Гексорал спрей, раствор, табс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Гексорал ® табс (Hexoral ® tabs)

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от желто-белого до желто-серого цвета. Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев. Возможно появление белого налета (опудривания).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика — бензокаина — обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин. Обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин — местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15–30 с; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5–10 мин).

Фармакокинетика

Хлоргексидин. Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.

Бензокаин. Малорастворим в воде, что обусловливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.

Показания препарата Гексорал ® табс

Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:

фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;

низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;

детский возраст до 4 лет.

С осторожностью и только под наблюдением врача препарат Гексорал табс может применяться при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.

Применение препарата Гексорал табс в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Побочные действия

При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.

При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.

Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита — 4-аминобензойной кислоты — снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Способ применения и дозы

Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Общие рекомендации по дозированию

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждые 1–2 ч по необходимости, но не более 8 табл. в сутки, если не назначено иное.

Детям в возрасте 4–12 лет — до 4 табл. в сутки. По поводу применения у детей следует консультироваться с врачом.

Не применять у детей до 4 лет.

Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.

Симптомы: хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидина. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.

Лечение: специфическое лечение отсутствует.

Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС , проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже — угнетением ЦНС . За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: индукция рвоты и промывание желудка. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца — массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказаны при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в .

Условия хранения препарата Гексорал ® табс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гексорал ® табс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гексорал Табс

Гексорал Табс в составе содержит активные ингредиенты хлоргексидина дигидрохлорид и бензокаин, а также вспомогательные компоненты: масло мяты перечной, изомальт, ментол, аспартам, тимол, вода.

Форма выпуска

Производятся таблетки Гексорал Табс для рассасывания. Это двояковыпуклые, круглые, непрозрачные таблетки, поверхность которых шероховатая. Оттенок может быть от желтовато-серого до желто-белого. Окрашивание может быть неравномерным, допускается неровность краев и присутствие пузырьков воздуха. Может появиться белый налет. Содержатся в блистере по 10 шт., в упаковке из картона – 2 блистера.

Фармакологическое действие

Гексорал Табс Классик содержит два активных ингредиента, поэтому оказывает двойное воздействие. Его антибактериальное влияние связано с наличием в составе лекарства хлоргексидина. Местный анестетик бензокаин снижает болевые симптомы.

Хлоргексидин обеспечивает широкий спектр антибактериального влияния по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Вещество разрушает цитоплазматическую мембрану клетки бактерии. Отмечается его низкая эффективность относительно дерматофитов, дрожжевых грибов, микобактерий, также отдельных видов Pseudomonas и Proteus.

Наиболее эффективно действует хлоргексидин в слабощелочной или в нейтральной среде. Менее активен в кислой среде.

В процессе рассасывания таблеток с хлоргексидином количество бактерий в слюне заметно уменьшается. Если хлоргексидин применяется на протяжении нескольких месяцев, его эффективность уменьшается ввиду понижения чувствительности бактерий.

Бензокаин является местным анестетиком, снижает боль в полости рта и глотке на продолжительный период времени. Вещество проникает сквозь липофильные участки мембраны клеток и влияет на периферические болевые рецепторы кожи и слизистой, оболочки и кожи.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Информации о всасывании хлоргексидина через слизистую ротовой полости нет. В слюне вещество может сохраниться до 8 часов.

Читать еще:  Орофарингеальный кандидоз: виды, причины, симптомы, лечение, профилактика

Бензокаин производит анестезирующий эффект через 15-30 с после применения, он постепенно уменьшается по мере того, как вещество разбавляется слюной (это происходит на протяжении 5-10 минут). В воде растворяется мало, поэтому всасывается медленно. Расщепляется эстеразой в печени и плазме крови. Как следствие, происходит образование парааминобензойной кислоты и этилового спирта, метаболизирующегося до ацетилкофермента А. Выводится через почки.

Показания к применению

Таблетки Гексорал Табс применяются в следующих случаях:

  • при болезнях горла или полости рта, которые имеют инфекционно-воспалительный характер;
  • при ангине, фарингите, других воспалительных болезнях глотки;
  • при гингивите;
  • при стоматите.

Противопоказания

Не следует применять Гексорал Табс в таких случаях:

  • при высокой чувствительности к ингредиентам ЛС;
  • при наличии в полости рта или в горле ран или язв;
  • в случае низкой концентрации холинэстеразы в плазме;
  • детям до 4 лет.

Осторожно применяется препарат при наличии десквамативных и эрозивных поражений слизистой ротовой полости.

Побочные действия

Если применять Гексорал Табс на протяжении продолжительного периода времени, может отмечаться непродолжительное нарушение вкуса, а также онемение языка. Возможно появление обратимого изменения цвета языка и зубов.

Если у пациента отмечена повышенная чувствительность к бензокаину, редко могут отмечаться аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока.

Бензокаин может спровоцировать у детей метгемоглобинемию.

Таблетки Гексорал Табс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Гексорал Табс предусматривает, что лекарство применяется путем медленного рассасывания во рту до тех пор, пока таблетка полностью не растворится.

Принимать таблетки нужно сразу же после того, как проявились первые признаки заболевания. Прием продолжается на протяжении нескольких дней после того, как симптомы исчезли.

Взрослые люди и подростки после 12 лет должны рассасывать по 1 таблетке через 1-2 часа, однако нельзя принимать больше 8 таблеток в сутки.

Пациенты в возрасте от 4 до 12 лет могут принимать не больше 4 таблеток в сутки.

Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Передозировка

Если пациент принимает препарат по инструкции, то передозировка невозможна ввиду того, что хлоргексидин почти не всасывается в кровь.

Бензокаин всасывается незначительно. Передозировка бензокаина происходит при неправильном применении средства. В таком случае может происходить токсическое действие на ЦНС, при котором происходит рвота, судороги, тремор, позже происходит угнетение центральной нервной системы. При высоких токсических концентрациях может происходить брадикардия, блокада AV проводимости и остановку сердца. Следует учитывать, что бензокаин может провоцировать проявление метгемоглобинемии, особенно у детей. Это состояние сопровождает удушье и цианоз.

В случае симптомов передозировки необходима индукция рвоты и проведение промывания желудка. Может также назначаться активированный уголь.

В случае судорог назначают Диазепам либо быстродействующие барбитураты. Если развивается гипоксия и аноксия, проводят искусственное дыхание и кислородную поддержку. При остановке сердца практикуется массаж сердца. В случае метгемоглобинемии применяется внутривенно до 50 мл 1% раствора метиленового синего.

Взаимодействие

Ввиду образования метаболита бензокаина — 4-аминобензойной кислоты – уменьшается антибактериальная активность аминосалицилатов и сульфонамидов.

Эффект хлоргексидина снижается при одновременном приеме полисорбата 80, сахарозы, нерастворимых солей магния, кальция и цинка.

Условия продажи

Реализуется без рецепта.

Условия хранения

Хранить Гексорал Табс можно при t не выше 25 °C, беречь от доступа детей.

Срок годности

Особые указания

Следует учитывать, что бензокаин может спровоцировать метгемоглобинемию, при которой у пациента может изменяться цвет кожи, ногтей, губ на бледный, голубой или серый оттенок. Также развивается одышка, сильная утомляемость, тахикардия. Риск проявления этого состояния у детей выше. Поэтому применять этот препарат у детей нужно под контролем взрослых.

В составе лекарства есть аспартам, производное фенилаланина, что опасно для людей, страдающих фенилкетонурией.

Нужно осторожно применять средство у детей и у людей с нарушениями глотания и аспирацией из-за опасности удушья.

Не влияет на способность водить транспорт и выполнять те действия, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Больные диабетом должны учесть, что одна таблетка соответствует 0,1 ХЕ.

«ГЕКСОРАЛ табс»: цена, инструкция по применению, аналоги и отзывы

«ГЕКСОРАЛ табс» (таблетки для рассасывания): состав

Образование цены на гексорал табс во многом обусловлено не только обычными экономическими факторами, но и комбинированным составам лекарственного средства:

  • хлоргексидина дигидрохлорид – кристаллообразный водорастворимый порошок белого цвета, обладающий ярко выраженным антисептическим действием.
  • бензокаин – порошкообразное вещество, действующее как эффективный местный анестетик.
  • ментол – органический компонент, являющийся вторичным синтетическим продуктом метаболизма эфирного масла мяты;
  • масло мяты перечной, которое является природным спазмолитиком с второстепенным противорвотным эффектом;
  • тимол – вещество из группы монотерпеновых фенолов с антисептическим дезифинцирующим эффектом;
  • изомальт и аспартам в качестве сахарозаменителя;
  • очищенная вода.

Препарат выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток желтоватого оттенка. Продажа осуществляется в блистерах по 8 или 10 штук. В одну упаковку вкладывается два блистера.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

По основным фармакологическим характеристикам относится к группе антисептиков местного спектра действия.

Эффективность фармакологического воздействия объясняется поликомпонентным составом лекарства.

Бензокаин выполняет функции анестетиком местного спектра действия, в короткий срок снижающий интенсивность симптомов боли. Оказывает воздействие на болевые рецепторы слизистых, проникая путем прохождения сквозь жировые участки мембран клеток. Эффект анестезии наступает в течение получаса с момента приема. В ходе длительного взаимодействия со слюной действие компонента постепенно снижается (примерно через 5-10 минут). Характеризуется низкой абсорбцией. Попадая в организм, проходит процесс расщепления в плазме и печени. Выводится из организма через почки в виде продукта конъюгации парааминобензойной кислоты или в неизмененной форме. Бензокаин при взаимодействии с противомикробными медпрепаратами сульфонамидной и аминосалицилатной групп снижает их активность.

Хлоргексидина дигидрохлорид высокоактивен к бактериям грамотрицательной и грамположительной групп. Разрушающе действует на цитоплазму мембраны бактерий. Хлоргексидин снижает уровень содержания бактерий в слюне. Высокоэффективен в средах с низким и умеренным уровнем содержания щелочи, и практически бесполезен в высокощелочной среде (кровь, гнойные выделения, мыла). В результате длительного приема снижается чувствительность бактерий к хлоргексидину. Отмечается низкая активность к микобактериям, грибкам дрожжевой группы, а также некоторым типам псевдомонад и протей. Практически не абсорбируется в организме и сохраняется в слюне в течение 8 часов. Под воздействием полисорбатов (80), сахарозы, а также нерастворимых солевых магниевых, цинковых и кальциевых соединений снижается воздействие хлоргексидина.

Показания к применению:

Лекарство назначают при лечении:

  • острой и хронической форм воспалений глотки (фарингите, тонзиллите, ангина);
  • инфекционных поражениях пародонта (гингивите, стоматите и пр.).

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано в случаях:

  • персональной непереносимости к составу;
  • механических повреждений (ран и язв) в области горла, гортани и полости рта;
  • низкого уровня содержания холинэстеразы в плазме;
  • а также возрасте младше 4-х лет.

Побочные действия

В результате нарушения правил приема, прописанных в инструкции таблеток для рассасывания гексорал табс, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам состава, возможно проявление побочных эффектов в виде:

  • непродолжительного онемения языка;
  • кратковременного нарушения функций вкусовых рецепторов;
  • детской метгемоглобинемии;
  • аллергических реакций от зуда и жжения до анафилактического шока при гиперчувствительности к бензокаину.
Читать еще:  Что такое эмаль зуба: строение, химический состав и свойства

«ГЕКСОРАЛ табс» (таблетки для рассасывания): инструкция

Допустимую дозировку определяют в зависимости от анамнеза и возрастной категории пациента:

  1. Максимальная суточная дозировка для детей в возрасте от 4-х до 12-ти лет – 4 таблетки.
  2. Подросткам от 12 лет и взрослым – 8 таблеток.

Случаи передозировки препаратом маловероятны из отсутствия абсорбции хлоргексидина и минимального содержания бензокаина. В редких случаях из-за прямого контакта глюконата с хлоргексидином возможно повреждение слизистой и повышения уровня печеночного фермента.

Передозировка бензокаином провоцирует тремор, рвоту, судорожные состояния, брадикардию, у детей – метгемоглобинемию в виде удушья и цианоза.

При появлении симптомов передозировке следует немедленно обратиться за срочной медицинской помощью.

Как правильно принимать?

Принимать при появлении первых симптомов воспаления и боли в течение 3-7 дней до их исчезновения:

  1. прием можно проводить независимо от приема пищи;
  2. таблетку положить в рот под язык;
  3. рассасывать пилюлю пока она полностью не растворится;
  4. для получения нужного результата прием можно повторить по истечении одного-двух часов;

«ГЕКСОРАЛ табс»: цена

В зависимости от особенностей региона, где осуществляется продажа, и размера наценки аптечной сети цена на гексорал табс варьирьируется. Так 16 таблеток можно купить за:

  • RU – от 170 рублей ;
  • Еврофарм – от 210 рублей ;
  • Диалог – от 178 рублей ;
  • Аптека ИФК – от 240 рублей ;
  • Максавит – от 150 рублей .

«ГЕКСОРАЛ табс»: аналоги

Если исходить из набора активных компонентов, то в этой категории прямых аналогов у данного лекарства нет. В качестве альтернативы можно использовать аналоги по форме выпуска и по схожести показаний. В этот список можно включить:

«ГЕКСОРАЛ табс»: отзывы

Хотелось оставить положительный отзыв о Гексорале в таблетках. С горлом всегда мучаюсь, особенно межсезонье. Как только начинает першить в горле, сразу начинаю принимать. Самое главное для меня, чтобы помогало, и помогает. Приятные на вкус, с первой же минуты облегчает боль в горле, приемлемая цена за 20 таблеток, плюс отпускаются без рецепта, а значит доступны в любой момент и в любой аптеке.

В нашем климате простуда – частое явление. Мучаюсь с больным горлом очень часто, поэтому при первых симптомах я сразу начинаю что-нибудь принимать. «Гексорал» покупаю потому что, во-первых, они довольно эффективны, быстро и надолго облегчают боль в горле, имеют приятный вкус и их удобно брать с собой, а во-вторых, вполне недорогие. Принимаю в основном около 6 штук за день, и уже через три дня боль в горле постепенно проходит и больше меня не беспокоит. Советую.

Гексорал — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или аэрозоль 0,2%, раствор 0,1%, таблетки Табс) лекарства для лечения ангины, фарингита и гингивита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гексорал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гексорала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гексорала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, фарингита и гингивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гексорал — антисептический препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Противомикробное действие препарата связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина).

Препарат обладает широким спектром антибактериального действия (в т.ч. в отношении грамположительных бактерий) и противогрибкового действия (в т.ч. в отношении грибов рода Candida).

Гексорал может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa или Proteus.

В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось.

Гексэтидин (действующее вещество препарата Гексорал) оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Состав

Гексэтидин + вспомогательные вещества.

Хлоргексидина дигидрохлорид + бензокаин + вспомогательные вещества (таблетки Гексорал Табс).

Фармакокинетика

Гексорал очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается.

После однократного применения действующее вещество обнаруживают на слизистой оболочке десен в течение 65 ч. В бляшках на зубах активные концентрации сохраняются в течение 10-14 ч после применения.

Показания

  • воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки;
  • при комплексном лечении тяжелых лихорадочных или гнойных заболеваний полости рта и глотки, требующих назначения антибиотиков и сульфаниламидов, тонзиллит;
  • ангина (в т.ч. ангины с поражением боковых валиков, ангина Плаут-Венсана);
  • фарингит;
  • гингивит и кровоточивость десен;
  • периодонтопатии, заболевания периодонта и их симптомы;
  • стоматит, глоссит, афтозные язвы с целью профилактики суперинфекций;
  • инфицирование альвеол после удаления зубов;
  • грибковые инфекции полости рта и глотки, особенно кандидозный стоматит;
  • до и после операций в полости рта и глотки;
  • дополнительная гигиена полости рта при общих заболеваниях;
  • устранение неприятного запаха изо рта, особенно в случае разрушающихся опухолей полости рта и глотки;
  • вспомогательное средство при лечении простудных заболеваний.

Формы выпуска

Аэрозоль для местного применения 0,2% (иногда ошибочно называют спреем).

Раствор для местного применения 0,1%.

Таблетки для рассасывания Гексорал табс.

Инструкция по применению и способ использования

Препарат применяется местно.

При применении аэрозоля для местного применения взрослым и детям старше 3 лет однократная доза вводится в течение 1-2 сек.

При применении раствора для местного применения следует полоскать полость рта и глотки 15 мл неразведенного раствора в течение 30 сек.

Препарат назначают 2 раза в сутки (предпочтительно утром и вечером), после приема пищи. Безопасен при более частом применении. Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

Длительность лечения определяется врачом.

Правила применения препарата

При использовании аэрозоля для местного применения препарат распыляют в полости рта или глотке. С помощью аэрозоля можно легко и быстро обработать пораженные участки. Необходимо выполнить следующие действия:

1. Установить трубку аэрозоля в соответствующее отверстие верхней части флакона, легко надавив на нее, наконечник трубки направить от себя.

2. Удерживая трубку аэрозоля, направить ее на пораженный участок полости рта или глотки.

3. Во время введения флакон следует удерживать постоянно в вертикальном положении.

4. Ввести необходимое количество препарата, надавливая на головку в течение 1-2 с, не дышать при введении аэрозоля.

Раствор для местного применения можно использовать только для полоскания полости рта и глотки. Раствор нельзя проглатывать. Для полоскания необходимо всегда пользоваться неразведенным раствором. При лечении заболеваний полости рта раствор можно наносить также с помощью тампона.

Таблетку следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 таблеток в сутки.

Читать еще:  Натирает протез десну: чем и как лечить, что делать, если в конструкции щель или треснула

Детям в возрасте 4-12 лет назначают до 4 таблеток в сутки.

Побочное действие

  • реакции повышенной чувствительности к препарату;
  • при длительном применении возможно нарушение вкуса.

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о каких-либо повреждающих эффектах препарата Гексорал при беременности и в период лактации нет. Тем не менее, перед назначением Гексорала беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Особые указания

Препарат Гексорал в форме раствора для местного применения можно применять для полоскания полости рта и глотки только в том случае, если больной может выплюнуть раствор после полоскания.

Препарат Гексорал раствор для местного применения содержит алкоголь — этанол 96% (4.33 г/100 мл раствора).

Использование в педиатрии

Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания при применении раствора и аэрозоля для местного применения или когда они не сопротивляются постороннему предмету (аппликатору) во рту при применении аэрозоля для местного применения и способны задерживать дыхание при впрыскивании препарата.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Аналоги лекарственного препарата Гексорал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Гексорал ® табс (Hexoral ® tabs)

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от желто-белого до желто-серого цвета. Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев. Возможно появление белого налета (опудривания).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика — бензокаина — обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин. Обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин — местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15–30 с; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5–10 мин).

Фармакокинетика

Хлоргексидин. Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.

Бензокаин. Малорастворим в воде, что обусловливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.

Показания препарата Гексорал ® табс

Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:

фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;

низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;

детский возраст до 4 лет.

С осторожностью и только под наблюдением врача препарат Гексорал табс может применяться при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.

Применение препарата Гексорал табс в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Побочные действия

При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.

При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.

Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита — 4-аминобензойной кислоты — снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Способ применения и дозы

Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Общие рекомендации по дозированию

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждые 1–2 ч по необходимости, но не более 8 табл. в сутки, если не назначено иное.

Детям в возрасте 4–12 лет — до 4 табл. в сутки. По поводу применения у детей следует консультироваться с врачом.

Не применять у детей до 4 лет.

Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.

Симптомы: хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидина. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.

Лечение: специфическое лечение отсутствует.

Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС , проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже — угнетением ЦНС . За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: индукция рвоты и промывание желудка. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца — массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказаны при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в .

Условия хранения препарата Гексорал ® табс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гексорал ® табс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector