Аттачменты и бюгельное протезирование с фиксацией на аттачменах

Бюгельный протез на аттачменах

Бюгельное протезирование на аттачменах — в настоящее время является современной и наиболее популярной ортопедической конструкцией съемного типа.

Бюгельные протезы дают пациенту шанс приобрести красивую улыбку. Конструкция крепится с помощью замочков (аттачменов) на искусственных коронках, имплантанте или корне зуба.

Бюгельный протез на аттачменах неподвижен и основная часть нагрузки распределяется на опорных зубах, благодаря наличию металлического дугообразного каркаса, изготовляемого из хорошего сплава.

Благодаря аттачменам съёмный протез фиксируется в полости рта, обеспечивается его ретенция и стабилизация.

Конструкция на аттачменах надёжно удерживается на протезном ложе, при этом элементы бюгельного протеза физиологично взаимодействуют.

Виды аттачменов

По технологии изготовления аттачмены можно разделить на группы:

  • Металлические – они являются стандартными.
  • Пластиковые – изготавливаются индивидуально.

По расположению замка аттачмены бывают:

Фото: Бюгельные аттачмены на верхней челюсти

  • Внекоронковые.
  • Внутрикоронковые.
  • В виде корневых штифтов.
  • Ригельные.
  • Штанговые.
  • Шаровидные.
  • Рельсовые.

Самое распространенное крепление аттачменов – шаровидное.

  • По виду передачи жевательной нагрузки на конструкцию и опорные зубы аттачмены могут быть: ротационные, жесткие, шарнирные.
  • По способу соединения: магниты, механическая ретенция, винты, трение.

Строение аттачменов

Бюгельная конструкция состоит из каркаса, изготовленного из металла и искусственной десны, имеющей вид седла. Конструкция прикрепляется к опорным зубам с помощью аттачменов.

Аттачмены состоят из частей:

  • Патрицы — которая располагается на опорном зубе, коронке, имплантате или корне.
  • Матрицы — расположенной на зубной конструкции.

После надевания конструкции аттачмены защелкиваются, благодаря чему обеспечивается надежная фиксация.

При установке конструкции необходимо помнить, что расшатанные зубы не могут служить опорой для протеза.

Среди аттачменов наибольшей популярностью пользуется шаровидное крепление, где патрицей служит шарик из металла, а матрица изготовлена из пластмассы в виде полости. Соединение частей происходит посредством охватывания матрицей шарика и защелкивания.

Бюгельная конструкция на аттачменах с шаровидным креплением пользуется большим спросом в связи с его надежностью и естественностью, в случае удачно выбранного оттенка искусственных зубов.

Видео: «Бюгельные протезы на ригельных замках»

Преимущества

К преимуществам креплений на аттачменах можно отнести следующие:

Фото: Эстетичность бюгельного протеза на аттачменах

  • Высокий эстетический эффект.
  • Стабильная и прочная фиксация конструкции.
  • Равномерное распределение нагрузок по поверхности опорных зубов.
  • Материалы, из которых делают аттачмены, являются стандартными, благодаря чему имеется возможность выбора замены.
  • Легкость применения.
  • Ощущение комфорта при применении.
  • Протез не виден окружающим, поэтому имеет высокую эстетичность.
  • Более короткий период привыкания к конструкции.
  • Возможность замены составных частей конструкции.
  • Отсутствие проблем с дикцией.
  • Продолжительный срок службы.
  • Быстрое привыкание к конструкции данного типа.
  • Каркас конструкции изготавливают из биосовместимого материала.

Недостатки

Бюгельная конструкция на аттачменах имеет ряд недостатков:

  • Цена на конструкции довольно высокая.
  • Пластиковые аттачмены требуют частой замены.
  • Ремонт аттачменов трудоемкий, связан с высокими материальными затратами, в некоторых случаях — невозможен.
  • При установке аттачменов иногда требуется обточка и депульпация здоровых зубов.

Установка бюгельных протезов на аттачменах предпочтительна в следующих случаях:

Фото: Отсутствие зубов — показание к бюгельному протезированию

  • Односторонний и двухсторонний концевые дефекты зубов.
  • Множественные дефекты зубного ряда.
  • Нарушение функции жевания и дикции ввиду отсутствия одного или нескольких зубов.
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Заболевания пародонта.
  • При ярко выраженных верхнечелюстных буграх.
  • Наличие плоского неба.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Заболевания крови, выраженные снижением устойчивости капилляров десен.
  • Отсутствие возможности установки постоянного зубного протеза.
  • Зубной скрежет (бруксизм).
  • Нарушение прикуса.
  • Плохая эстетика.
  • Атрофические изменения альвеолярных отростков, при отсутствии возможности применения пластиночного зубного протеза.

Противопоказания

Применение конструкций на аттачменах невозможно:

  • При наличии дефектов опорных зубов.
  • Заболеваниях периодонта.
  • Наличие низких клинических коронок зубов. Размещение замочков на клыках и резцах затруднительно в связи с малой шириной язычно-щёчного промежутка.

Отзывы некоторых пациентов, которые пользуются бюгельными протезами на аттачменах:

  • Поставила бюгельный протез на аттачменах три года назад, с удовольствием пользуюсь до сих пор. Нигде не трет, закрепляется незаметно и легко, на ночь не снимаю. Конструкция удобная и легкая.
  • С возрастом я потеряла много зубов. Год назад поставила бюгельный протез на аттачменах. Долго привыкала к этой конструкции. Протез крепко фиксируется, легкий, удобен в применении. На ночь не снимаю. Зубы выглядят, как настоящие.
  • Поставила зубной протез на аттачменах полтора года назад. Все было нормально. Два месяца назад появились жалобы на боли в области опорных зубов на нижней челюсти, а чуть позже они стали подвижными.
  • Более десяти лет страдаю пародонтозом. Пользуюсь бюгельным протезом на аттачменах. Очень долго к нему привыкал. Стоматолог посоветовал не снимать конструкцию на ночь. Сейчас все нормально.
  • Поставил съемный бюгельный протез на аттачменах. Привык к нему за неделю. Конструкция эффектно смотрится, рот полон белоснежных зубов. Таких зубов у меня не было даже в молодом возрасте.

Стоимость бюгельных протезов на аттачменах достаточно высокая. Она зависит от качества и количества используемого для изготовления конструкции материала, сложности работ.

Цена односторонней конструкции будет от 5500 до 83000 рублей, а двухсторонней – от 19000 до 124000 рублей.

В стоимость входит цена протеза, аттачменов и коронок.

Бюгельное протезирование на кламмерах и замках, отзывы пациентов

Еще совсем недавно у людей, пользовавшихся съемными зубными протезами, возникали проблемы с закреплением изделия в ротовой полости. Современная стоматология располагает множеством способов, позволяющих восстановить жевательные функции и красоту улыбки. Хорошие рекомендации специалистов получил бюгельный протез. Он надежно фиксируется на опорных зубах и коронках, позволяя человеку чувствовать себя комфортно и уверенно.

В зависимости от способа создания протезы бывают прецизионными (сделанными на заводе) и полупрецизионными (изготовленными в лаборатории на основе моделирующих слепков). Изделия имеют несколько видов крепления, имеющих свои достоинства и недостатки.

Конструкция на кламмерах

Такие опорно-удерживающие механизмы, представляющие собой отводки от основания протеза, изготавливаются чаще всего из металла. Это позволяет эффективно и безболезненно пережевывать пищу. Верхние кламмерные крепления не влияют на дикцию и не притупляют чувствительность расположенных на небе вкусовых рецепторов. Конструкция, несмотря на свое простое строение, справляется с восстановлением функции пережевывания пищи лучше, чем нейлоновые или пластмассовые аналоги.

Из-за разрушительного действия металла на эмаль рекомендуется предварительно установить на опорные зубы устойчивые к истиранию коронки.

Наружная часть замочка видна на поверхности зубов, но если для пациента важна эстетика улыбки, то передние кламмеры могут быть изготовлены из незаметных полимерных материалов.

Вариант на аттачментах (замковое крепление)

Одна из частей микрозамка (аттачмента) располагается на зубах, заключенных в металлокерамические коронки, а вторая — на бюгельном протезе. Механизм защелкивается и обеспечивает надежную фиксацию.

По способу крепления замки делятся на следующие виды:

  • внутрикорневые, которые держатся на корневых колпачках;
  • размещенные внутри изделия;
  • припаянные к поверхности имплантата.
Читать еще:  Как сделать массаж десен в домашних условиях пальцами и зубной щеткой

Перед установкой протеза специалист очищает эмаль при помощи ультразвука. Важно вылечить все патологические явления в ротовой полости. Обязательный этап — установка минимум четырех коронок на обработанные и обточенные опорные зубы. После окончания процедур производится размещение конструкции на поверхности челюсти.

Замковые крепления обладают рядом достоинств — они практически невидимы, комфортны, служат 5−7 лет и более. Конструкция считается высокотехнологичной и требует высокой квалификации специалистов, но не видна окружающим.

Существует несколько типов аттачментов:

  • шарнирные — суставные;
  • лабильные — смещающиеся в любой плоскости;
  • ригельные — имеющие небольшую задвижку;
  • анкерные — сцепленные сферой или кнопкой;
  • полулабильные — способные смещаться по вертикали;
  • балки — тонкая штанга между коронками, входящая в паз на нижней части протеза.

Выбор протеза осуществляет ортопед, ориентируясь на потребности пациента. Основное механическое воздействие в конструкции с жестким соединением передается на взятые под коронки опорные зубы. В более мягком варианте нагрузка равномерно распределена на всю челюсть.

По уровню жесткости аттачменты делятся на три типа:

  • самые жесткие — красные;
  • средней жесткости — желтые;
  • мягкие — зеленые.

Замковый механизм быстро ослабевает, и раз в полтора года может потребоваться замена фиксирующих элементов. Стоимость ремонта составляет около 100 рублей. Ортопед убирает износившиеся детали и сразу же ставит новые.

На телескопических коронках

Такой способ протезирования сильно распространен за рубежом. Опорные зубы обтачиваются, затем на них при помощи цемента закрепляются металлические колпачки. На каркасе протеза размещены две коронки. При надевании они вставляются сверху колпачков.

Конструкция незаметна во время разговора, равномерно распределяет жевательную нагрузку и хорошо фиксируется. Это самая дорогая по установке конструкция.

Показания и противопоказания к установке

Возможность установки бюгеля определяется во время стоматологического осмотра. К съемным протезам прибегают в следующих случаях:

  • отсутствуют некоторые коренные зубы;
  • необходимо скрыть множественные дефекты зубного ряда;
  • у пациента диагностирован сахарный диабет, заболевания пародонта;
  • выступающие верхнечелюстные бугры;
  • плоское небо;
  • патологическая слабость капилляров десен;
  • нарушен прикус;
  • атрофия альвеолярных отростков;
  • нет возможности для установки несъемного протеза, например, вследствие сильного наклона зубов;
  • бруксизм (зубной скрежет);
  • наблюдается стираемость эмали;
  • необходимо вернуть эстетику переднего зубного ряда.

Особенности бюгелей не позволяют установить их на разрушенные, пораженные кариесом опорные зубы. Существуют и другие противопоказания:

  • маленький язычно-щечный промежуток;
  • воспалительный процесс в области корней опорных зубов;
  • периодонтит;
  • ранее были установлены заниженные коронки.

Тонкости ухода

Для того чтобы продлить срок службы бюгельного протеза на замках, необходимо соблюдать условия его эксплуатации. Достаточно следовать простым правилам:

  1. После каждого приема пищи ополаскивать конструкцию чистой кипяченой водой.
  2. Два раза в день очищать протез с помощью зубной щетки и пасты, а также специального антисептического раствора.
  3. Регулярно посещать стоматолога для произведения профессиональной чистки и профилактического осмотра.
  4. Избегать слишком горячей пищи и напитков, химического и механического воздействия на протез.
  5. При необходимости своевременно производить ремонт и коррекцию.

Ведущие производители и стоимость

Одна из лучших лабораторий, специализирующихся на изготовлении бюгелей, — это АлваДент. Фирма находится на территории Российской Федерации, для производства используется швейцарское оборудование, гарантирующее качество продукции.

Применяемые для фиксации бюгельных протезов на аттачментах шарообразные крепления выпускаются итальянским концерном Rhein-83 и немецкой компанией Bredent.

Расположенная в Швейцарии фирма CENDRES & METAUX SA DENTAL изготавливает шарнирные и замковые крепежи. Здесь была разработана усовершенствованная система фиксации, включающая 6 разновидностей матрицы механизма замка и одну патрицу. В этой организации можно заказать полулабильные, лабильные, балочные и жесткие сферические аттачменты.

Цена на бюгельные протезы начинается от 45 тысяч рублей и зависит от вида устанавливаемого изделия, клиники и состояния зубов пациента.

Альтернативные варианты

Большинство ортопедов считают бюгельное протезирование зубов оптимальным способом восстановления зубного ряда. Но по желанию пациента или имеющимся показаниям может быть предложена альтернатива.

Конструкции из нейлона или протезы Acry-Free:

Условно-съемные протезы, фиксирующиеся на нескольких имплантатах:

Отзывы пользователей

Большинство отзывов пациентов о бюгельных протезах положительное. Но качество установки изделия всегда зависит от квалификации специалиста.

Потеряла несколько зубов, в клинике предложили установить протез на аттачментах. Результатом осталась довольна. Искусственные зубы не только отлично выглядят, но и не доставляют дискомфорта.

Три года пользуюсь бюгельным протезом, на ночь не снимаю. Конструкция легкая, с прочным креплением. Переживал за состояние эмали, но проблем не возникло.

В процессе лечения пародонтоза потеряла много зубов. Чтобы вернуть красивую улыбку, решилась на установку протеза. Немного смутило, что необходимо ставить коронки на здоровые зубы, но результат этого стоит.

Бюгельные протезы на аттачменах

Среди разновидностей дугообразных ортопедических конструкций существует бюгельный протез на аттачменах. В отличие от кламмерных устройств крепежные элементы в нем расположены внутри и абсолютно незаметны для окружающих.

Аттачмены – это замки, состоящие из двух частей (съемной и несъемной). Первая находится на самом протезе, вторая фиксируется к искусственной коронке, надетой на опорный зуб. При установке бюгельного протеза на аттачменах обе части соединяются, за счет чего изделие надежно удерживается в полости рта.

или Оставьте заявку, и мы Вам перезвоним

Бюгельные протезы на аттачменах – Цены

Бюгельные протезы на аттачменах: фото до и после

Изготовление бюгельного протеза на аттачменах

Бюгельные протезы на замках аттачменах создаются в несколько этапов:

  1. Стоматолог-ортопед вместе с пациентом решает, какое именно замковое крепление будет в изделии – кнопочное, балочное, рельсовое и т.д.;
  2. С помощью шкалы Вита определяется оттенок опорных зубов — это нужно для того, чтобы съемный протез на аттачменах смотрелся как можно естественнее.
  3. Делается слепок челюсти.
  4. В лаборатории отливаются металлическая дуга и крепления, затем к ней присоединяются пластмассовая десна и искусственные зубы.
  5. Протез примеряется пациентом и, если необходимо, корректируется.

Бюгельные протезы на аттачменах: показания и противопоказания

Главные показания к применению аттачментов или протезов на замковых креплениях — это отсутствие возможности осуществить имплантацию и наличие в ротовой полости как минимум двух опорных зубов.

А к противопоказаниям можно отнести следующие факторы:

  • плохое состояние пародонта;
  • резорбция (разрушение) костной ткани челюсти;
  • патологическая стираемость зубной эмали;
  • серьезные дефекты опорных зубов;
  • неглубокое дно ротовой полости;
  • короткая уздечка языка;
  • низкое небо;
  • глубокий прикус;
  • малая высота клинических коронок зубов;
  • аллергия на материалы компонентов протезов на аттачменах;
  • инфекции полости рта, дыхательных путей, внутренних органов;
  • неврологические и сердечнососудистые болезни.

Преимущества и недостатки

Аттачмены или протезы на замковых креплениях имеют множество преимуществ:

  • высокая прочность и долговечность (устройство способно прослужить до семи лет);
  • возможность провести полноценное протезирование даже при отсутствии большей части зубов;
  • оптимальное распределение жевательного давления: равномерная нагрузка приходится на всю челюсть;
  • компактный размер: зубные протезы на аттачменах не закрывают небо, поэтому их ношение не вызывает рвотного рефлекса, нарушений дикции и восприятия вкусов;
  • короткий адаптационный период: после нескольких дней привыкания пациент перестает испытывать дискомфорт.
  • отсутствие риска развития протезного стоматита;
  • возможность предупредить расшатывание и выпадение оставшихся зубов;
  • применение стандартных материалов замков при изготовлении бюгельного протеза с системой фиксации на аттачменах: это позволяет легко подобрать замену;
  • возможность контролировать износ конструкции.
Читать еще:  Cифилис во рту (на губах, языке, в горле): симптомы и лечение, фото шанкров

Однако данный вид высокотехнологичного протезирования не лишен и определенных недостатков:

  • дольно высокая цена, поскольку изготовление бюгельных протезов на замках аттачменах требует применения дорогостоящих материалов и специализированного оборудования, а также самой высокой квалификации сотрудников зуботехнической лаборатории;
  • в некоторых случаях помимо обтачивания опорных зубов может потребоваться их депульпирование;
  • при использовании пластмассовых замковых креплений их нужно часто менять;

при поломке ортопедической конструкции ремонт может занять длительное время, поскольку это весьма трудоемкий процесс.

В чем особенности бюгельного протеза на аттачменах?

Что представляет собой бюгельный протез на аттачменах? Какие особенности данного метода крепления, в чем преимущества и недостатки?

Подводные камни съемного протезирования

Традиционные пластиночные конструкции фиксируются в ротовой полости с помощью металлических фиксаторов – кламмеров. Съемные изделия для верхней челюсти фиксируются за счет эффекта присасывания к небу. Не все пациенты окончательно привыкают к таким конструкциям, они приносят существенный дискомфорт: провоцируют рвотный рефлекс, выпадают в самый неподходящий момент, искажают вкусовые качества продуктов.

С нижней челюстью все намного сложнее, так как закрепить протез мешает подвижный язык и малая площадь. Для их крепления необходим хотя бы один зуб на челюсти.

Бюгельные протезы лишены вышеперечисленных минусов съемных изделий. Основа (металлическая дуга) не перекрывает небо и надежно крепится в ротовой полости. Один из методов креплений бюгельного протеза – фиксация на аттачменах.

Что такое аттачмен?

Одна часть аттачмена находится на коронке, вторая — на протезе.

Аттачмен состоит из двух частей: первая крепится к коронке, опорному зубу или импланту, вторая расположена на протезе. Крепление прочно зафиксировано на протезе в металлическом ложе. Подобный метод фиксации дает возможность менять аттачмены, не корректируя при этом сам протез.

Вторая часть выполнена из металла, это копия внутренней поверхности пластмассовой части. В момент надевания конструкции аттачмен деформируется, затем возвращается в изначальное состояние. Пластиковая часть – это матрица, металлическая – патрица.

Виды креплений

Аттачмены бывают разные по форме, размеру. По способу изготовления выделяют:

  • заводские, которые привариваются к протезу,
  • изготавливаются индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам.

В зависимости от ситуации врач подбирает конкретный вид крепления. К примеру, при небольших дефектах целесообразно использовать жесткие крепления. При полной адентии, когда нагрузка припадает на десну, лучше использовать подвижные замочки.

Аттачмены бывают нескольких видов:

Это надежный метод фиксации бюгельных протезов.

В большинстве случаев применяют рельсовый тип аттачменов. В опорном зубе или искусственной коронке со стороны, с которой будет крепиться протез, делается паз по вертикали. В этот паз крепится припаянный к краю изделия отросток, по форме напоминающий срез рельсы. Этот вид крепления относится к жесткому.

Аттачмены периодически нужно менять через год-полтора по причине их износа. Матрицы изготавливаются разной степени жесткости, что позволяет индивидуально подобрать степень фиксации. Чтобы различать крепления, их изготавливают из материала разного цвета:

  • зеленые – мягкие,
  • желтые – средней жесткости,
  • красные – наиболее жесткие.

Преимущества и недостатки

Крепление на аттачменах стоит на порядок дороже кламмерного типа фиксации.

Фиксация на аттачменах имеет множество преимуществ перед другими методами фиксации бюгельных конструкций:

  • высокие эстетические качества – крепления не видны посторонним,
  • позволяют легко фиксировать и снимать протез,
  • их легко мыть,
  • в случае поломки аттачмен можно заменить без проблем, не трогая сам протез,
  • обеспечивают надежную фиксацию,
  • нагрузка во время жевания распределяется равномерно.
  • высокая стоимость,
  • опорный зуб должен иметь высокую коронковую часть для фиксации на нем крепления,
  • пластиковые составляющие аттачмена быстро изнашиваются,
  • замена пластмассовых компонентов требует материальных затрат.

Когда целесообразно использовать аттачмены?

Аттачмены подлежат заменен каждые 1,5-2 года.

Данный тип фиксации – дорогое удовольствие, поэтому пациенты чаще всего предпочитают кламмерный тип крепления. Но в некоторых случаях лучше все же выбрать аттачменты:

  • профессия требует от пациента безупречного внешнего вида улыбки,
  • утрата всех зубов с одной или обеих сторон ряда,
  • положение зубов в наклоне, что затрудняет фиксацию и снятие с них протеза,
  • атрофия костной ткани,
  • неправильный прикус,
  • плоское небо,
  • бруксизм,
  • сахарный диабет,
  • заболевания тканей пародонта.

Противопоказания

Противопоказано использовать конструкции на аттачменах в следующих ситуациях:

  • опорные зубы серьезно разрушены,
  • оголение корневой части в результате пародонтоза,
  • воспалительный процесс на корневой части,
  • недостаточная высота коронковой части.

В процессе снятия конструкции необходимо быть осторожным, чтобы не повредить крепление. Важно чистить протез мягкой щеткой, чтобы на нем не оставалось налета и остатков пищи.

Крепление современных протезов на аттачменах

Аттачмены — крепления небольшого размера, применяющиеся в съемном и несъемном протезировании. С помощью аттачменов протез надежно крепится к имплантам или опорным зубам. Благодаря надежности фиксации человек не испытывает дискомфорт во время пережевывания пищи и разговора. Главное преимущество системы attachment — эстетичность и надежность.

Аттачменты и их классификация

Замковые крепления (аттачмент) являются частью общей ортодонтической съемной конструкции и обеспечивают ее устойчивость и амортизацию. Данное устройство состоит из двух частей, которые располагаются на протезе и на зубе. Замковый механизм обеспечивает надежную фиксацию съемного или стационарного протеза в полости рта и обладает отличными свойствами амортизации.

Строение замковой конструкции можно сравнить с кнопочным механизмом: одна часть располагается на протезе, вторая — на зубе. Механизм защелкивается, и конструкция надежно фиксируется в полости рта.

Аттачмены стоматология разделяет на несколько видов в соответствии с разнообразием форм и размеров, типом замкового соединения.

Аттачмены различаются:

  • по размерам — макро и микроустройства;
  • по функциональным характеристикам — подвижные и жесткие;
  • по качеству исполнения — точные и полуточные;
  • по месту расположения — внутрикоронковые/внекоронковые, внутрикорневые/накорневые, межкоронковые, вспомогательные.

Замковые крепления состоят из двух компонентов — патрицы и матрицы. Патрица располагается на поверхности опорного зуба, матрица — непосредственно на протезе. Они характеризуются скользящей конфигурацией, удерживают протез в стабильном равновесии. В момент крепления матрица защелкивается, обхватывая патрицу. Материалом изготовления attachment является пластик или металл.

Внутрикоронковые и внекоронковые аттачмены

Внутрикоронковые крепления отличаются расположением матрицы — она не выступает за контур импланта или твердых тканей зуба. Все внутрикоронковые соединения выполняются жестким методом и требуют наличие дополнительного опорного зуба к уже имеющемуся.

Внекоронковые крепления отличаются выступающей частью патрицы за коронку опорного зуба. Данные конструкции выполняют нежесткими. Недостатком является затруднение при чистке: необходимо использовать дополнительные инструменты гигиены полости рта — нити, ирригаторы. Иначе происходит скопление бактериального налета.

Корневые и внутрикорневые аттачмены перед установкой требуют обработки корней опорных зубов. Внутрикорневые крепления монтируются в корне зуба, а затем цементируются.

Читать еще:  Силидонт (силикофосфатный цемент): инструкция в стоматологии, цена

Вспомогательные аттачмены могут располагаться в любой части протеза. По своей структуре они бывают фрикционными, винтовыми и затворными. Затворы и межкоронковые соединения используют в комбинированных протезах для соединения стационарной и съемной частей.

Расположение замка на аттачменах может быть разным:

  • рельсовое;
  • ригельное;
  • штанговое;
  • шаровидное.

Наибольшее распространение получил шаровидный замок, в котором патрица выполнена из металла, а матрица — из пластика. Такое крепление незаметно в полости рта и не вызывает эстетического неудобства, в отличие от кламмерной системы фиксации. Матрица с патрицей могут защелкиваться разными способами: винтовым, механическим, магнитным.

Правило светофора

В соответствии с жесткостью изготовления аттачмены разделяются на три типа:

  1. мягкие — зеленого цвета;
  2. средней жесткости — желтого цвета;
  3. жесткие — красного цвета.

Тип жесткости подбирает ортодонт в соответствии с потребностью пациента и особенностями конструкции протезов. В жестком соединении механическая нагрузка при жевании передается на опорные зубы. В мягком (лабильном) варианте механическая нагрузка равномерно распределяется по всей челюсти.

Виды протезов на аттачменах

Конструкции отличаются между собой типом замковых креплений — протез на аттачменах изготовляют по особой технологии, монтируя патрицу на коронку зуба заранее. Патрица представляет собой выступающий элемент шаровидной формы, который при защелкивании заходит в паз на протезе — матрицу.

Замковые соединения применяются в различных типах протезов:

  • частично-съемных;
  • покрывающих;
  • разборных мостовидных;
  • на имплантах.

Показания к применению

Протезы могут крепиться к десне разными видами фиксирующих элементов. В каких случаях ортодонты советуют устанавливать бюгельные конструкции на замковом элементе? К этим случаям относятся:

  • частичная адентия;
  • патологическая стираемость эмали;
  • заболевания пародонта;
  • недопустимость установки имплантов;
  • клинические виды нарушения прикуса.

Противопоказания тоже имеются:

  • невозможность установки коронки с вмонтированной патрицей;
  • некоторые виды заболевания пародонта, не позволяющие установку коронок на зуб.

Важно! Что такое аттачмент? Это фиксирующий замок на протезах, который препятствует убыванию костной ткани челюсти, в отличие от традиционных замковых элементов. Аттачмент снижает жевательную нагрузку на десны.

Протезы на аттачменах имеют неоспоримое преимущество перед другими видами креплений — эстетический комфорт.

Бюгельные конструкции

Аттачмены Бредент — бюгельный протез — используются для крепления искусственной десны к зубам. Основной особенностью конструкций Бредент является замковый скрытый механизм, надежно удерживающий протез в полости рта.

Бюгельные протезы Bredent отличаются равномерным распределением нагрузки при жевании на всю челюсть, а не только на опорные зубы. Замочки легко открываются, позволяя вынимать конструкцию для санирования и очищения.

Сэндвич-протезы

Данные ортодонтические конструкции — новинка в стоматологии. Сэндвич представляет собой привычный покрывной условно-съемный протез на аттачменах — в этом его инновационное отличие. Сэндвич держится на опорных зубах и не имеет небного перекрытия.

Обычные съемные протезы опираются на десны, конструкции на аттачменах фиксируются к опорным зубам с помощью замочков. К недостаткам сэндвич-конструкций на замковом креплении является высокая цена — от 100 000 рублей за челюсть. Однако если сравнивать с имплантацией, себестоимость изделий на замковых креплениях обходится в разы дешевое.

Установка и особенности использования

Перед установкой ортодонтических конструкций на аттачменах стоматолог-ортодонт назначает санирование полости рта и лечение десен. Затем следует серия клинико-лабораторных диагностик для подбора правильной конструкции. Далее проводится примерка конструкции с attachment без фиксации. Это необходимо для получения точного слепка челюсти.

После этой процедуры мастер изготавливает искусственную челюсть в соответствии с полученным оттиском. Далее ортодонт устанавливает конструкцию и фиксирует в полости рта.

Бюгельные и сэндвич-протезы на аттачменах требуют внимательного ухода — их необходимо ополаскивать после еды. Особенно тщательно нужно следить за чистотой замковых креплений. Если протез начал балансировать в полости рта, нужно обратиться к ортодонту для замены утративших прочность крепежных элементов.

Чтобы замки надежно фиксировали протез и долго служили, нужно относиться к ним бережно. Прежде всего, следует исключить повышенную механическую нагрузку при жевании. Однако этого не достаточно — многое зависит и от конструкции изделий и оценки механической нагрузки на корни зубов при жевании. Это зависит от мастерства и опыта ортодонта.

Протез не должен оказывать деформирующего влияния на кость челюсти, корень зуба и зубную коронку, чтобы процесс жевания был полноценным. Неравномерное распределение механической нагрузки в полости рта сказывается на состоянии замкового крепления — attachment. К сожалению, не качественно смоделированный протез может стать причиной утраты здоровых зубов со временем.

Искусство моделирования протеза состоит в правильной оценке адекватной нагрузки на здоровые зубы и создании равновесия внутри челюсти при жевании. Для этого моделируют на челюсти-антагонисте соответствующую равновесию конструкцию. — в этом случае проблем с утратой зубов не будет.

Преимущества

Протезы на аттачменах приобрели популярность у пациентов стоматологических клиник, прежде всего, из-за эстетического удобства при использовании. Вновь обретенная радость наслаждения любимой пищи, отсутствие дискомфорта при общении дорогого стоят.

Перечислим преимущества устройства:

  • легкость в использовании, прочность замка;
  • равномерность распределения жевательной нагрузки;
  • разборная конструкцию можно отремонтировать, заменив испорченные детали;
  • четкость артикуляции при ношении протезов;
  • нет необходимости снимать протез во время сна.

Пациенты отмечают полностью восстановленную жевательную функцию, отсутствие болевых ощущений при пережевывании пищи. Это возможно только за счет перераспределения механической нагрузки равномерно на всю челюсть. Конструкция не выпадает и не сдвигается во время приема пищи.

Недостатки замковых конструкций:

  • сложная модификация attachment требует высококвалифицированного подхода к изготовлению и установке;
  • себестоимость готовых изделий находится на высокой ценовой планке;
  • для использования протезов на замках необходимо обтачивать под коронки здоровые зубы;
  • замковый механизм быстро ломается.

Как часто следует обновлять замочки? Максимум через полтора года конструкция требует замены из-за ослабления фиксирующих элементов. Однако стоимость замены деталей не высокая — в пределах 1000 рублей. Ортодонт заменит замок за несколько минут с помощью специальных инструментов.

Частой замены требуют пластиковые детали устройства, они больше подвержены деформации. Однако несмотря на имеющиеся недостатки, популярность ортодонтических систем на аттачменах растет. Конструкции имеют больше положительных характеристик, чем отрицательных.

Крепкая фиксация, удобство в использовании, легкость очищения и отсутствие дискомфорта при общении — все виды аттачменов получили высокую оценку пациентов стоматологических клиник. Несмотря на высокую цену, attachment система окупается длительностью эксплуатации и недорогим обслуживанием.

Протезы с креплением на крючках уходят в прошлое. Система аттачмент более совершенна и удобна. Ассортимент замковых креплений составляет более ста наименований. Каждый вид отличается от другого особенным способом крепления, размерами и функционалом. Разброс цен на протез с интегрированной системой attachment составляет от 100 до 1200 условных единиц. В стоимость входит цена за диагностику, установку, само ортодонтическое изделие и замка к нему.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector