Стоматологический цемент вариолинк: состав, свойства и инструкция по применению

Вариолинк: стоматологический цемент для крепления виниров, коронок, мостов и вкладок

Вариолинк (Variolink) – стоматологический многокомпонентный цемент. Приобретает твердость в результате светового и химического воздействия. Используется в качестве фиксирующего вещества при установке реставрационных элементов на участки зуба с дефектами кариозного и некариозного происхождения.

Описание модификаций

Вариолинк – композитная система. Ее основной функцией является фиксация реставрации к поверхности или полости зуба. Фиксация происходит адгезивным методом, при котором происходит прилипание поверхностей двух разнородных тел.

Для перевода материала из пластического состояния в твердое производится полимеризация. Для этого основную пасту Вариолинк смешивают с катализатором, после чего на смесь воздействую световым излучением.

Вариолинк создан на модифицированной нано-оптимизированной технологии для реставраций TetricCeram. Особый набор наполнителей наделяет цемент отличительными характеристиками:

  • повышенное сопротивление к стиранию;
  • улучшенная рентгеноконтрастность;
  • отличные светооптические показатели;
  • долговременное выделение фторсодержащих соединений.

Производителем предлагается несколько модификаций Вариолинк:

  • Variolink N – обладает улучшенной рентгеноконтрастностью, предлагается в 7 цветовых исполнениях;
  • Variolink Veneer – используется в качетсве фиксирующего вещества для реставраций с толщиной до 2 мм. Характеризуется повышенной цветовой устойчивостью, улучшенной рентгеноконтрастностью и прочной механической связью с поверхностью;
  • Variolink Ultra – фиксирующий материал для реставраций, устанавливаемых с помощью ультразвуковых насадок. Обладает повышенной надежностью за счет непрерывного выделения фторидов;
  • Variolink II – наиболее универсальный и популярный связующий материал, является одним из лидеров среди стоматологических цементов;
  • Variolink Esthetic – самый совершенный продукт в линейке. Отвечает самым высоким требованиям к эстетике.

Продукция Вариолинк производится в Лихтенштейне компанией Ivoclar Vivadent.

Далее в статье описаны характеристики и применение на примере Variolink II.

Основную структуру Вариолинк образуют органический мономер (матрица) и наполнители неорганического типа.

Матрица состоит из мономерной системы Bis-GMA, диметакрилана уретана (UDMA) и диметакрилата триэтиленгликоля (TEGDMA).

Bis-GMA (бисфенол-А-глицилдиметакрилат) – это мономер с большим молекулярным весом. Он выполняет функцию отвердителя, при этом обладает малой усадкой (5%).

Диметакрилан уретана (UDMA) – органический мономер. Он понижает вязкость и ускоряет полимеризацию, а также придает механическую прочность и гибкость.

Триэтиленгликоль диметакрилат (TEGDMA) – органический мономер. Он существенно понижает вязкость и ускоряет полимеризацию.

Неорганические наполнители

Неорганические наполнители соединяют цепочки полимеров и определяют показатели прочности, рентгеноконтрастности, усадки и теплового расширения композита.

В Вариолинк неорганические наполнители представлены в виде:

  • бариевого стекла;
  • трифторида иттербия;
  • Ba-Al-фторидсиликатного стекла;
  • сфероидных смешанных оксидов.

Средняя величина частиц – 0,7мкм.

Вариолинк предлагается в разных цветовых исполнениях. Каждый цвет имеет числовой идентификатор по шкале Chromoscop. Также различают 3 уровня вязкости.

Цвета основной пасты (Chromoscop/Вязкость):

  • цвет отбеленных зубов bleach XL (010);
  • прозрачный (T);
  • белый (110/А1);
  • белый опаковый;
  • желтый универсальный (210/А3);
  • коричневый (340/А4).
  • желтый универсальный (210/А3);
  • прозрачный (Т).

Цвета катализатора высокой вязкости:

Характеристики препарата

Вариолинк применяется для адгезивных фиксаций реставрационных элементов следующих видов:

Противопоказания

Использование данного цемента недопустимо в следующих случаях:

  • нет возможности организовать сухую рабочую область;
  • нет возможности соблюдать установленную технологию применения;
  • присутствует ярко-выраженная аллергическая реакция на материал.

Побочные эффекты

Побочные явления, проявляющие системный характер, не выявлены. В редких ситуациях прослеживается персональная аллергическая реакция пациента. Вероятны воспаления зубной пульпы в незащищенных полостях.

Взаимодействие с другими веществами

Фенольные соединения тормозят полимеризацию. Следует исключить использование веществ, имеющих подобные соединения.

Инструкция по применению

Припасовка реставраций и дальнейшая их фиксация производится в несколько шагов:

Шаг 1. Снятие временной реставрации

Для начала подготовленный к реставрации препарированный участок зуба очищается от временного стоматологического цемента. Этот процесс производится с помощью щеточки и пасты без содержания масел и фторидов. После этого обработанные участки зуба промываются водным аэрозолем.

Необходимо использовать исключительно не содержащий Эвгенол цемент, иначе полимеризация Вариолинк будет подавлена.

Шаг 2. Припасовка

Проверку следует проводить на примерочной пасте. Важно не повредить реставрационный элемент на данном шаге, поэтому окклюзию проводить не следует. Если возникла необходимость шлифовки, нужно применить алмазный бор. Нажатие на него должно быть минимальным. После шлифовки поверхность необходимо отполировать.

Шаг 3. Изоляция

Изолировать полость рта во время адгезивной фиксации можно при помощи раббердама – специального латексного платка, который фиксируется на зубах металлическими зажимами — «клампами».

Шаг 4. Подготовка реставрации

Для начала реставрацию следует очистить. Глицериновый гель нужно смыть водой, а затем просушить реставрацию сухим безмасляным воздухом. Выбранный тип реставрации подготавливается по инструкции от производителя.

Шаг 5. Подготовка зуба и полости

Реставрируемая поверхность промывается водянистым спреем и сушится. Затем устанавливается защитная лента в контактных областях с помощью межзубных клинышков. Применение защитной ленты исключает протравку смежных зубов и упрощает снятие избытков Вариолинк.

Препарированная эмаль и дентин обрабатывается фосфорной кислотой при помощи разовой кисти. Для обработки малодоступных мест используется канюля. В качестве фосфорной кислоты можно использовать 37 % Total Etch. Выдерживать следует 15-30 сек на эмали и 15 сек на дентине.

Обработанные поверхности необходимо хорошо промыть водой на протяжении 5 сек. Удаление излишков воды производится одним из следующих способов:

  • сухим воздухом;
  • эвакуатором высокой производительности;
  • аппликатором.

Важно не пересушить дентин и сохранить поверхность увлажненной. После протравки эмаль должна приобрести яркий белый цвет. Если подобный эффект не достигнут, следует повторить протравку.

После подготовки поверхности наносится адгезив Excite DSC или Syntac.

Шаг 6. Нанесение композитной системы

На блокноте для смешивания готовится смесь из основы Вариолинк и катализатора в пропорции 1:1. Смешивание производится при помощи шпателя на протяжении 10 сек. Готовую смесь нужно применить в течение 3,5 минут (при температуре 37º С).

  • Вариолинк чувствительна к световому воздействию, поэтому смешивание нужно проводить непосредственно перед применением и избегать интенсивного светового воздействия;
  • во время смешивания есть вероятность захвата пузырьков воздуха, что ухудшает полимеризацию и механическую прочность смеси;
  • после нанесения следует немедленно удалить излишки Вариолинк, так как снятие полимеризованного материала будет трудоемким и потребует применение специальных инструментов.

Рекомендации

Катализатор выбирается по степени вязкости в зависимости от случая: установка коронок – низкая вязкость, установка виниров и вкладок – высокая. Если цвет зуба изменился после препарирования, следует применять пасту опакового цвета. Она имеет наилучшие маскирующие характеристики.

Для установки виниров используется только базовая паста, катализатор не нужен. Полимеризация происходит исключительно под действием света. Нанесение пасты производится при помощи насадки application tip.

Шаг 7. Установка реставрации

  1. Inlay/Onlay-вкладки. Подготовленная смесь при помощи кисти наносится в зубную полость. Для предотвращения образования воздушных пузырьков Вариолинк наносится также на контактирующую часть реставрации.
  2. Коронки и мостовидные протезы. Подготовленная смесь наносится на контактирующую часть реставрации. Для предотвращения образования воздушных пузырьков цемент наносится также на препарированный зуб.
  3. Виниры. Подготовленный Вариолинк наносится на препарированный зуб, а также на винир, если это необходимо. Нанесение пасты производится при помощи насадки application tip
  • на начальном этапе реставрация устанавливается с малым давлением. Избытки Вариолинк удаляются кистью;
  • при установке реставраций большого размера необходимо убрать все избытки смеси в течение рабочего периода;
  • следует добавить давление на реставрацию и продержать в этом состоянии несколько минут. Появившиеся избытки цемента необходимо снять;
  • для упрощения процесса снятия избытков реставрацию следует точечно зафиксировать при помощи полимеризационного света. Воздействие светом производится на протяжении 10-20 сек;
  • после предварительной фиксации избытки смеси из придесневой зоны удаляются. Важно не удалить основной слой Вариолинк вместе с избытками.

Шаг 8. Полимеризация

Полимеризация Вариолинк производится пошагово. На каждый участок необходимо уделить по 40 сек. Начинать следует с контактирующих частей.

Наружный слой размером 50 мкм не полимеризуется из-за взаимодействия с кислородом. Это так называемый ингибированный слой. Устранить его можно следующими способами:

  1. Перед полимеризацией оставляется немного избытков. Это позволит удалить незатвердевший слой при финальной обработке.
  2. После снятия избытков, но перед полимеризацией на края реставрации наносится глицериновый гель. За счет него избегается появление ингибированного слоя.

Шаг 9. Финишная обработка. Полировка

  • полимеризованные избытки удаляются финишным алмазным инструментом с размером зерна не более 25 мкм;
  • на контактирующих частях используются полировочные штрипсы;
  • после удаления избытков проверяются окклюзионные контакты зубов и, если необходимо, производится коррекция;
  • границы реставрации полируются силиконовыми полирами.

Шаг 10. Местное нанесение фторидов

Завершающим этапом фиксации реставраций является процесс насыщения твердых зубных тканей фтористыми элементами. Это осуществляется за счет нанесения специальных жидкостей на эмаль зуба (например, Fluor Protector).

Меры предосторожности и хранение

В процессе работы с Вариолинк необходимо исключить взаимодействие пасты с кожным покровом, слизистой оболочкой, глазами. Неполимеризованная паста вызывает раздражение и повышение чувствительности организма к метакрилатам.

Применять Вариолинк по истечение срока годности не рекомендуется. Хранить катализатор необходимо при температуре 2-8С. После использовании пасты шприцы следует немедленно закрывать, чтобы избежать преждевременной полимеризации.

В заключение

Вариолинк был применен по всему миру более 30 млн раз. Это говорит о большом доверии пациентов и врачей к данному материалу. Большой опыт и самые последние разработки компании Ivoclar Vivadent позволяют достичь максимального качества в реставрации зубных систем.

Немного о производителе

Ivoclar Vivadent – компания транснационального уровня, выпускающая широкий спектр самой современной стоматологической продукции. Деятельность компании стартовала в 1923 году с выпуска зубных протезов. Сегодня это лидирующий производитель на мировом стоматологическом рынке. Головной офис находится в городе Шан, Лихтенштейн.

Организация имеет 25 представительств в различных странах, штат сотрудников составляет 3,5 тыс. человек, а продукция доставляется в сотню стран мира. В собственности компании находится крупнейший научный центр. Команда из квалифицированных специалистов ежедневно участвует в создании комплексных решений для стоматологии и взаимодействует с ведущими университетами мира. Также компании принадлежит известный по всему миру стоматологический образовательный центр в Шане (ICDE).

  • зубные протезы;
  • адгезивы;
  • металлокерамику;
  • безметалловую керамику;
  • материалы для пломбирования;
  • материалы для фиксации;
  • реставрации;
  • временные материалы;
  • инструментарий и оборудование.

Вариолинк: стоматологический цемент для крепления виниров, коронок, мостов и вкладок

Вариолинк (Variolink) – стоматологический многокомпонентный цемент. Приобретает твердость в результате светового и химического воздействия. Используется в качестве фиксирующего вещества при установке реставрационных элементов на участки зуба с дефектами кариозного и некариозного происхождения.

Описание модификаций

Вариолинк – композитная система. Ее основной функцией является фиксация реставрации к поверхности или полости зуба. Фиксация происходит адгезивным методом, при котором происходит прилипание поверхностей двух разнородных тел.

Для перевода материала из пластического состояния в твердое производится полимеризация. Для этого основную пасту Вариолинк смешивают с катализатором, после чего на смесь воздействую световым излучением.

Вариолинк создан на модифицированной нано-оптимизированной технологии для реставраций TetricCeram. Особый набор наполнителей наделяет цемент отличительными характеристиками:

    повышенное сопротивление к стиранию; улучшенная рентгеноконтрастность; отличные светооптические показатели; долговременное выделение фторсодержащих соединений.

Производителем предлагается несколько модификаций Вариолинк:

    Variolink N – обладает улучшенной рентгеноконтрастностью, предлагается в 7 цветовых исполнениях; Variolink Veneer – используется в качетсве фиксирующего вещества для реставраций с толщиной до 2 мм. Характеризуется повышенной цветовой устойчивостью, улучшенной рентгеноконтрастностью и прочной механической связью с поверхностью; Variolink Ultra – фиксирующий материал для реставраций, устанавливаемых с помощью ультразвуковых насадок. Обладает повышенной надежностью за счет непрерывного выделения фторидов; Variolink II – наиболее универсальный и популярный связующий материал, является одним из лидеров среди стоматологических цементов; Variolink Esthetic – самый совершенный продукт в линейке. Отвечает самым высоким требованиям к эстетике.
Читать еще:  Причины красного и ярко малинового языка с пупырышками у взрослого и ребенка

Продукция Вариолинк производится в Лихтенштейне компанией Ivoclar Vivadent.

Далее в статье описаны характеристики и применение на примере Variolink II.

Основную структуру Вариолинк образуют органический мономер (матрица) и наполнители неорганического типа.

Матрица состоит из мономерной системы Bis-GMA, диметакрилана уретана (UDMA) и диметакрилата триэтиленгликоля (TEGDMA).

Bis-GMA (бисфенол-А-глицилдиметакрилат) – это мономер с большим молекулярным весом. Он выполняет функцию отвердителя, при этом обладает малой усадкой (5%).

Диметакрилан уретана (UDMA) – органический мономер. Он понижает вязкость и ускоряет полимеризацию, а также придает механическую прочность и гибкость.

Триэтиленгликоль диметакрилат (TEGDMA) – органический мономер. Он существенно понижает вязкость и ускоряет полимеризацию.

Неорганические наполнители

Неорганические наполнители соединяют цепочки полимеров и определяют показатели прочности, рентгеноконтрастности, усадки и теплового расширения композита.

В Вариолинк неорганические наполнители представлены в виде:

    бариевого стекла; трифторида иттербия; Ba-Al-фторидсиликатного стекла; сфероидных смешанных оксидов.

Средняя величина частиц – 0,7мкм.

Вариолинк предлагается в разных цветовых исполнениях. Каждый цвет имеет числовой идентификатор по шкале Chromoscop. Также различают 3 уровня вязкости.

Цвета основной пасты (Chromoscop/Вязкость):

    цвет отбеленных зубов bleach XL (010); прозрачный (T); белый (110/А1); белый опаковый; желтый универсальный (210/А3); коричневый (340/А4).

    желтый универсальный (210/А3); прозрачный (Т).

Цвета катализатора высокой вязкости:

Характеристики препарата

Вариолинк применяется для адгезивных фиксаций реставрационных элементов следующих видов:

Противопоказания

Использование данного цемента недопустимо в следующих случаях:

    нет возможности организовать сухую рабочую область; нет возможности соблюдать установленную технологию применения; присутствует ярко-выраженная аллергическая реакция на материал.

Побочные эффекты

Побочные явления, проявляющие системный характер, не выявлены. В редких ситуациях прослеживается персональная аллергическая реакция пациента. Вероятны воспаления зубной пульпы в незащищенных полостях.

Взаимодействие с другими веществами

Фенольные соединения тормозят полимеризацию. Следует исключить использование веществ, имеющих подобные соединения.

Инструкция по применению

Припасовка реставраций и дальнейшая их фиксация производится в несколько шагов:

Шаг 1. Снятие временной реставрации

Для начала подготовленный к реставрации препарированный участок зуба очищается от временного стоматологического цемента. Этот процесс производится с помощью щеточки и пасты без содержания масел и фторидов. После этого обработанные участки зуба промываются водным аэрозолем.

Необходимо использовать исключительно не содержащий Эвгенол цемент, иначе полимеризация Вариолинк будет подавлена.

Шаг 2. Припасовка

Проверку следует проводить на примерочной пасте. Важно не повредить реставрационный элемент на данном шаге, поэтому окклюзию проводить не следует. Если возникла необходимость шлифовки, нужно применить алмазный бор. Нажатие на него должно быть минимальным. После шлифовки поверхность необходимо отполировать.

Шаг 3. Изоляция

Изолировать полость рта во время адгезивной фиксации можно при помощи раббердама – специального латексного платка, который фиксируется на зубах металлическими зажимами — «клампами».

Шаг 4. Подготовка реставрации

Для начала реставрацию следует очистить. Глицериновый гель нужно смыть водой, а затем просушить реставрацию сухим безмасляным воздухом. Выбранный тип реставрации подготавливается по инструкции от производителя.

Шаг 5. Подготовка зуба и полости

Реставрируемая поверхность промывается водянистым спреем и сушится. Затем устанавливается защитная лента в контактных областях с помощью межзубных клинышков. Применение защитной ленты исключает протравку смежных зубов и упрощает снятие избытков Вариолинк.

Препарированная эмаль и дентин обрабатывается фосфорной кислотой при помощи разовой кисти. Для обработки малодоступных мест используется канюля. В качестве фосфорной кислоты можно использовать 37 % Total Etch. Выдерживать следует 15-30 сек на эмали и 15 сек на дентине.

Обработанные поверхности необходимо хорошо промыть водой на протяжении 5 сек. Удаление излишков воды производится одним из следующих способов:

    сухим воздухом; эвакуатором высокой производительности; аппликатором.

Важно не пересушить дентин и сохранить поверхность увлажненной. После протравки эмаль должна приобрести яркий белый цвет. Если подобный эффект не достигнут, следует повторить протравку.

После подготовки поверхности наносится адгезив Excite DSC или Syntac.

Шаг 6. Нанесение композитной системы

На блокноте для смешивания готовится смесь из основы Вариолинк и катализатора в пропорции 1:1. Смешивание производится при помощи шпателя на протяжении 10 сек. Готовую смесь нужно применить в течение 3,5 минут (при температуре 37º С).

    Вариолинк чувствительна к световому воздействию, поэтому смешивание нужно проводить непосредственно перед применением и избегать интенсивного светового воздействия; во время смешивания есть вероятность захвата пузырьков воздуха, что ухудшает полимеризацию и механическую прочность смеси; после нанесения следует немедленно удалить излишки Вариолинк, так как снятие полимеризованного материала будет трудоемким и потребует применение специальных инструментов.

Рекомендации

Катализатор выбирается по степени вязкости в зависимости от случая: установка коронок – низкая вязкость, установка виниров и вкладок – высокая. Если цвет зуба изменился после препарирования, следует применять пасту опакового цвета. Она имеет наилучшие маскирующие характеристики.

Для установки виниров используется только базовая паста, катализатор не нужен. Полимеризация происходит исключительно под действием света. Нанесение пасты производится при помощи насадки application tip.

Шаг 7. Установка реставрации

Inlay/Onlay-вкладки. Подготовленная смесь при помощи кисти наносится в зубную полость. Для предотвращения образования воздушных пузырьков Вариолинк наносится также на контактирующую часть реставрации. Коронки и мостовидные протезы. Подготовленная смесь наносится на контактирующую часть реставрации. Для предотвращения образования воздушных пузырьков цемент наносится также на препарированный зуб. Виниры. Подготовленный Вариолинк наносится на препарированный зуб, а также на винир, если это необходимо. Нанесение пасты производится при помощи насадки application tip

    на начальном этапе реставрация устанавливается с малым давлением. Избытки Вариолинк удаляются кистью; при установке реставраций большого размера необходимо убрать все избытки смеси в течение рабочего периода; следует добавить давление на реставрацию и продержать в этом состоянии несколько минут. Появившиеся избытки цемента необходимо снять; для упрощения процесса снятия избытков реставрацию следует точечно зафиксировать при помощи полимеризационного света. Воздействие светом производится на протяжении 10-20 сек; после предварительной фиксации избытки смеси из придесневой зоны удаляются. Важно не удалить основной слой Вариолинк вместе с избытками.

Шаг 8. Полимеризация

Полимеризация Вариолинк производится пошагово. На каждый участок необходимо уделить по 40 сек. Начинать следует с контактирующих частей.

Наружный слой размером 50 мкм не полимеризуется из-за взаимодействия с кислородом. Это так называемый ингибированный слой. Устранить его можно следующими способами:

Перед полимеризацией оставляется немного избытков. Это позволит удалить незатвердевший слой при финальной обработке. После снятия избытков, но перед полимеризацией на края реставрации наносится глицериновый гель. За счет него избегается появление ингибированного слоя.

Шаг 9. Финишная обработка. Полировка

    полимеризованные избытки удаляются финишным алмазным инструментом с размером зерна не более 25 мкм; на контактирующих частях используются полировочные штрипсы; после удаления избытков проверяются окклюзионные контакты зубов и, если необходимо, производится коррекция; границы реставрации полируются силиконовыми полирами.

Шаг 10. Местное нанесение фторидов

Завершающим этапом фиксации реставраций является процесс насыщения твердых зубных тканей фтористыми элементами. Это осуществляется за счет нанесения специальных жидкостей на эмаль зуба (например, Fluor Protector).

Меры предосторожности и хранение

В процессе работы с Вариолинк необходимо исключить взаимодействие пасты с кожным покровом, слизистой оболочкой, глазами. Неполимеризованная паста вызывает раздражение и повышение чувствительности организма к метакрилатам.

Применять Вариолинк по истечение срока годности не рекомендуется. Хранить катализатор необходимо при температуре 2-8С. После использовании пасты шприцы следует немедленно закрывать, чтобы избежать преждевременной полимеризации.

В заключение

Вариолинк был применен по всему миру более 30 млн раз. Это говорит о большом доверии пациентов и врачей к данному материалу. Большой опыт и самые последние разработки компании Ivoclar Vivadent позволяют достичь максимального качества в реставрации зубных систем.

Немного о производителе

Ivoclar Vivadent – компания транснационального уровня, выпускающая широкий спектр самой современной стоматологической продукции. Деятельность компании стартовала в 1923 году с выпуска зубных протезов. Сегодня это лидирующий производитель на мировом стоматологическом рынке. Головной офис находится в городе Шан, Лихтенштейн.

Организация имеет 25 представительств в различных странах, штат сотрудников составляет 3,5 тыс. человек, а продукция доставляется в сотню стран мира. В собственности компании находится крупнейший научный центр. Команда из квалифицированных специалистов ежедневно участвует в создании комплексных решений для стоматологии и взаимодействует с ведущими университетами мира. Также компании принадлежит известный по всему миру стоматологический образовательный центр в Шане (ICDE).

    зубные протезы; адгезивы; металлокерамику; безметалловую керамику; материалы для пломбирования; материалы для фиксации; реставрации; временные материалы; инструментарий и оборудование.

Для установки виниров используется только базовая паста, катализатор не нужен. Полимеризация происходит исключительно под действием света. Нанесение пасты производится при помощи насадки application tip. Dentazone. ru Подробнее…

Variolink II – система для адгезивной фиксации керамических и композитных реставраций

Самая используемая система для адгезивной фиксации керамических и композитных реставраций

Variolink II – это двойного (светового и химического) твердения композитная система для адгезивной фиксации керамических и композитных реставраций. Variolink II может полимеризоваться только светом (например, при фиксации виниров). Для этой цели используйте только основную пасту Variolink II. Variolink II основан на is based on the усовершенствованной композитной технологии Tetric©Ceram. Специальный состав наполнителей в этой технологии придает Variolink II отличные физические свойства, высокую стойкость к стиранию, прекрасную рентгеноконтрастность, очень хорошие оптические свойства,также как и продолжительное выделение
фторидов. Variolink II выпускается 6 цветов основной пасты и 2 цветов катализатора,а также 3 степеней вязкости. Такимобразом, в каждой из множества различных клинических ситуаций можно выбрать необходимый вариант Variolink II.

Рабочее время Примерно 3,5 минуты при 37 °C/99 °F

Соотношение при смешивании Смешивайте основу и катализатор в соотношении 1:1.

Состав
Мономерная матрица состоит из Bis-GMA, диметакрилата уретана и диметакрилата триэтиленгликоля. Неорганические наполнители включают в себя бариевое стекло, трифторид иттербия, Ba-Al-фторидсиликатное стекло и сфероидные смешанные оксиды.Дополнительные компоненты: катализаторы, стабилизаторы и пигменты. Размер частиц– 0,04–3,0 мкм. Средний размер частиц –
0,7 мкм.

Показания
Адгезивная фиксация керамических и композитных реставраций (вкладок inlay/onlay, коронок, безметалловых
адгезивных мостовидных протезов, виниров (Targis®/Vectris®, IPS Empress®2), штифтовых
культей), изготовленных в лаборатории или клинике.

Припасовка и адгезивная фиксация реставраций, окрашенных в цвет зуба Шаг за шагом За подробной информацией также обратитесь к инструкции по применению соответствующих материалов.
1.
Удаление временной реставрации Удалите возможные остатки временного цемента из препарированной полости или с поверхности культи полировочной щеточкой с безмасляной чистящей пастой, не содержащей фторидов. Промойте воднымспреем.
Примечание:
Используйте только безэвгенольные временные цементы (например, Provilink®), поскольку эвгенол может ингибировать полимеризацию
Variolink II. При использовании Systemp®.inlay/Systemp®.onlay для временных вкладок временный цемент не нужен.
2.
Припасовка реставрации Для достижения оптимальных конечных результатов проверьте реставрацию на примерочной пасте (например, Variolink®II Try-In). Во избежание поломки реставрации не выверяйте окклюзию на этом этапе. При необходимости сошлифовывания используйте мелкозернистые алмазные боры на средних скоростях под небольшим
давлением. Заполируйте обработанные поверхности.
3.
Изоляция При технике адгезивной фиксации рекомендуется изоляция с помощью раббердама.

Читать еще:  Ортодонтический аппарат дерихсвайлера: принцип работы, установка, цена, отзывы пациентов

Реставрация – подготовка
Примечание:
Следующие этапы «Реставрация 4a и 5a» могут также бытьвыполнены ассистентом стоматолога для облегчения работы врача

4a.
Очистка Смойте глицериновый гель водой и высушите реставрацию струей воздуха, не содержащей воду и масло.

5a.
Подготовка реставрации Согласно инструкциям производителя.
Полость
/ Препарированный зуб – подготовка
4b.
Очистка Промойте полость/препарированный зуб воднымспреем и высушите.
5b.
Подготовка полости –
Нанесите фосфорную кислоту (37 %, например,Total Etch) на препарированную эмаль, а затем на дентин. Используйте одноразовую
кисточку или кончик канюли для нанесения травящего геля в труднодоступные области, выдержите 15-30 секунд на эмали
и 10-15 секунд на дентине. – Смойте весь гель обильным количеством воды в течение не менее 5 секунд. Избыток воды удаляется
одним из способов: а) струей чистого и сухого воздуха (1-2 нажатия) или б) высокопроизводительным эвакуатором при размещении его насадки непосредственно над обработанной поверхностью на 1-2 секунды или в) промокнув чистым аппликатором или безворсовым абсорбирующим материалом. – Не пересушивайте дентин; отпрепарированная поверхность должна быть увлажена. –
Протравленная поверхность эмали должна иметь белый как мел вид. В противном случае или при загрязнении протравленной
поверхности протравите еще раз. – После этого нанесите адгезив (см. инструкцию по применению Excite DSC, Syntac)
Примечание:
Использование матрицы в проксимальных областях предотвращает
протравливание соседних зубов и облегчает последующее удаление излишков Variolink II. Закрепите матрицу подходящими межзубными клинышками.
6.
Variolink II Смешайте Variolink II в соотношении 1:1 на блокноте для смешивания в течение 10 сек (тщательно перемешайте шпателем). Рабочее время замешанного Variolink II составляет около 3,5 мин при температуре 37 °C/99 °F.
Внимание
– Variolink II – это материал светового/двойного твердения и поэтому чувствителен к свету (светильникустановки, окружающий свет). Поэтому Variolink II следует замешивать непосредственно перед использова-нием. Избегайте интенсивного света при применении. –
Смешивание основной пасты (bleach XL 010, белой (110/A1), белой опаковой, коричневой (340/A4)) с катализатором приводит к
смешанному цвету. – При очень активном замешивании возможно захватывание пузырьков воздуха. Это может отсрочить полимеризацию и ухудшить механические свойства. – Убедитесь в удалении излишков в течение рабочего времени,
особенно в труднодоступных местах (контактные или придесневые границы).Твердость композитных цементов как Variolink II после полной полимеризации делает удаление излишков ротационными или осциллирующими инструментами(финишные алмазные боры, диски, Proxoshapeи т.д.) очень трудоемким и длительным по времени.
Рекомендуетсяиспользовать основную пасту с катализатором низкой вязкости для фиксации коронок и частичных коронок
и основную пасту с катализатором высокой вязкости для вкладок inlay/onlay и виниров.Однако стоматолог может выбрать вязкость
по своему усмотрению в каждом конкретном случае. При изменении цвета препарированных зубов рекомендуется использовать белый
опаковый Variolink II, который обладает лучшими маскирующими свойствами.Поскольку виниры имеют ограниченную толщину и поэтому высоко прозрачны,Variolink II может полимеризоваться только светом. Для этой цели фиксируйте реставрацию только на основную пасту.
В катализаторе нет необходимости. В этом случае невозможно выбирать между различными консистенциями. Для контроля непосредственного нанесения основной пасты Variolink II используйте насадки для нанесения – Variolink II application tip.
7.Установка реставрации
a)
Вкладки Inlay/Onlay: Нанесите замешанный Variolink II кисточкой или шпателем в полость и/или при необходимости (при
поднутрениях и во избежание образования пузырьков) на внутреннюю поверхность реставрации.
b)
Коронки/мостовидные протезы: Нанесите замешанный Variolink II на внутреннюю поверхность реставрации и/или при
необходимости (во избежание образования пузырьков) на отпрепарированные зубы.
c) Виниры: Нанесите замешанный Variolink II кисточкой или шпателем на отпрепарированные зубы и/или принеобходимости на внутреннюю поверхность реставрации. Для непосредственного нанесения основной пасты без катализатораиспользуйте насадки для нанесения –Variolink II application tip.
Внимание– Сначала установите реставрацию на место с небольшимдавлением и удалите излишки кисточкой
или другим подходящим инструментом. –При фиксации больших реставраций убедитесь в удалении излишков в течение
рабочего времени, особенно в труднодоступных местах (контактные или придесневыеграницы). – Увеличьте давление и
поддерживайте его в течение нескольких секунд. Удалите кисточкой излишки Variolink II, выдавленные таким образом. –Для облегчения процедуры удаления излишков, сохраняя давление, точечно прихватите реставрацию светом полимеризационной лампы в течение от
10 до 20 секунд.
Важное замечание: На этом этапе не полимеризуйте контактные илипридесневые границы. – После прихватывания
реставрации удалите оставшиеся в придесневой области излишки шпателем или другим подходящим инструментом.
Убедитесь в том, что вместе с излишками Variolink II не удален материал в толще границ реставрации.

8.Полимеризация Поэтапнозаполимеризуйте Variolink II минимум по 40 сек на сегмент. Начните с контактных поверхностей (полимеризуйте через прозрачные межзубные клинышки).

Замечания относительно ингибирования кислородом Как и у всех композитов, на поверхности Variolink II образуется ингибированный слой.Это означает, что внешняя поверхность (примерно 50 мкм) не Variolink II полимеризуется во время фотополимеризации из-за контакта с атмосферным кислородом. Эту проблему можно решить двумя путями: 1)Не удаляйте небольшое количество излишков Variolink II перед полимеризацией. Таким образом, незатвердевшие из-за ингибирования кислородом излишки могутбыть легко удалены при финишной обработке. 2) Нанесите на границы реставрации глицериновый гель (например, Liquid Strip) после удаления излишков но до полимеризации. Таким образом, избегается ингибирование кислородом.

Прозрачный,белый (110/A1), желтый/универсальный
(210/A3), коричневый (340/A4), белый опаковый,отбеленный XL Катализатор выпускается двух степеней вязкости и цветов

Стоматологический цемент вариолинк: состав, свойства и инструкция по применению

Согласно классификации стоматологического статуса и методов лечения кариеса проф. Luts, Zurich существует три уровня оказания стоматологической помощи. Первый уровень обеспечивает устранение кариеса, сохранение оставшейся ткани зуба и защиту пульпы. Подобный уровень лечение зарегистрирован в странах третьего мира. Второй уровень позволяет не только сохранить зуб, но и восстановить его функцию. Оказание стоматологической помощи на этом уровне подразумевает постановку пломб из амальгамы и золота. Сюда уместно включить реставрации из недорогих композитов с ограниченной цветовой гаммой. Третий уровень обеспечивает не только сохранность зуба, восстановление его функции, но и эстетику. При этом реставрация должна быть и оставаться незаметной для глаза с расстояния, обычного для разговорного контакта. Обязательное условие при этом — отсутствие краевой щели. Этому требованию удовлетворяют адгезивные реставрации высокого качества («Новое в стоматологии», N 10, 2000 г.).

Технику адгезивной реставрации утраченных тканей зуба можно разделить на два метода: метод прямой реставрации с помощью композитов, компомеров, ормокеров и метод непрямой реставрации с помощью конструкций, называемых inlay, onlay, veneer и т.д., выполняемых, как правило, из керамики и композитов. Способы изготовления названных конструкций обязательно включают в себя лабораторный этап, а значит и этап фиксации этих конструкций в полости зуба.

Обязательное условие высококачественной реставрации — отсутствие краевой щели — выполнимо только при соблюдении следующих правил:

  • правильного подбора цвета
  • правильного и достаточного препарирования
  • тщательного лабораторного изготовления
  • наличия оптимального цемента и соблюдения правил фиксации.

    Не ставя под сомнение важность трех первых условий, остановимся подробней на правилах фиксации керамических конструкций.
    Каким бы способом ни была изготовлена конструкция (методом прессования, вырезания из готового блока, нанесения на огнеупорную модель), она будет зафиксирована шаг за шагом по определенным правилам, которые родились в результате долгих лабораторных исследований и многолетних клинических наблюдений.

    Step by Step

    Фиксация с помощью Variolink II

    1. Освобождаем отпрепарированную полость от временного цемента. Временный цемент не должен содержать эвгенол. Лучше всего для этих целей подходят материалы типа Fermit/Fermit N — светоотверждаемый материал высокой/низкой эластичности для временных пломб. Полость очищается с помощью ручных и ультразвуковых инструментов, после чего промывается и высушивается. Для фиксации временных коронок и мостов применяется Provilink — временный цемент двойного отверждения.
    2. Припасовка. Проверка готовой конструкции непосредственно во рту. Оцениваем точность изготовления и цвет. Лучше всего производить припасовку с помощью Variolink Tri-In. Это водорастворимая паста на основе глицерина. Поставляется в пяти цветах: прозрачный, А1, А3, А4, опаковый, белый. Применение Variolink Try-In позволяет увидеть цвет конструкции после фиксации и корректировать его в светлую или темную сторону.
    3. Наложение коффердама. Абсолютная сухость — необходимое условие успешной техники адгезивной фиксации.

    Пункты 4а, 5а, 6а и 7а выполняются ассистентом.

    1. a. Смыть глицерин с реставрации и просушить воздухом.
    2. a. Нанести на внутреннюю поверхность реставрации плавиковую кислоту (HF). Время травления — 60 секунд. Фирма Ivoclar поставляет 4,9% HF для лабораторного применения вместе с нейтрализующим порошком. После травления кислоту смыть, реставрацию просушить.
    3. a. Нанести на реставрацию силан Heliobond-S. Время силанизации — 60 секунд. Остатки силана сдуть.
    4. a. Нанести на реставрацию Heliobond. Не полимеризовать. Рекомендуется временно накрыть реставрацию оранжевым стеклом, например, крышечкой Vivapad (Vivadent).

    В то время, когда ассистент проводит перечисленные манипуляции с реставрацией, врач готовит полость зуба к фиксации:

    1. б. Полость отмывается от глицерина Try-In и высушивается.
    2. б. На эмаль наносится Email Preparator GS на 30-60 секунд. После травления полость необходимо промыть и высушить.
    3. б. Нанести на дентин Syntac Primer. Через 15 секунд сдуть. Не смывать. Нанести на 10 секунд Syntac Adhesive. Сдуть. Не смывать.
    4. б. Нанести на эмаль и дентин Heliobond. Раздуть.

  • Замешиваем Variolink Base и Variolink Catalyst в соотношении 1:1. Variolink II — композит двойного отверждения. Время замешивания — 10 секунд. Время полимеризации — 4±0.5 минут.
  • Наносим инструментом или кисточкой Variolink II в полость зуба и на реставрацию. Помещаем реставрацию в полость. Удаляем излишки.
  • Покрываем линию соединения реставрации водорастворимым глицерином Liquid Strip. Производим полимеризацию посегментно в течение 40 секунд на сегмент.
  • Проверяем окклюзию. Обрабатываем реставрационную поверхность алмазными финирами, полирами, дисками. Заканчивают отделку силиконовыми полирами, щеточками с полировочной пастой.
  • Последний этап — покрытие вылеченного зуба фторлаком, например, Fluor-Protector (Vivadent).
  • Если все этапы работы выполнены правильно, то наличие краевой щели будет практически незаметно.

    Материалы фирмы Vivadent для адгезивной фиксации.

    Variolink® II
    Композитный цемент двойного отверждения (светового и химического).

    Показания к применению: адгезивная фиксация керамических, керомерных и композитных реставраций, вкладок, накладок, виниров, коронок, мостов из IPS Empress 2, Targis/Vectris и т.д.

    Преимущества:

  • 5 цветов и 2 степени вязкости
  • выделение фтора
    высокая рентгеноконтрастность
    высокая устойчивость к истиранию

    Variolink® Ultra
    Композитный цемент двойного отверждения высокой вязкости.

    Показания к применению: адгезивная фиксация керамических, керомерных и композитных реставраций с помощью ультразвуковых насадок.

    Преимущества:

  • высокая рентгеноконтрастность
  • выделение фтора
  • высокая устойчивость к истиранию
  • излишки материала легко удаляются благодаря его высокой вязкости.

    Dual Cement™ radiopaque
    Композитный цемент двойного отверждения.

    Показания к применению: адгезивная фиксация композитных и керамических реставраций.

    Преимущества:

  • высокая прозрачность цвета
  • длительное клиническое применение
  • длительный период выделения фтора
  • высокая рентгеноконтрастность
  • отличная абразивная устойчивость

    Variolink® II Try-In
    Водорастворимая паста на глицериновой основе для припасовки керамических и композитных реставраций. Поставляется в 5 цветах.

    Показания к применению:

  • симуляция цветов Variolink II
  • защита от кислоты поверхностей, не нуждающихся в травлении

    Monobond-S™
    Однокомпонентный силан для керамических материалов.

    Показания к применению:

  • силанизация поверхностей керамических реставраций
  • внутриротовая починка керамических коронок и мостовидных протезов
  • цементирование виниров и вкладок из керамики или композитов

    Liquid Strip™
    Глицериновый гель

    Показания к применению:

  • Try-in паста
  • защита от образования ингибированного слоя
  • защита от воздействия травящих гелей

    Excite®
    Однокомпонентный, светоотверждаемый эмалево-дентинный адгезив для работы с технологией Total Etch.

    Показания к применению:

  • прямые светоотверждаемые реставрации (композиты, компомеры)
  • непрямые цельнометаллические, керомерные и композитные реставрации

    Преимущества:

  • обеспечивает очень высокую адгезию (34 МРа)
  • чрезвычайно мелкий наполнитель
  • видимый блестящий слой в течение аппликации
  • не содержит ацетона (на основе спирта)
  • новый запатентованный мономер

    Syntac®
    Многоцелевая адгезивная система с многолетним документально подтвержденным успехом.

    Преимущества:

  • применим для прямых и непрямых реставраций
  • отличное долговременное соединение между дентином/эмалью и композитом
  • сниженная постоперативная чувствительность
  • многолетний клинический успех

    Syntac® Single-Component™
    Однокомпонентный многоцелевой светоотверждаемый адгезив для работы с композитами и компомерами.

    Преимущества:

  • не требует смешивания
  • быстрая и легкая аппликация
  • высокая адгезия к эмали, дентину и многим стоматологическим материалам
  • многоцелевой
  • применим для прямых и непрямых реставраций
  • безвреден для здоровья пациента и стоматолога, так как создан на водной основе

    Syntac® Sprint™
    Светоотверждаемый однокомпонентный адгезив для фиксации реставраций в технике Total Etch.

    Преимущества:

  • быстрая и простая аппликация
  • наносится только один слой

    Fermit® / Fermit®-N
    Временный светоотверждаемый материал
    Fermit — высокой эластичности
    Fermit-N — низкой эластичности

    Преимущества:

  • простота и легкость аппликации
  • однокомпонентная система
  • остается эластичным после отвердевания
  • может быть с легкостью полностью удален без разрушения препарированной полости

    Provilink®
    Материал двойного отверждения на основе композита для фиксации временных коронок, мостов, вкладок, накладок.

    Преимущества:

  • не содержит эвгенол
  • выделяет фтор
  • обладает антибактериальным действием

    Fluor Protector
    Защитный фторсодержащий лак.

    Показания к применению:

  • длительная профилактика кариеса
  • защита эмали
  • реминерализация

    Преимущества:

  • длительное выделение фтора
  • высокая эффективность при минимальной концентрации (0.1%)
  • быстро и легко наносится

    Лекция № 5 стоматологические цементы применяемые в ортопедической стоматологии

    Одним из основных материалов, применяемых в стоматологической практике, остаются цементы. Они широко используются в качестве постоянных пломб, для фиксации мостовидных протезов, вкладок и ортопедических аппаратов, для пломбирования каналов зубов, а также для наложения прокладок под различные виды постоянных пломб.

    Цементы не являются идеальными материалами. Они отличаются значительной растворимостью, невысокими физикомеханическими свойствами, отсутствием адгезии к эмали и дентину (за исключением поликорбоксилатными и стеклоиономерных цементов). Однако простота приготовления, технологичность, низкая цена и другие положительные качества обусловливают их широкое применение.

    Согласно Международной классификации, цементы подразделяются на 8 типов:

    В клинике ортопедической стоматологии применяются не все типы цементов. Для фиксации несъемных протезов чаще всего используется цинк-фосфатный цемент. Он также пригоден для восстановления коронковой части зуба при выпадении пломбы во время препарирования, для создания прокладки при защите пульпы или выравнивание дна глубокой полости при протезировании вкладками. В последнее время для этих же целей все чаще применяются поликарбоксилатный и стеклоиономерный цементы. Полимерные цементы позволяют надежно фиксировать композиционные вкладки, накладки (виниры), а такжекерамические конструкции. Остальные цементы чаще применяются в терапевтической стоматологии. Тем не менее, мы сочли необходимым в данном руководстве дать характеристику всем типам цементов, применяемых в стоматологии.

    Цинк-фосфатные цементы применяются для фиксации несъемных протезов, ортопедических аппаратов, пломбирование каналов зуба или в качестве прокладки для защиты пульпы. Они состоят из раздельно хранимых порошка и жидкости, которые взаимодействуют друг с другом во время смешивания.

    Порошок фосфатного цемента состоит в основном из окиси цинка (75-90%). Для снижения температуры спекания к окиси цинка добавляют до 10% окиси магния. Применяются также небольшие добавки двуокиси кремния, трехокиси висмута и другие компоненты, модифицирующие свойства цемента. Ингредиенты порошка спекают вместе при температуре 1000-1300 градусов в течение 4-8 ч., затем размалывают и превращают в тонкий порошок, который просеивают через сито с 10000 отверстий на 1 кв. см. Окрашивают порошок в различные оттенки, включая в массу небольшое количество пигментов.

    Жидкость фосфатного цемента представляет собой водный раствор ортофосфорной кислоты, содержащий фосфат цинка, алюминия и магния, который частично нейтрализует фосфорную кислоту и смягчает реактивность жидкости. Снижение скорости реакции позволяет при смешивании получить однородную цементную массу.

    Характер прохождения реакции между порошком и жидкостью определяет величину рабочего времени и конечные свойства цемента.

    Смешивание порошка с жидкостью проводят на толстой гладкой стеклянной пластинке, которую необходимо предварительно охладить до 18-20 градусов для эффективного отвода тепла, выделяющего в результате экзотермической реакции. Для замешивания используют хромированный или никелированный шпатель. Оптимальное соотношение порошка и жидкости колеблется от 1,8 до 2,2г Порошка на 0,5 мл жидкости.

    После нанесения на стеклянную пластинку необходимого количества порошка и жидкости порошок шпателем делят на четыре равные части, одну из которых делят пополам, и наконец, одну из полученных восьмых частей разделяют на две части. Шпателем смешивают четвертую часть порошка с жидкостью, тщательно перемешивая цементную массу в течение 30 секунд для рассеивания выделяющегося тепла. Затем последовательно добавляют оставшиеся 2/ 4, 1/8 и 2 /16 части порошка. Общее время смешивания не должно превышать 90с.

    В настоящее время широко применяются следующие торговые марки цинк-фосфатных цементов: Фосфат, Унифас, Адгезор (Чехия).

    Унифас — был разработан принципиально новый материал с целью усиления механической прочности фосфатных цементов для фиксации металлокерамических протезов.

    Однако Унифас не избежал раздражающего действия на пульпу опорных зубов.

    Поскал(Германия)используется в качестве изолирующих прокладок.

    Фосфатцемент(Германия) предназначен для фиксации коронок.

    Фосфакап(Германия) используется для фиксации коронок.

    Корон фикс (Германия) предназначен для фиксации мостовидных протезов.

    Силикатные цементы применяются для пломбирования в основном передней группы зубов при наличии полостей 3, 4 и 5-го класса у премоляров (по классификации Жулева Е.Н., 1995).

    Выпускается в виде порошок-жидкость

    Попадание влаги в цемент во время затвердевания приводит к набуханию гель-фракции и повышению растворимости пломбы, поэтому необходимо изолировать от контакта со слюной в течении 3-х ч. Излишки пломбировочного материала сошлифовывают после окончательного схватывания цемента.

    Силидонт- применяется для пломбирования полостей, состоит из 80% силицина и 20% фосфатцемента.

    Бактерицидные цементы представляют собой модифицированный порошок цинк-фосфатного цемента, содержащий медь, серебро, соли ртути и другие антибактериальные вещества.

    Недостатком является их нестойкость, они быстро вымываются из полости зуба.

    При смешивании окиси цинка с эвгенолом образуется твердейший цемент, применяется в качестве временного пломбировочного материала, для пломбирования каналов или временной фиксации несъемный протезов.

    Основной компонент порошковой фиксации содержит специально обработанную окись цинка, которая быстро, без остаточных продуктов, реагирует с полиакриловой кислотой.

    Показания к применению: укрепление вкладок, штифтов, искусственных коронок, мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов,

    Изготовление прокладок при пломбировании кариозных полостей, а также пломбирование молочных зубов у детей.

    Карбоко(Германия) используется в качестве прокладок, а также для фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок.

    С изобретением адгезивных мостовидных протезов, вестибулярных накладок (виниров), замковых креплений (брекетов) врачи столкнулись с большими трудностями при их фиксации. Это обусловило создание полимерных фиксирующих материалов на основе БИС-ГМА матрицы всех композиционных материалов. Техника кислотного протравливания эмали и дентина и подготовка внутренней поверхности протеза (создание микрошероховатости) обеспечивает надежную фиксацию протезов.

    Как правило, эти цементы имеют двойной механизм отвердивания:полимеризация при воздействии света галогенной лампы и химическая реакция.

    Даул цемент (Германия) предназначен для фиксации вкладок, накладок в виде адгезивных протезов и коронок.

    Ф-21 (Германия) обладает свойствами Dialcement.

    КОМБИНАЦИЯ ФАРФОРА С МАТАЛЛАМИ (МЕТАЛЛОКЕРАМИКА)

    Металлокерамика- технологическое объединение двух материалов- металлического сплава и стоматологического фарфора или ситалл,- в котором первый служит каркасом, основой, а фарфор или ситалл- облицовкой.

    Достоинства таких протезов очевидны, т.к. они сочетают в себе преимущества цельнолитых протезов перед штампованно-паянными (точность изготовления, прочность, отсутствие припоя и др.), а также высокие эстетические и оптимальные токсические свойства фарфора.

    Эстетические свойства комбинированного протеза определяются качеством керамической облицовки.

    Облицовка— покрытие поверхности изделия природным или искусственным материалом, отличающимся эксплуатационным (защитным)и декоративными качествами.

    В стоматологии облицовка протезов выполняет несколько целей – маскирование и изоляцию каркаса зубного протеза и, самое главное, имитирование твердых тканей естественных зубов.

    Материалы для облицовки. Долговечность сохранения эстетических свойств протеза зависит от надежности соединения облицовки с металлическим каркасом и способности материала облицовки сохранять первоначальный цвет и основные физико-химические свойства при функционировании в условиях полости рта. Исходя из этих определяющих положений можно перечислить следующие основные требования к материалам для облицовки:

    Наличие комплекса физико-механических показателей (прочность при изгибе, сжатии, ударе, стойкость к стиранию и др.);

    Способность к окрашиванию в цвета, имитирующие окраску твердых тканей зуба;

    Прочность адгезионного соединения с материалом каркаса протеза;

    Способность сохранять адгезионное соединение при высокой влажности, температурных колебаниях и жевательных нагрузках.

    Обеспечение оптимальных эстетических свойств конструкции.

    Коэффициенты термического расширения металла и облицовочного материала должны быть близки друг к другу.

    Простота изготовления, нанесения и обжига.

    Наличие большого рабочего интервала использования (возможность использовать массу через несколько часов после ее приготовления).

    Высокая твердость и износостойкость, уникальная водостойкость и прекрасные эстетические свойства позволяют считать керамику оптимальным облицовочным материалом.

    Практически создание фарфоровой массы для металлокерамики заключало в себе разработку не менее трех масс (грунтовой, дентинной и эмалевой), каждая из которых имела свои особенности в составе и технологии.

    ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КЕРАМИЧЕСКИХ МАСС IPS-КЛАССИК ФИРМЫ «ИВОКЛАР» (ЛИХТЕНШПЕЙН)

    Основные компоненты Количество(вес,%)

    Температура обжига распространенных фарфоровых масс дляметаллокерамикинепривышает 980 градусов.Она значительно ниже точки плавления применяемых сплавов (1100-1300 градусов).

    Фарфоровое покрытие выполняется многослойным и состоит из:

    Непрозрачной грунтовой массы (толщиной 0,2-0,3 мм), маскирующей металлический каркас и обеспечивающий прочную связь фарфора с поверхностью сплава (для повышения прочности сцепления и замутнения в грунтовую массу вводят ряд добавок). Эта масса обладает флюоресцирующим эффектом и может быть стандартно или интенсивно окрашена;

    Полупрозрачного дентинного слоя ( толщина 0,65-0,8 мм);

    Прозрачного слоя, имитирующего режущий край зуба.

    Флюроресценция-один из видов люменисценции – явление свечения некоторых веществ при попадании на них световых лучей. При этом тела испускают лучи другого цвета.

    В современные керамические материалы, кроме того, включаются так называемые краевые или плечевые массы для формирования края коронки.

    Все многообразие стоматологических фарфоровых масс можно классифицировать по самым разным признакам.

    а) только для облицовки цельнолитых каркасов металлических протезов (например, масса IPS-классик фирмы «Ивоклар», Лихтенштейн;мы «Вита», Германия и др.);

    б) только для изготовления цельнокерамических (безметалловых) одиночных несъемных протезов (например, массы Витадур, ВитадурN,NBK 1000,OPC и его последующая модификация Оптэк; Хай-Керам и его последующая модификация Ин-Керам на основе оксида алюминия);

    в) для облицовки цельнолитых каркасов металлических протезов и для изготовления цельнокерамических (безметалловых)одиночных несъемных протезов (например масса Дуцерам фирмы «Дуцера», Германия).

    2. По комплектации в наборе могут быть представлены:

    a) в виде порошка, расфасованного в емкости (бутылочки, банки) и требующего последующего замешивания с жидкостью, т.е. в форме « полуфабриката»;

    б) готовыми к применению — в виде пасты, расфасованной в специальные шприцы-контейнеры.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector