлических зубных протезов может развиваться аллергия на сплавы, содержащие хром, никель, золото, палладий, платину и др. Кроме этого, определенную роль в патогенезе возникновении аллергического стоматита играет кариес, хронический тонзиллит, а также скапливающиеся в протезном ложе болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые раздражают слизистую.

Контактный аллергический стоматит чаще наблюдается у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ (гастритом, холециститом, панкреатитом, колитом, дисбактериозом, гельминтозами и др.), эндокринной патологией (сахарным диабетом, гипертиреозом, климактерическими расстройствами и пр.). Это объясняется тем, что органические и функциональные нарушения при данных заболеваниях изменяют реактивность организма, вызывают сенсибилизацию к контактным аллергенам.

Классификация аллергического стоматита

В зависимости от характера клинических проявлений различают катаральный, катарально-геморрагический, буллезный, эрозивный, язвенно-некротический аллергический стоматит. С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т. ч. протезные), токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.

С учетом скорости развития симптомов выделяют аллергические реакции немедленного и замедленного типов: в первом случае аллергический стоматит, как правило, протекает в форме ангионевротического отека Квинке. Если реализуется аллергическая реакция замедленного типа, симптомы аллергического стоматита чаще всего обнаруживаются через несколько дней после воздействия аллергена. Иногда аллергический стоматит на зубные протезы развивается спустя 5-10 лет их использования, т. е. после длительного периода бессимптомной сенсибилизации.

Симптомы аллергического стоматита

Проявления аллергического стоматита зависят от формы заболевания. Так, для катарального и катарально-геморрагического аллергического стоматита характерны ксеростомия (сухость во рту), жжение, зуд, нарушение вкусовой чувствительности (кислый вкус, металлический привкус), дискомфорт и болезненность при приеме пищи. При объективном осмотре определяется гиперемированная и отечная слизистая полости рта, «лакированный» язык; при катарально-геморрагической форме на фоне гиперемии выделяются петехиальные кровоизлияния и отмечается кровоточивость слизистой.

Буллезный аллергический стоматит протекает с образованием в полости рта везикул различного диаметра с прозрачным содержимым. Обычно после вскрытия пузырей аллергический стоматит переходит в эрозивную форму с формированием на слизистой оболочке эрозий, покрытых фибринозным налетом. Появление язвочек сопровождается резким усилением локальной болезненности, особенно проявляющейся при разговоре и приеме пищи. При слиянии отдельных дефектов на слизистой могут образовываться обширные эрозивные поверхности. Возможно ухудшение общего самочувствия: потеря аппетита, слабость, повышение температуры тела.

Наиболее тяжелой по своим проявлениям является язвенно-некротическая форма аллергического стоматита. При этом определяется резкая гиперемия слизистой с множественными язвочками, покрытыми грязновато-серым фибринозным налетом, и очагами некроза. Язвенно-некротический аллергический стоматит протекает на фоне выраженной боли при приеме пищи, гиперсаливации, высокой температуры, головной боли, подчелюстного лимфаденита.

Общие симптомы при аллергическом стоматите могут включать функциональные нарушения со стороны нервной системы: бессонницу, раздражительность, канцерофобию, эмоциональную лабильность.

Диагностика аллергического стоматита

Обследование пациента с аллергическим стоматитом проводится стоматологом с привлечением в случае необходимости смежных специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, ревматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др. При этом важное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза и выявление потенциального аллергена.

При визуальной оценке полости рта врач отмечает увлажненность слизистой, ее цвет, наличие и характер дефектов, тип слюны. В процессе стоматологического осмотра обращается внимание на наличие в полости рта зубных протезов, пломб, ортодонтических аппаратов; их состав и сроки ношения, изменение цвета металлических протезов и т. п.

Химико-спектральный анализ слюны и определение рН позволяют произвести качественную и количественную оценку содержания микроэлементов и оценить происходящие электрохимические процессы. Дополнительные исследования при аллергическом стоматите могут включать биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническую оценку протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans и др.

Аллергологическое обследование предполагает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции), провокационную пробу (возвращение протеза на место с оценкой реакции), кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Дифференциальную диагностику аллергического стоматита необходимо проводить с гиповитаминозами В и С, герпетическим стоматитом, кандидамикозом, поражениями слизистой при лейкозе, СПИДе.

Лечение аллергического стоматита

Лечебные мероприятия при аллергическом стоматите будут зависеть от причины, повлекшей развитие заболевания. Основополагающим принципом терапии аллергических заболеваний служит исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, отмена лекарственного препарата, отказ от ношения зубного протеза, смена ополаскивателя или зубной пасты и т. п.

Медикаментозная терапия аллергического стоматита обычно предусматривает назначение антигистаминных препаратов (лоратадина, диметиндена малеата, хлоропирамина и др.), витаминов группы В, С, РР, фолиевой кислоты. Производится местная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, обезболивающими препаратами, ферментами, кортикостероидными препаратами, заживляющими средствами (облепиховым маслом и др.).

Пациентам, у которых аллергический стоматит возник как осложнение стоматологического лечения, в дальнейшем необходима консультация стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, ортодонта; проведение смены пломб или коронок, замены брекет-системы, базиса протеза и пр.

Прогноз и профилактика аллергического стоматита

Своевременная диагностика аллергического стоматита позволяет преодолеть заболевание на ранней стадии; сроки терапии катарального и катарально-язвенного стоматита обычно не превышают 2 недели. В более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться длительное лечение аллергического стоматита.

Профилактические меры предусматривают хороший гигиенический уход за ротовой полостью, своевременное лечение кариеса и заболеваний десен. Необходимо регулярное профилактическое посещение стоматолога для удаления зубных отложений, корректировки протезов, их своевременной замены. Важное значение в профилактике аллергического стоматита играет индивидуальный подход к лечению и протезированию зубов, использование гипоаллергенных материалов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector