Металлокерамическая коронка: цены, передние зубы на фото до и после, отзывы

Металлокерамика на передние зубы

Восстановление передних зубов требует особого подхода к протезированию, т.к. они находятся в видимой зоне.

В случае невозможности реставрации разрушенного переднего зуба современными пломбировочными материалами или винирами, а также при его отсутствии, современная стоматология предлагает решение проблемы восстановления зубного ряда с помощью металлокерамики.

Популярность металлокерамических зубных протезов обусловлена высокой эстетичностью, достаточной прочностью и невысокой стоимостью зубных конструкций.

Такие протезы изготавливают из металла и керамики. На металлический каркас, который придает прочность зубной конструкции, наносится керамика.

Благодаря керамическому покрытию искусственный зуб совершенно неотличим от настоящего.

Металлическая основа коронок изготавливается из золота, платины, хрома, никеля, кобальта.

Наиболее распространенным является сплав никеля или кобальта с хромом, т.к. эти сочетания обладают более высокой прочностью, лучшей биосовместимостью и достаточно демократичной стоимостью.

Если у пациента достаточно средств на протезирование, то лучшим решением будет установить коронки на передние зубы, в основе которых сплав золота с платиной.

Металлокерамические конструкции на золото-палладиевом сплаве более долговечны и в разы дороже.

Достоинства

Коронки, изготовленные из металлокерамики, обладают рядом достоинств:

Фото: Эстетика металлокерамики

  • Высокой эстетикой. Качественные металлокерамические коронки на передние зубы практически невозможно отличить от натуральных зубов.
  • Прочностью и долговечностью. Благодаря каркасу, изготовленному из металла, металлокерамика способна выдерживать высокие нагрузки, не вызывающие трещин, сколов и другие повреждения зубной конструкции.
  • Срок службы металлокерамических коронок составляет не менее 15 лет при соблюдении гигиены ротовой полости.
  • Оптимальной стоимостью зубных протезов.
  • Способностью длительное время сохранять первоначальный цвет и блеск.
  • Высокой устойчивостью к воздействию различных продуктов питания.
  • Не стираются в процессе жевания.
  • За ними легко ухаживать.

Недостатки

  • Депульпирование зубов, которое, в большинстве случаев, является необходимостью.
  • При установке металлокерамических коронок производится обточка зубов, в процессе которой с поверхности зуба снимается до 2 мм твердых тканей с каждой стороны. Довольно часто происходит ожог пульпы, приводящий к ее гибели и образованию воспалительного процесса. Как следствие, требуется снятие коронки и лечение зуба с повторным протезированием.
  • Возможность аллергии на металлическую основу.
  • Наличие сколов, трещин на зубах.
  • При запущенном кариесе, когда требуется реставрация зуба.
  • Сильная стертость эмали.
  • Восстановление зубного ряда, при отсутствии одного и более зубов.

Видео: «Особенности металлокерамики»

Когда устанавливают

Одиночные металлокерамические коронки могут быть установлены в следующих случаях:

  • Если сохранен корень зуба.
  • На имплантах.

Если сохранен корень зуба

Вначале врач пролечивает корень, после чего на нем частично восстанавливается коронковая часть зуба с последующей фиксацией искусственной коронки.

Восстановление коронковой части зуба может быть проведено двумя способами:

Фото: Культевая вкладка под коронку

  1. При помощи штифта, на основе которого и производится восстановление коронковой части зуба, которую впоследствии обтачивают под культю для надежного закрепления металлокерамической коронки.
  2. С применением культевой вкладки, изготовленной в лаборатории. Корневая часть вкладки фиксируется в корневом канале, а видимая – моделируется под культю, на которую фиксируется коронка из металлокерамики.

При протезировании металлокерамикой применяются штифты и вкладки, изготовленные из металла.

На имплантах

Протезирование передних зубов может быть произведено на имплантах.

Если в ротовой полости отсутствует один и более зубов, то нет необходимости препарирования соседних зубов.

Отличное решение – имплантация с последующей фиксацией коронок.

Как один из способов восстановления передних зубов – мостовидное протезирование.

Проблемы при установке

Подготовка к протезированию

  1. На первом этапе проводится обследование полости рта и лечение зубов.
  2. При наличии пломб проверяется качество их установки, при неудовлетворительном состоянии каналы очищаются и пломбируются заново.
  3. Производится депульпация зубов, которая является обязательной для установки металлокерамических протезов на передние зубы.
  4. Если зуб разрушен, то решается вопрос об установке штифта или культевой вкладки.

Процесс установки

Главный отличительный аспект металлокерамики на передние зубы – цена.

На стоимость коронок оказывает влияние качество материала, из которого будет изготовлена зубная коронка, квалификация стоматолога и зубного техника, а также статус и ценовая политика клиники.

В некоторых случаях возможно снижение стоимости зубного протезирования.

Например: при изготовлении мостовидной конструкции ее можно сделать комбинированной. Коронки передних зубов могут быть изготовлены из металлокерамики, а боковых — из более доступного по цене материала.

Стоимость коронки, имеющей каркас из платины и золота, или палладия и золота, выше, чем из никелево-хромового или кобальто-хромового сплавов и составит в среднем 15000 рублей.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Коронки на передние зубы подбираются с учетом особых требований. Они должны помочь восстановить функциональность челюсти и при этом иметь высокий показатель эстетичности. Именно широкая ослепительная улыбка и здоровые белоснежные зубы создают образ успешного человека. Передовые технологии, современная стоматология и качественный материал позволят вернуть утраченные резцы.

Показания и противопоказания к установке

При возникновении каких-либо неприятностей в зубном ряду, особенно в передней его части, люди стараются устранить проблему как можно быстрее. Резцы расположены прямо по центру, имеют плоскую форму и режущие края. Керамические коронки на передние зубы устанавливаются в следующих случаях:

  • отсутствие одного или нескольких резцов;
  • при повышенной стираемости зубной эмали;
  • при некротических изменениях пульпы;
  • в случае гипоплазии;
  • в косметических целях, когда зубы имеют тетрациклиновое окрашивание, так как оно не поддается отбеливанию.

Такой вид протезирования не имеет противопоказаний. Можно проводить установку даже при различных стоматологических патологиях, в таком случае приспособления помогут устранить и ряд других имеющихся дефектов.

Что касается ограничений, то от протезирования стоит отказаться беременным женщинам, особенно в первом и третьем триместрах. Лучше всего проводить такие процедуры в середине беременности.

Выбор коронки для фронтальных зубов

Зубные протезы могут быть изготовлены на основе металла или без него. Такие материалы, как золото и платина, используются редко из-за своей низкой эстетичности, хотя подобный каркас более прочный и эксплуатационный срок у него дольше, чем у других.

Чтобы понять, какую коронку лучше поставить на передний зуб, стоит рассмотреть характеристики каждого материала. Современная стоматология предлагает несколько вариантов: металлокерамика, диоксид циркония и просто керамика.

Металлокерамические коронки

Этот материал применяется чаще всех остальных и именно его рекомендуют стоматологи. Это связано с тем, что металлокерамика одновременно сочетает в себе такие качества, как функциональность, эстетичность и невысокую стоимость. Средний срок службы таких изделий при правильном уходе составляет около 10—15 лет.

Выглядит конструкция в виде металлического каркаса толщиной около 0,5 миллиметров, который покрыт несколькими слоями керамики. После этого протез проходит процедуру обжига в специальной печи при очень высокой температуре. Все эти манипуляции делают коронку прочной и цельной. Основа может быть золотой или изготавливаться из сплава кобальта и хрома.

Основные минусы у металлокерамики следующие:

  • при установке требуется глубокая обточка, удаляется нерв (проводится депульпация);
  • коронка может негативно воздействовать на соседние ткани;
  • часто выделяется край десны, а это снижает эстетические показатели;
  • при ярком свете можно отличить протез от настоящих зубов. Это связано с тем, что материал не является прозрачным.

Кроме этого, при длительной эксплуатации десны приобретают некрасивый синеватый цвет и опускаются. Обычно это происходит на 3—5 год использования. Вследствие этого у шейки под десной может появиться темная полоска — это обнажается протез. Подобные изменения происходят из-за контакта металла с тканями. В основном эти факторы не влияют на жевательную функцию, но вот для фронтальной зоны такая проблема существенна.

Если у пациента существует аллергическая реакция на металлические предметы, то лучше всего установить конструкцию на плечевой основе, которая поможет избежать неприятных последствий. Такие протезы полностью покрываются керамической смесью, поэтому мягкие ткани не будут контактировать с металлом. Но стоит отметить, что стоимость таких изделий будет гораздо выше.

Металлопластмасса

Как показывают отзывы, пластмассовые коронки на передние зубы не так популярны. Это объясняется тем, что конструкция имеет малую прочность. В связи с этим изделия делают с довольно толстыми стенками, а значит, приходится сильно обтачивать зуб. К тому же сам материал считается аллергенным, а через пористую структуру протеза проникают различные микроорганизмы, что часто становится причиной появления воспалительных процессов под коронкой.

Что касается эстетики, то изделия очень похожи на настоящие зубы, хоть и непрозрачные. В основном для их изготовления используется нейлон или акрил. Но такие приспособления имеют срок службы не больше 5 лет, так как быстро теряют свой цвет. К тому же уже через небольшой промежуток времени на них наблюдаются сколы и микротрещины.

Читать еще:  Что делать, если у ребенка растет зуб вторым рядом и почему коренные и молочные лезут вместе

Чаще всего их используют для протезов, которые установлены на импланты. Преимуществами пластмассовых приспособлений является низкая стоимость, быстрота изготовления и установки. Такую коронку можно установить за одно посещение стоматологической клиники.

Диоксид циркония

Этот материал самый технологичный из всех представленных. Циркониевые протезы очень прочные и надежные, они гипоаллергенны и качественны, что особо ценится пациентами. Единственным недостатком таких изделий является их дороговизна.

Обычно такие конструкции устанавливаются в виде одиночной коронки. Чтобы сделать ее более прочной и красивой, лучше изготавливать протез на циркониевом каркасе, на который наносится керамика. В таком случае металлическая основа не станет просвечивать, а значит, улыбка будет выглядеть белоснежной и естественной.

Коронки из циркония изготавливаются с помощью компьютерного моделирования. В самом начале проецируется каркас конструкции, на него наносятся фарфоровые слои, которые и придают протезу естественный вид. Современные материалы позволяют подобрать практически любой оттенок, который будет максимально приближен к цвету зубов пациента.

Цельнокерамические

Коронки, изготовленные из керамики, также популярны, хоть и стоят достаточно дорого. Они подходят исключительно для передних зубов, поскольку довольно хрупкие и справиться с жевательной функцией неспособны.

К плюсам такого протеза можно отнести:

  • длительный срок службы и надежность, после десяти лет эксплуатации эстетические характеристики не ухудшатся;
  • даже при ярком освещении отличить искусственные резцы от настоящих будет невозможно;
  • установка протезов из керамики не ухудшает состояние десен и полости рта.

Но сразу стоить отметить, что такой материал применяют только в том случае, если необходимо заменить один зуб. Мостовидные протезы сделать из керамики не получится. Кроме этого, для вкладок можно использовать только керамические или стекловолоконные штифты. Металлические элементы не подойдут, так как они будут просвечиваться сквозь прозрачный керамический слой.

Подготовка и установка

Протезирование начинается с полной диагностики ротовой полости. Только после этого подбирается план действий и определяется материал, из которого будет изготовлен зубной протез. Если необходимо, то назначается лечение, устраняется кариес или другие стоматологические заболевания. Затем специалист проводит следующие действия:

  • Сверлит зуб, удаляет нерв, чистит и пломбирует канал;
  • Проверяет состояние пломб;
  • Устанавливает штифт или культевую вкладку в депульпированных зубах.

Такие манипуляции обязательно производятся под контролем рентгена. В некоторых ситуациях резец вылечить нельзя, поэтому его удаляют, тогда пациенту требуется двухнедельная реабилитация, чтобы десна могла зажить.

Многие пациенты боятся протезирования из-за боли, к тому же часто они не могут определиться, какие коронки на передние зубы ставить лучше. Но на самом деле процедура абсолютно безболезненна, так как проводится под местной анестезией, а подобрать идеальный материал поможет стоматолог-ортопед.

Перед установкой протеза требуется слегка обточить зубы и, если требуется, запломбировать. В это же время удаляются нервы. Если этого не сделать, то пульпа повредится при обточке, а это может стать причиной возникновения воспалительного процесса под коронкой. Затем специалист берет слепок и отправляет его в лабораторию, где техник изготовит необходимое изделие.

При отсутствии зубов вставляется имплант, после чего он должен прижиться. Для этого потребуется около трех месяцев. Только после этого ставятся коронки. На этот период могут установить пластмассовые коронки, чтобы человек вел обычный образ жизни и чувствовал себя комфортно.

Как только протез готов, пациента приглашают на примерку. Если необходимо, проводят подгонку изделия, а затем его фиксируют вначале на временный цемент, а спустя месяц — на постоянный.

Отзывы пациентов

Проблемы с зубами начались еще во время беременности. Потом был период лактации, в конце которого я осталась без двух передних зубов. В клинике стамотолог-ортопед порекомендовал сделать металлокерамический протез. Мне он совершенно не подошел, корректировали его четыре раза, но все безуспешно. Затем заменили его коронками из циркония. Вот уже третий год я ими благополучно пользуюсь. Больше не стесняюсь своей улыбки, а, наоборот, горжусь ею.

После лечения кариеса остался без одного переднего зуба. Ситуация для человека, который работает с людьми, не самая приятная. В моем случае не было никаких сомнений, сразу выбрал протезирование циркониевыми коронками. По моему мнению, этот протез самый удачный, хоть и недешевый. Адаптация прошла быстро, каких-либо дискомфортных ощущений не возникло, ну и улыбка осталась прежней, внешне искусственный резец нельзя отличить от настоящего. Я считаю, что для восстановления передних зубов подходит только цирконий.

Несколько лет назад мне установили металлокерамические коронки. Протезом осталась очень довольна, ничто не мешает, зубы до сих пор в прекрасном состоянии. Многие пугали, что десны посинеют, но ничего подобного в моем случае не произошло. Я ем все, что хочется, даже твердые яблоки, однако никаких сколов за это время не возникло. Так что всем знакомым советую именно этот вариант.

Металлокерамические коронки на зубы

В настоящее время металлокерамика является самым распространенным материалом, используемым для изготовления коронок. Высокая популярность объясняется оптимальным соотношением цены и качества на изделия из этого материала. Металлокерамические зубные коронки имеют натуральный внешний вид, высокую прочность и оправданную стоимость.

Понятие металлокерамики

Под металлокерамикой понимают комбинирование двух материалов в конструкции коронки:

  1. Металлический каркас. Основа протеза изготавливается из титановых сплавов, которые не раздражают слизистую рта, не вызывают аллергическую реакцию при соприкосновении с деснами и не подвержены окислительным процессам. Какой вид сплава использовать, определяет врач, исходя из конкретной ситуации. Учитывается состояние зуба, тип основы, на которую будет установлена коронка (имплантат или натуральный зуб), вид используемого цемента, состояние десен и полости рта, в целом. Иногда вместо титановых сплавов используют составы на основе золота, никеля, кобальта и хрома.
  2. Керамическая часть. Облицовка коронки призвана максимально копировать натуральный зуб, делая незаметным наличие протезирующей конструкции во рту пациента. В данном случае, эта часть конструкции выполняется из керамики.

Металлокерамические коронки – это конструкции на металлическом каркасе с керамическим напылением. Они применяются для протезирования зубов жевательного отдела, т.к. отличаются надежностью и функциональностью.

Кроме вида применяемого сплава, металлокерамические коронки классифицируются по технологии их производства:

  • Штампованные коронки – экономичные изделия, которые не отличаются высоким качеством и точностью повторения формы натурального зуба.
  • Протезы, полученные путем фрезерования, достаточно точно повторяют естественные контуры зуба.
  • Изделия с плечевой массой – коронки, имеющие низкую долю металла по сравнению с керамической частью, что придает ей прочность и максимально натуральный внешний вид.

Подготовка к установке коронок

Перед установкой металлокерамических протезов требуется проведение подготовительной работы в полости рта:

  1. Полная санация, включающая в себя пломбирование всех зубов, пораженных кариесом, лечение сопутствующих заболеваний и воспалительных процессов. Также проводится обязательная депульпация передних зубов, на которые планируется устанавливать коронки.
  2. Обработка зубов под установку протезов. Зубные каналы пломбируются с использованием штифтов для создания прочной опоры, на которую будет фиксироваться будущая металлокерамическая коронка В случае сильного разрушения коронковой части зуба, используется культевая вкладка.

Подготовка зубов под установку коронки из металлокерамики предполагает создание хорошего основания из опорных зубов, основная их задача держать металлокерамику долгие годы.

Производство и установка коронок

Протезирование с использованием металлокерамических коронок включает в себя несколько этапов:

  • подготовка и обтачивание зубов в соответствии с толщиной протеза;
  • снятие слепка с помощью специальных материалов;
  • изготовление гипсовой модели в зуботехнической лаборатории;
  • создание каркаса будущей металлической основы, которая изготавливается в специализированной мастерской;
  • изготовленный металлический каркас примеряется на гипсовую модель, либо производится примерка на пациенте;
  • если каркас сидит идеально, то в зуботехнической лаборатории он покрывается несколькими слоями керамического материала, после чего производится обжиг;
  • контрольная обработка и окончательная фиксация коронки на челюсти пациента.

Установка коронки: особенности

После того, как зуботехническая лаборатория изготовила протез, стоматолог приглашает пациента для примерки. Если на изделии найдены незначительные дефекты, то их исправляют сразу же. Если обнаружены большие недочеты, то коронка отправляется обратно к зубным техникам для коррекции.
Если все недочеты исправлены, производится временная установка протеза.

Показания и противопоказания

Металлокерамические коронки устанавливают в следующих случаях:

  • сильное разрушение зуба (более 50%);
  • сильная стираемость зубной эмали;
  • аномалии формы, расположения зубов и особенности прикуса, при которых ортодонтическое лечение не показано;
  • замена протезов из других материалов (пластмасса, металл);
  • легкие и средневыраженные степени пародонтита, требующие шинирования зубов;
  • клиновидные дефекты;
  • тяжелые формы флюороза, с выраженными дефектами эмали вследствие избытка фтора.
Читать еще:  Почему болят зубы от холодного и горячего: что делать, если сводит челюсть от боли?

Одним из показаний к установке металлокерамических коронок является флюороз. Флюороз – это медленно прогрессирующее хроническое заболевание, свидетельствующее о наличии в организме превышающей нормы количества фтора, который приводит к разрушению зубов.

Противопоказаниями к установке металлокерамики являются:

  • острые стадии инфекционных болезней;
  • беременность и лактация;
  • заболевания пародонта, при которых коронки оказывают лишь усугубляют течение болезни;
  • склонность к зубному скрежету (бруксизм);
  • серьезные патологии прикуса, делающими протезирование малоэффективным.

Риск развития осложнений

Патологии десен

В случаях, когда специалистом допущены ошибки, и край протеза неправильно прилегает к десне, ткани слизистой могут постоянно травмироваться. Процесс может вызвать утолщение десен или их дистрофию, а также отек, как следствие постоянного воспаления. Пострадать может не только край десны, но и область сосочков, рядом с установленной коронкой.

Хроническая форма гингивита

Гингивит – это воспаление десны, которое сопровождаемое отеком, покраснением и кровоточивостью. Данное воспаление часто является лишь признаком пародонтита или пародонтоза.

Если описанное выше состояние не лечить, то отек окружающих тканей слизистой может перейти в хроническую форму, которая сопровождается кровоточивостью. Причиной процесса чаще всего является некачественно изготовленный протез, выполненный по неинформативному снимку или халатным отношение техника к своей работе.
Такое состояние требует немедленного вмешательств и проведения лечебных мероприятий. Обычно обязательным условием является производство новой коронки.

Плюсы и минусы

Основными достоинствами металлокерамических коронок являются:

  1. Хорошие эстетические свойства. Если протез изготовлен с соблюдением всех условий, то окружающие люди не смогут отличить его от здоровых зубов.
  2. Долгий срок эксплуатации. Металлокерамика устойчива к истиранию и механическим повреждениям. Протезы, расположенные на жевательных зубах, успешно сохраняют свою форму и выдерживают длительную жевательную нагрузку. Иногда на коронках образуются небольшие сколы (особенно это касается передних резцов), но они успешно реставрируются с помощью пломбировочных материалов.
  3. Плотное прилегание к зубу, защищающее его ткани от попадания бактерий и развития инфекции.

Одно из достоинств данных коронок – это металлический каркас, который обеспечивает прочность конструкции, а керамическое покрытие не подвержено кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но существует возможность ремонта сколов прямо в полости рта.

Металлокерамика не лишена и недостатков, к которым относится:

  1. Обязательная депульпация передних зубов, на которые планируется установить коронку. Каналы обрабатывают и пломбируют для того, чтобы предотвратить ожог нерва при дальнейшей обточке зуба. Моляры, по возможности, стараются не депульпировать, чтобы сохранить их прочность.
  2. Значительное обтачивание зуба при подготовке к протезированию. Сошлифовывается объем тканей толщиной с будущим металлокерамическим изделием. По сути, стачивается больше половины зуба.
  3. Обнажение металлической части коронки. Состояние встречается достаточно часто, так как даже правильная установка не гарантирует отсутствие проседания десны. Истонченные ткани слизистой делают открытой основу протеза, изготовленную из металла

Уход после установки

Ирригатор – это прибор для ежедневной гигиены полости рта. Он эффективнее любой зубной щётки, т.к. полностью вымывает даже самые мелкие остатки пищи, препятствуя размножению микробов и развитию воспалительных процессов в полости рта.

Стоимость коронки

Цена комбинированного протеза на металлической основе зависит от использованных материалов. Можно выделить три основных фактора, которые определяют стоимость изделия:

  1. Тип металлического сплава. Материал с использованием драгоценных металлов будет стоить значительно дороже. Сплав с использованием платины или золота обойдется пациенту в цену от 18000 руб.
  2. Фирма-изготовитель. Металлокерамика, произведенная в Германии или Японии стоит от 8000 руб., в то время как отечественный аналог обойдется примерно от 6000 руб.
  3. Металлопластиковые коронки. Во временных целях, или для постоянного ношения в случае недостаточности финансовых возможностей, вариант использования пластмассы вместо керамики позволяет уложиться в цену до 6000 руб.

Срок использования

Как правило, гарантийный срок использования металлокерамических коронок составляет один год. В течение этого срока клиника несет полную ответственность за сохранность конструкции.
В среднем, срок службы протезов составляет 8–10 лет, при качественной установке и соблюдении правил ухода.

Какие коронки выбрать

В данный момент существует множество материалов для протезирования, благодаря этому можно создать протезы из металлокерамики, металлопластмассы, циркония, драгоценных металлов, а также безметалловой керамики.

Современное протезирование предлагает пациенту большой выбор материалов для изготовления протезов. К самым распространенным относятся металлопластмасса, металлокерамика, безметалловая керамика, цирконий и драгоценные металлы.
Считается, что изделия на основе циркония являются предпочтительнее металлокерамики, так как, обладая такой же прочностью, они выглядят эстетичнее и по виду неотличимы от натуральных зубов. Такие протезы стоят на порядок больше, но для протезирования передних зубов стоит рассмотреть именно этот вариант.
Керамические коронки отличаются более деликатной и гипоаллергенной конструкцией, которая не повреждает соседние зубы и выглядит более эстетично, чем металлокерамика. Безметалловая керамика не так устойчива к нагрузкам и является более хрупкой, но при бережном использовании может прослужить даже дольше металлокерамических коронок. Цена керамических протезов выше почти в два раза.
Металлические изделия, в том числе из драгметаллов, имеют наибольший срок службы, однако эстетичность таких коронок находится на очень низком уровне.

Металлокермика не темнеет от времени (само покрытие) и если качественная керамика – не треснет и не лопнет.
Проходила 10 лет с металлокерамикой – с самой коронкой ничего не случилось… (на передних зубах), но сейчас считается лучше безметалловая керамика (там вроде и ненамного дороже от металлокерамики получается) – она как я поняла лучше для десны (металлокермика ставится глубоко под десну – десна может деформироваться и поменять цвет – безметалловая в этом смысле лучше).

По-моему, с хорошо поставленной качественной металлокерамикой мало что может случиться. Я ходила с передними металлокерам. зубами 15 лет без смены коронок, и если бы не нужно было делать зуб рядом, еще бы наверное столько же проходила б, а ставили их получается вообще давно – сейчас уже гораздо прогрессивнее материалы, а у меня и с теми ничего – и не треснули, цвет остался таким же, и с деснами ничего не случилось.

Я считаю, что имплантанты лучше любых коронок. Если зуба нет, то не стоит портить ещё и соседние зубы, чтобы установить коронку. Если нет противопоказаний к установке имплантантов, то лучше насобирать деньги и с лёгким сердцем отдать их хорошему стоматологу. Современным мастерам “зубных дел” я доверяю! Мне однажды сломали зуб, пришлось ставить металлокерамическую коронку. Стоит зуб до сих пор. Если бы зуб выбили – ставил бы имплантант.

У меня стоит 1 коронка металлокерамика (верхняя 5-ка), попадает в зону улыбки совсем чуть-чуть, и вроде сделано всё подходяще, но!…. эту коронку видно на фотографиях! Иногда – отличается цветопередачей от остальных зубов, а несколько раз было, что её не видно вообще!! То есть на фотке чёрная дырка вместо зуба!! Поэтому сейчас, когда стал вопрос имплантировать верхнюю 4-ку, то есть тоже на виду практически, я выбрала коронку e-max, ну я писала уже об этом в соотв. теме. А на жевательные, которые не видно – лучше всё-таки металлокерамику, понадёжнее они для жевания будут.

Металлокерамика на передние зубы: фото, отзывы, обсуждение

Вопрос задал info , 18 ноября, 2014

info 0

  • Пользователь+
  • 48 сообщений
  • г. Москва

Испорченные зубы – это нередкий повод в наше время обратиться к стоматологу, потому что красивая здоровая улыбка всегда свидетельствует об успешности и благополучии современного человека. При протезировании передних зубов наиболее часто применяются коронки из металлокерамики, которые представляют собой разумное соотношение цены и качества и универсальны в использовании.

Из чего сделана металлокерамическая коронка

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

Плюсы и минусы металлокерамики

Недостатки при протезировании передних зубов металлокерамикой не являются уникальными, они почти такие же, как и при других видах протезирования:

  • Необходимая обработка собственных зубов, которые будут основой для крепления коронки. Это депульпирование и обточка, приводящие к разрушению зуба гораздо быстрее, чем это могло бы произойти без вмешательства.
  • Аллергические реакции на металлический каркас, поэтому перед протезированием важно пройти тест-контроль, который исключит негативную реакцию организма. Подбор подходящего металла может повлиять на стоимость коронки в целом.
  • При ошибке в выполнении коронки возможны неприятные ощущения, боль, тогда коронку придется заменить.
Читать еще:  Стоматит у детей: как лечить, причины и признаки

Как устанавливают коронки на передние зубы

Этап протезирования начинается с обточки зубов. Это довольно болезненная и малоприятная процедура, поэтому чвще всего она проводится с использованием местной анестезии. Врач снимает слепок и отправляет его в зуботехническую лабораторию. Этот период может занять время от нескольких дней до двух недель. Чтобы пациент мог продолжать обычный образ жизни, не привлекая внимание неэстетичным состоянием передних зубов, ему ставят временные варианты пластмассовых недорогих коронок. Плюс это защищает препарированные зубы.

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

Далее следует примерка полуготовой коронки, которая уже покрыта необходимыми слоями керамики, но не отглазирована. Делается это для того, чтобы можно было устранить недостатки и недочеты. Уже после того, как врач и пациент убедятся, что коронка сидит идеально, протез еще раз отправляется в лабораторию для заключительной обработки высокими температурами. Фиксация коронки происходит с использованием прочных композитных материалов.

Металлокерамические коронки и их минусы

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.

С помощью коронок исправляют внешний вид зубного ряда. Они покрывают видимую (коронковую) часть зубов, восстанавливая их форму, функциональность.

Коронки, их функции и виды

Коронка — единичный протез, который устанавливают при кариозном разрушении на 50 и более процентов, при сколах, других эстетических дефектах. Протез представляет собой «колпачок», которым накрывают поврежденный или разрушенный зуб.

Коронка выполняет следующие функции:

  • защищает эмаль от истирания,
  • укрепляет,
  • восстанавливает жевательную функцию,
  • покрывает зубной имплант,
  • служит опорой для мостовидного протеза.

Протезы устанавливают на всем зубном ряду. Выделяют три основных типа конструкции по виду материала, из которого она изготовлена.

Изготавливают из сплавов: титан, сталь, из золота, платины. Неэстетичные внешне. Восстанавливают жевательную функцию на 100%.

Металлокерамические. Внешне близки к натуральной эмали. Это двухслойная конструкция. Основа изготовлена из металла, сверху покрыта керамикой. Часто со временем под действием жевательной нагрузки происходит опускание десны. При этом оголяется железная основа, что выглядит некрасиво. Исправляют это двумя способами: используют диоксид циркония для основы или накладывают плечевую массу. Диоксид циркония — белый металл, поэтому будет незаметен при опускании десны. Плечевая масса — это слой керамики у основания протеза, который закрывает стык коронки из металлокерамики и десны.

Прочные, цельные, цвет идентичен натуральному цвету эмали.

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.

Металлокерамические коронки — далеко не лучшие протезы на зубы

Металлокерамические конструкции применялись в стоматологии в течение нескольких десятков лет, не имея альтернативы. Их устанавливают с опорой на зуб и на имплант — титановый корень. Прочность каркаса, приемлемый внешний вид длительное время устраивали пациентов и врачей. Развитие технологий, открытие, исследование новых материалов помогло найти достойную замену — керамику.

Керамические протезы внешне не отличаются от натуральной эмали, что делает улыбку естественной. Естественность изделия достигается за счет способности керамики пропускать свет, как эмаль. Стоматологи длительное время искали прочный материал с подходящим цветом и пропускной способностью света. Керамика дала возможность для развития новых технологий в стоматологии.

Изготовление керамических протезов на высокоточной фрезерной установке Cerec помогает добиться максимальной точности изделия до 15 мкм. За счет этого увеличивается гарантийный срок службы конструкции.

Сравнение металлокерамических и керамических коронок

Коронки из металлокерамики отличаются высокой прочностью. Но при этом наружный слой конструкции очень хрупкий. Для сравнения: эмаль выдерживает нагрузку до 110 МПа, а тонкий слой керамики, покрывающий основу металлокерамического зуба, скалывается при давлении в 50-80 МПа. Толщина керамического напыления 0.5-1мм. При неправильном распределении нагрузки, резких механических повреждениях, других факторах керамика легко скалывается с металла. Что значительно сокращает срок службы изделия.

Керамика рассчитана на нагрузку до 400 МПа. Это одно из главных преимуществ, которыми обладают изделия из керамики перед металлокерамикой. Не придется постоянно думать о том, что твердая пища или другие факторы приведут к сколу покрытия. Изделие из керамики по функциональности не отличается от родных зубов.

Ключевые минусы металлокерамики зубов зависят от способа установки. Также есть общие недостатки, свойственные для обоих видов конструкции.

Общие недостатки металлокерамики

Металлокерамика обладает невысокой эстетичностью. Единичный металлокерамический зуб в зоне улыбки будет заметен — металл просвечивает через тонкий покрывающий слой. Еще возможен эффект тени: свет проникает через фарфор и отражается от темной основы. Керамические изделия по внешнему виду идентичны натуральной эмали за счет характеристик материала и цельности изделия.

На кобальт-хромовую или никелевую основу металлокерамического зуба возникают аллергические реакции . Керамика не вызывает аллергию, поэтому легко приживается.

На зубах, находящихся рядом с коронкой из металлокерамики, происходит истираемость эмали. Плотность и твердость металлической основы приводит к стиранию эмали на рядом стоящих зубах и на антагонистах — находящихся на противоположной челюсти, соприкасающихся жевательной поверхностью с протезируемыми. Изделия из керамики по свойствам идентичны здоровым зубам, поэтому не приводят к разрушению, дефектам соседних единиц в зубном ряду.

Недостатки металлокерамики, установленной с опорой на зуб

Возле коронки из металлокерамики появляется синюшность десны. Ее вызывает длительный контакт с металлом, чего нет при эксплуатации керамики.

Сильное стачивание эмали и дентина необходимо для установки металлокерамики. У двухслойной конструкции толстые стенки, поэтому для идеальной посадки зуб стачивают со всех сторон на 2мм, иногда толщина стачивания достигает 3мм. Цифровое протезирование зубов из керамики отличается высокой точностью изготовления изделия, позволяет максимально сохранить восстанавливаемый зуб — стачивают 0.8-1.1 мм со всех сторон. За счет используемого компьютерного моделирования стенки протеза врач регулирует индивидуально.

Обязательное депульпирование — удаление нервов делают перед установкой металлокерамики. Из-за сильного стачивания нагревается и повреждается пульпа — мягкая ткань под эмалью и дентином, что вызывает болезненные ощущения под протезом. Чтобы этого избежать, удаляют нервы и цементируют каналы, даже если стачивание щадящее. Применение безметалловых керамических протезов позволяет сохранить нервы, потому что не требует снятия толстого слоя эмали и дентина — твердой ткани зуба.

Недостатки металлокерамики на импланте

Для фиксации металлокерамического зуба на импланте используют цемент. Это снижает срок службы коронки из металлокерамики — цемент скалывается, конструкция снимается.

Цемент при установке заходит в десневые карманы, что вызывает воспалительный процесс в дальнейшем.

Винт обеспечивает крепкое сцепление с имплантом. Его использование возможно для цельной керамики. На металлокерамических зубах напыление скалывается при сверлении отверстия для винта.

Материал, из которого он изготовлен, обеспечивает долговечность изделия. Именно поэтому керамика стала достойной заменой привычным коронкам из металлокерамики.

Фото металлокерамической коронки на зуб после установки и в процессе эксплуатации

Коронки из металлокерамики видно после установки на передних зубах. Она отличается отсутствием естественного блеска и прозрачности, которые характерны для эмали.

Металлокерамическую конструкцию нельзя отбелить. Со временем металлокерамический зуб впитывает в себя красители и принимает неэстетичный вид. Частично это исправляют путем ультразвуковой чистки. Для восстановления эстетики требуется замена коронки из металлокерамики.

При сильной жевательной нагрузке происходит скол напыления и открывается металлическая основа металлокерамического зуба. Это требует ремонта или полной замены коронки.

Так выглядит коронка из металлокерамики в процессе эксплуатации — открылся металл у основания.

Коронки из металлокерамики в России используют еще во многих стоматологиях, хотя в Европе от них уже давно отказались. В лучших стоматологических клиниках Челябинска врачи тоже отказываются от работы с металлокерамическими зубами, заменяя их качественной керамикой, которая обеспечивает эстетичность, долговечность изделия.

Уточните подробности у стоматолога Записаться на консультацию Кузнецов Борис Главный врач стоматологии «Доминанта». Победитель чемпионата России по стоматологическому мастерству. Стаж клинической практики: 17 лет Подробнее о враче

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector