Реставрация и наращивание зубов: фото до и после, плюсы и минусы различных способов, отзывы, видео

Наращивание зубов: как наращивают, фото до и после, плюсы и минусы

В современном мире редки случаи, когда человеку удается сохранить свою естественную улыбку в прекрасном состоянии до преклонных лет, но с каждым годом специалисты находят новые способы для решения этой проблемы. Пациентам, которые утратили весь зуб целиком, стоматологи устанавливают имплантат или протез, а тем, кто имеет незначительные дефекты или лишился лишь части переднего или жевательного зуба, – наращивают искусственную коронку. Именно о методах и этапах наращивания и пойдет речь в статье.

Когда необходимо наращивание

Пациенты обращаются к стоматологам с желанием нарастить зубы в таких случаях:

  • Появление на зубах пятнышек, которые невозможно устранить другими доступными методами, к примеру, при флюорозе.
  • Разрушение естественной коронки при внутренних заболеваниях, метаболических нарушениях.
  • Сколы при травмах на производстве, во время спортивных занятий или в быту.
  • Изнашивание естественной коронки.
  • Врожденные анатомические дефекты, широкие щели в зубном ряду.
  • Распространение кариозных повреждений по коронке.

Противопоказания

Не всегда художественная реставрация может решить стоматологические проблемы. Иногда приходится отказаться от этого метода и заменить его другим. Дантисты не рекомендуют наращивание при наличии у пациента:

  • Предрасположенности к бруксизму.
  • Дефектов прикуса.
  • Зубов, поврежденных кариозным процессом.
  • Болезней пародонта воспалительного происхождения.
  • Аллергии на используемые материалы.

Реставрация противопоказана людям, которые в связи с особенностями профессиональной деятельности слишком часто подвергают зубы травмированию.

Окончательное решение о том, можно ли нарастить зуб, стоматолог принимает только после обследования и опроса пациента.

Суть процедуры, плюсы и минусы

Врачи предлагают несколько вариантов стоматологического наращивания зубов, для каждого характерны свои плюсы и минусы.

Методы наращивания зубов: плюсы и минусы

Фотополимерные пломбировочные материалы неотличимы от естественного вещества зубной ткани, долговечны. Метод малотравматичный, безболезненный, не требует умерщвления нерва, позволяет скрыть дефекты самого зуба и имеющихся потускневших пломб. Восстановление зуба фотополимером проводится за один сеанс, на фото ниже хорошо виден результат до и после реставрации:

Метод позволяет восстановить зуб при сильных повреждениях, когда остается малая часть естественной коронки. Наращивание зуба на корень – фото до и после:

Используемые для виниров материалы имитируют естественную поверхность зуба (особенно керамические и циркониевые), долговечны. Зубы до и после реставрации винирами:

Самый качественный метод реставрации, не требует стачивания эмали, применяется для наращивания передних зубов. На фото изображены передние зубы до и после наращивания люминирами:

Как наращивают зубы

Несмотря на общую цель всех методов наращивания – восстановление зуба, его внешнего вида и функций – процедура может происходить по-разному. Одинаковым для всех методов является подготовительный этап: осмотр ротовой полости, обсуждение проблемы, устранение воспаления и накопившегося налета. Как наращивают передние или жевательные зубы, описано в таблице.

Чтобы узнать, как осуществляется наращивание зубов винирами, смотрите видео:

Как нарастить зуб в домашних условиях

Нарастить зуб в домашних условиях невозможно. Полноценная художественная реставрация тканей зуба возможна лишь в условиях клиники, где есть оборудование, современные материалы, препараты и квалифицированные дантисты. Сам человек может лишь поспособствовать частичному восстановлению эмали с помощью специальных средств, называется такое наращивание зуба по-другому – реминерализация.

Пополнить зубную эмаль жизненно важными компонентами и предотвратить ее разрушение можно с помощью таких средств:

  • Зубные пасты.
  • Лечебные капы.
  • Восковые матрицы.
  • Фторсодержащие лаки.

Несмотря на то что пользоваться этими средствами можно дома, посетить стоматологию перед их применением придется. Нужно предварительно проконсультироваться с квалифицированным специалистом о том, какой препарат будет эффективным в конкретном случае, нет ли противопоказаний для его применения, и каким должен быть курс реминерализации.

При неконтролируемом применении фторсодержащие лаки и пасты могут привести к передозировке и перенасыщению тканей фтором, после чего придется лечить это патологическое состояние. Для усиления эффекта укрепления эмали необходимо полноценное питание.

Уход за наращенными зубами

После наращивания зуба необходимо осуществлять тщательный уход за ротовой полостью. На срок службы наращенного зуба влияет и качество выполненной процедуры, и выбранный материал, и бережное отношение человека к своему здоровью.

После того как произошла художественная реставрация (микропротезирование), пациенту назначают контрольное посещение стоматолога. Во время осмотра дантист проверяет, успешно ли выполнено исправление формы зуба, не изменился ли прикус, и нет ли инфекционного процесса, который развивается при случайном заражении живых тканей во время пломбировки или стачивания. Врач способен выявить нарушения, которые пациент еще не успел почувствовать, поэтому нельзя игнорировать контрольный визит.

Установка искусственной коронки

После установки виниров коррекция формы и цвета не проводится, поэтому при обнаружении дефекта спасти зуб можно будет лишь одним способом – с помощью протезирования искусственной коронкой.

В дальнейшем требуется тщательный уход не только за наращенными зубками, но и за всем зубным рядом. Он включает регулярную чистку, ополаскивание рта, а также правильное питание, которое обеспечит зубные ткани коронки и корня всеми микроэлементами. Увеличит срок службы и бережное отношение к зубам – ими нельзя откусывать чересчур твердую пищу, вскрывать бутылки.

С помощью наращивания можно восстановить даже зубы, от которых остался один корень. Важно, чтобы стоматолог был квалифицированным и мог правильно подобрать оптимальную методику, особенно если надо нарастить передний зуб. Различные клиники называют разные цены на выполнение одних и тех же услуг, но в первую очередь следует обратить внимание не на стоимость, а на качество выполняемых ими работ, имеющийся опыт.

При возможности стоит посмотреть фото и видео о том, как проводили коррекцию или пломбировали зубы именно в этой стоматологии, чтобы иметь представление о профессионализме ее медперсонала. Хорошие врачи, используя качественный материал и современное оборудование, могут вернуть зубам красоту и функциональность более чем на 10 лет.

Реставрация зубов путем наращивания

В ходе реставрации зубов удается восстановить не только их форму, но и функции.

Правильно подобранный материал позволяет сформировать практически аналогичную по прочности и внешнему виду с постоянными зубами конструкцию, улучшая эстетику и нормализуя физиологическое состояние.

Что понимают под реставрацией зубов

Обычно, говоря о реставрации зуба, подразумевают не только восстановление зуба наращиванием, но и приведение его в надлежащий внешний вид в соответствии с остальными зубами. Поэтому реставрацию называют косметической, художественной или эстетической.

Показания и корректируемые дефекты

Реставрацию зубов рекомендуют в случае:

Фото до и после наращивания зубов

необходимости коррекции цвета зуба, его формы и размера;

  • неправильного положения зуба в ряду;
  • наличия кривых зубов;
  • лечения глубокого кариеса, повлекшего сильное разрушение зуба;
  • нарушения цвета эмали в виде пигментации или ее потемнения.
  • Используя различные методы реставрации, можно добиться устранения следующих дефектов:

    • неправильная форма зуба;
    • сколы и неровности;
    • цель между зубами.

    Возможные ограничения и противопоказания

    Подходить к принятию решения о реставрации зубов с осторожностью следует в таких ситуациях:

      развитие аллергической реакции на используемый в ходе процедуры композит или адгезивы;

    Обширный кариес и гангренозный пульпит

    невозможность обеспечения изоляции зуба от попадания влаги;

  • наличие прямого прикуса и патологической стираемости зубов;
  • патологический скрежет зубами;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • наличие глубокого резцового перекрытия;
  • воспалительные процессы в деснах или обширный кариес;
  • установка пациенту стимулятора сердечного ритма;
  • разрушения зубных тканей более чем на треть;
  • разрушение поддесневой части зуба;
  • установка на зубах-антагонистах коронок из металла или металлокерамики;
  • отсутствие зубов жевательной группы, провоцирующее неправильное распределение жевательной нагрузки.
  • Исходя из состояния зубов конкретного пациента, врач-стоматолог может предлагать прямое (все манипуляции проводятся во рту и завершаются в течение одного посещения) или непрямое восстановление (большую часть работ проводят без участия пациента).

    Прямой метод наращивания: плюсы и минусы

    Данный метод характеризуется восстановлением коронковой части зуба с использованием следующих материалов:

    Фото до и после художественной реставрации композитными материалами

    светоотверждаемых композитных материалов или фотополимеров. Это могут быть компомеры, композиты, гелио- или нанокомпозиты;

  • специальных вкладок, формирующих полость зуба;
  • штифтовых конструкций из титана, стекловолокна, серебра (штифт сначала фиксируют в корневом канале, после чего проводят наращивание зуба).
  • Последний метод показан при сильном разрушении коронковой части.

    Особенности применения вкладок

    При выборе такого метода реставрации говорят о микропротезировании. Вкладки имеют вид искусственных пломб, изготовленных под конкретного пациента. Размеры вкладки определяются врачом-стоматологом, который передает данные протезисту.

    Данная методика эффективна при наличии глубоких полостей после лечения кариозных процессов.

    Для заполнения пустого углубления вкладка является самым оптимальным вариантом, так как она заполняет собой все свободное пространство и полностью повторяет очертания фиссур зуба в отличие от обычной пломбы.

    Таким образом, удается не только восстановить зуб, но и предупредить изменение прикуса. Также, показаниями к использованию вкладок являются травмы, повлекшие разрушение зуба из-за откола значительной части коронки.

    Отреставрированные прямым методом зубы не создают дискомфорта в ротовой полости благодаря соединению пломбы и зуба в единое целое. Такая особенность реставрации позволяет гарантировать правильное функционирование височно-челюстного сустава, сохраняя здоровье всего организма.

    Реставрация передних зубов:

    Непрямой метод

    Осуществляется посредством установки виниров, коронок или мостовидных конструкций. Наибольшую эстетичность обеспечивают виниры, внешне имеющие вид покрывающих переднюю поверхность зубов микропротезов.

    Читать еще:  Почему ребенок скрипит зубами во сне ночью и днем: причины бруксизма и лечение

    Фото до и после эстетической реставрации зубов металлокерамическими коронками

    Коронки и мостовидные конструкции эффективны при необходимости замены отсутствующих зубов, особенно, если это зубы жевательной группы, на которые в процессе приема пищи приходится основная нагрузка.

    Использование фотополимеров

    Внешний вид и свойства фотополимеров зависят от их вида:

    Реставрация зубов фотополимером

    компомеры способны выделять фтор, укрепляющий эмаль покрытого зуба;

  • гелиокомпозиты незаменимымы при необходимости воссоздания естественной светопроницаемости и подбора необходимого цвета;
  • нанокомпозиты наилучшим образом имитируют оптические свойства зубных тканей.
  • Создание химических связей композита и эмали зуба достигается за счет использования специального клея или адгезива.

    В ходе реставрации проводятся следующие процедуры:

    1. Подготовка подлежащего коррекции зуба. Состоит из гигиенической чистки зубов с удалением налета и зубного камня, определения цвета материала по специальной шкале и введения обезболивающего препарата (если реставрируется «живой» зуб с неудаленной пульпой).
      При наличии кариеса или старой пломбы, высверливаются пораженные ткани.
    2. Установка фотополимера. Перед установкой пломбы обрабатываемую полость изолируют от слюны, используя современный материал коффердам, представляющий собой латексный платок с отверстиями для зубов. В итоге обеспечивается плотный контакт пломбировочного светоотверждаемого материала с тканями зуба.

    Фотополимер наносят послойно, варьируя различные оттенки пломбы и ее прозрачность для достижения максимально естественного внешнего вида. Когда зуб полностью сформирован, переходят к финишной обработке, моделируя форму посредством шлифовальных боров. Завершающим этапом является полировка фотополимерной пломбы.

    Есть мнение

    В сети есть многочисленные отзывы пациентов, которым было сделано восстановление зубов той или иной сложности.

    Всегда стремилась сделать свои зубы белоснежными, но даже после профессионального отбеливания зубы через некоторое время опять приобретали желтый оттенок.

    В итоге решилась установить виниры на передние зубы. Уже год мои зубы выглядят абсолютно белыми, правда, приходится ограничивать себя в питании, отказываясь от твердой грубой пищи, которая может стать причиной поломки виниров. Так что наряду с положительным моментом присутствует и отрицательный.

    Катерина

    Травма обернулась нарушением формы зуба. Существенный эстетический дефект заставил задуматься о реставрации. Врачи рекомендовали коронку, но я остановилась на фотополимере. Результат полностью оправдал ожидания, и восстановленный зуб стал неотличим от постоянных.

    Татьяна

    Появление постоянных зубов стало настоящим разочарованием из-за их мелкости и кривизны, наличия больших межзубных щелей. Повзрослев, я пошла на консультацию к ортодонту, намереваясь установить брекеты, но он ответил, что мне показана реставрация у стоматолога-терапевта.

    В итоге был выбран метод пломбировки с использованием светоотверждаемого материала. Я даже не ожидала такого потрясающего результата. Поначалу испытывала небольшой дискомфорт из-за изменившейся дикции, но достаточно быстро адаптировалась и полностью привыкла к новым зубам.

    Ирина

    Открывание бутылки зубами привело к сколу кусочка переднего зуба. Два раза подряд делали наращивание пломбой, но спустя некоторое время она отпадала.

    В итоге сделали вкладку и установили штифт, после чего нарастили зуб до требуемой длины. Теперь он выглядит и функционирует так же, как и раньше.

    Сергей

    Вопросы стоматологу

    Что чаще всего интересует пациентов в связи с этим вопросом.

    Что выбрать для наращивания передних зубов?

    Использование керамических виниров

    Можно выделить два наиболее часто используемых варианта восстановления передних зубов:

    • Керамический винир — позволяет восстановить зуб при его повреждении более чем на треть, устранить дефект в виде режущих краев зубов фронтальной группы, обеспечивает высокую эстетику и служит более 5 лет, сохраняя внешнюю привлекательность.
    • Фотополимерная пломба — оптимальный выбор для реставрации незначительно поврежденных зубов с минимальными затратами при условии обеспечения надлежащей гигиены, регулярной полировки пломбы (каждые 6-12 месяцев), ее смены спустя 5 лет.

    Больно ли наращивать зуб?

    Реставрация зубов не более болезненна, чем их лечение. Дискомфорт может возникать при обточке зубной эмали или в процессе фиксации винира либо штифта.

    При необходимости стоматолог принимает решение об обезболивании, сводя негативные ощущения пациента к минимуму.

    Как нарастить клыки и возможно ли это сделать в домашних условиях?

    Клыки можно нарастить следующими способами:

    • используя светоотверждаемую пломбу;
    • устанавливая коронку нужной формы.

    В обоих случаях вернуть прежнюю форму зубов уже не удастся из-за необходимости обязательной обточки, нарушающей целостность эмали.

    Также, следует учесть, что наличие нарощенных клыков подразумевает более тщательное проведение гигиенических процедур и ограничения в еде (при выборе виниров).

    Такие зубы становятся просто декоративным элементом, утрачивая свое физиологическое предназначение в виде обеспечения качественного пережевывания пищи.

    Кроме того, величина клыков более 4 мм может повлечь травмы слизистой рта, десен и губ с развитием воспалительного процесса.

    Как проводят восстановление зуба с одной стенкой?

    Если корень такого зуба здоров и пребывает в нормальном состоянии, косметическое восстановление проводят путем использования штифта с последующим наращиванием или посредством фиксации коронки после установки в корень культевой вкладки.

    По мнению стоматологов, второй способ более предпочтителен, так как обеспечивает высокую надежность и эстетичность (при выборе керамики).

    Наращивание передних зубов

    Обзор методов восстановления эстетики передних зубов: как можно провести эффективную и недорогую реставрацию

    Передние зубы – это визитная карточка имиджа, поэтому любые видимые их дефекты: сколы, трещины, изменение цвета эмали, уменьшение размеров и прочее – негативно сказываются не только на функциональной возможности резцов, но и на внешнем облике самого человека. Он начинает стесняться своей улыбки, появляются психологические зажимы. Однако в такой ситуации есть решение – наращивание передних зубов.

    В чем суть методики

    Наращивание – это стоматологическая процедура, при которой восстанавливают не только зубную эмаль, но и непосредственно зуб, т.е. его анатомическую форму. Некоторые под этим термином понимают лишь художественную реставрацию коронок, но это только одна из методик.

    Показания для проведения процедуры

    • деформация и/или разрушение коронки,
    • врожденные аномалии зубного ряда (дефекты прикуса),
    • повышенная чувствительность эмали,
    • подверженная к истончению эмаль,
    • скол, трещина коронки,
    • щель между передними зубами (диастема) и/или просветы между остальными коронками (тремы),
    • заметное потемнение эмали, наличие на ней пятен,

    Важно! Восстановление передних зубов наращиванием – более щадящий и экономически выгодный метод по сравнению, например, с протезированием.

    Кому процедура будет противопоказана

    • при значительных разрушениях коронки,
    • при наличии некоторых форм деформации прикуса,
    • при кистозных формах периодонтита,
    • при избыточном слюноотделении, которое осложняет проведение процедуры,
    • при любом неустраненном воспалительном процессе в полости рта,
    • при бруксизме (скрежете зубами во сне),
    • при аллергии на любой из компонентов реставрационных материалов,
    • при тотальном несоблюдении гигиены полости рта.

    Методы наращивания передних зубов

    1. Фотополимерное наращивание

    Суть метода в том, что на участок скола или высверленного при лечении кариеса слой за слоем накладывается полимерный материал, который отвердевает при попадании на него лучей специальной лампы. Фотополимер подбирается по оттенку зубной эмали, а по окончании процедуры шлифуется и полируется.

    2. Применение композитных материалов

    При данном методе наращивание происходит с помощью специального пломбировочного материала. По сути, пересекается с первым типом, но здесь могут применяться композиты, которые затвердевают самостоятельно. Обычно предшествующим этапом является терапевтический, в ходе которого пролечиваются кариозные поражения. Композит также наносится послойно и при необходимости отверждается с помощью специальной лампы. Финалом реставрации является шлифовка и полировка зуба, придание ему не только красивой, но и удобной формы, чтобы было полное соответствие прикусу.

    На заметку! Метод наращивания резца с помощью пломбировочных материалов применяется в основном при реставрации сколов и увеличении коронки сточенных зубов. Может также применяться в некоторых случаях удаления диастемы и тремы.

    3. Наращивание на штифте

    Процедура подходит людям, которые помимо внешнего повреждения зуба имеют и внутренние, например, обширный кариес или пульпит. В штифте есть необходимость в тех случаях, когда верхушка зуба разрушена практически «под ноль», то есть до основания. Тут классическое наращивание будет не эффективно, потому что материалу будет попусту не за что цепляться. Поэтому после прочистки корневого канала в него вставляют штифт, на который врач надевает изготовленную по индивидуальным параметрам коронку / наложит тот же композитный материал для восстановления целостности зуба.

    Осторожно! Штифтование не используется в детской стоматологии. Если врач предложил такой вариант вашему ребенку, стоит проконсультироваться с другим специалистом о целесообразности такого лечения.

    4. Виниры (люминиры)

    Данный метод чаще всего применяется при некоторых видах гипоплазии эмали, либо ели человека не устраивает эстетика. Его суть заключается в наложении виниров и люминиров (композитных пластинок, призванных заменить внешний слой зуба) на проблемные зоны. Многие ошибочно полагают, что единственная роль виниров – эстетическая и применяются они только для выравнивания цвета эмали. Однако это не так: накладки помогают восстановить функциональную площадь зуба и защитить его внутренние ткани от бактериальной среды.

    5. Установка коронки

    В более сложных случаях, когда установка виниров или штифта невозможна, доктор обращается к проверенному годами методу – изготовлению коронки. Это трудоемкая процедура, связанная с изготовлением слепка и обтачиванием соседних зубов, поскольку коронка будет крепиться именно на них.

    На заметку! Выше перечислены все основные методы, которые позволяют провести восстановление передних зубов. Но именно к наращиванию относятся все-таки первые два – фото- и композитное протезирование.

    Читать еще:  Почему ломит и ноют зубы: причины, чем лечить и что делать, если сводит болью все зубы сразу

    Как проходит процедура восстановления

    Реставрация композитными материалами прямым методом, то есть непосредственно в полости рта пациента, проводится при наличии сколов и трещин, участков, разрушенных кариозными процессами. В отдельных случаях для начала осуществляют чистку и обработку каналов, после чего приступают к наращиванию, в точности воссоздавая анатомическую форму зуба. Из очевидных преимуществ метода можно выделить возможность добиться идентичности оттенка пломбировочного материала и цвета натуральной эмали, что очень важно для передних зубов. Процедура проводится быстро, а результат получается надежным и долговечным.

    Весь процесс можно разбить на несколько основных этапов:

    • для начала врач вместе с пациентом подбирают оттенок пломбировочного материала, после чего специалист бережно стачивает дефекты,
    • далее врач изолирует зуб от слюны и «соседей» с помощью коффердама, и затем обрабатывает его специальным жидким составом, который твердеет под лучами УФ-лампы. Если зуб сильно разрушен, может потребоваться установка штифта,
    • врач начинает послойно воссоздавать форму коронки, засвечивая каждый следующий слой ультрафиолетом. Для этого обычно используются светоотверждаемые фотополимеры,
    • после того, как анатомическая форма будет полностью восстановлена, стоматолог шлифует и полирует коронку, покрывает ее фторсодержащим лаком и специальным защитным составом.

    Реставрация проводится за одно посещения, и по завершении всех выше описанных манипуляций пациент покидает кабинет стоматолога с новой красивой улыбкой. В некоторых случаях за один сеанс можно восстановить до 6 поврежденных коронок. В среднем работа над одним зубом занимает около 30-45 минут, но все зависит от сложности каждого отдельного случая.

    Плюсы наращивания

    • восстановление отколотого или сломанного зуба возможно даже в труднодоступных местах;
    • есть возможность подогнать цвет материала под естественный тон резцов,
    • непосредственное наращивание проводится за одно посещение,
    • восстановление передних зубов проводится с максимальным сохранением природных тканей коронки,
    • материалы для реставрации имеют высокий порог прочности,
    • многие виды наращивания разрешены в детской стоматологии.

    Минусы данной процедуры

    • высокая стоимость материалов,
    • необходима высокая квалификация врача,
    • в некоторых ситуациях наращивание проводится за два или даже три посещения,
    • восстановленные зубы требуют более тщательного ухода.

    Срок службы реставрационных материалов

    Если восстановление проводилось квалифицированным специалистом и с соблюдением технологий, то срок службы отреставрированных единиц в зависимости от метода исполнения может достигать 10-15 и более лет. Так, например, восстановленный с помощью пломбировочного материала резец будет полноценно функционировать 7-10 лет. Правда, обязательно нужно будет проводить полировку материала, поскольку композиты становятся пористыми – на них будет оседать налет.

    Уход за восстановленными зубами

    Чтобы реставрированные резцы дольше сохраняли функциональность и эстетический вид, нужно соблюдать правила ухода за ними:

    • чистить зубы только щеткой с мягкой щетиной,
    • не использовать при чистке отбеливающие пасты, так как они содержат абразивные частицы, которые разрушают целостность покрытия,
    • в первые 3-5 дней после процедуры следует воздержаться от пищи с красителями (вина, чая, кофе, свеклы и т.д.),
    • чтобы конструкция прослужила дольше, в первую неделю из рациона следует исключить твердую пищу (яблоки, морковь, чипсы, орехи, сухари и т.д.). Да и в целом важно употреблять ее с осторожностью,
    • с периодичностью, оговоренной врачом, нужно обрабатывать наращенные резцы специальными реминерализующими пастами, чтобы поверхность сохраняла естественный цвет, оставалась крепкой и была защищена от бактерий.

    Каждый случай реставрации уникальный, поэтому врач может назначать проведение дополнительных процедур для закрепления эффекта. Если следовать всем рекомендациям стоматолога, то наращенные резцы прослужат максимально долго.

    Видео по теме

    Наращивание зубов

    Существует множество причин, в результате которых здоровые зубные ткани разрушаются. К сожалению, эмаль и дентин способностью к регенерации не имеют. После нарушения целостности зуб утрачивает эстетическую привлекательность и функциональность. Улыбка теряет первозданную красоту, у человека появляются психологические комплексы и проблемы со здоровьем. Исправить ситуацию можно прибегнув к стоматологическому лечению. С помощью современных материалов, техники и методов, врачам удается устранять серьезные патологии и находить выход из самых затруднительных ситуаций.

    Реставрация зубов. Виды и показания

    Наращивание зубов – 20 лет назад подобная терминология вызвала бы усмешку у людей, так как ассоциировалась с невиданным волшебством. Сегодня, восстановить целостность природных единиц не составляет трудности.

    Прибегнуть к процедуре рекомендуется в следующих случаях:

    • кариозное поражение тканей;
    • разрушение коронки в результате травмы;
    • возрастные изменения – стирание эмали и дентина;
    • патологии прикуса – диастема, кривизна зубного ряда;
    • пигментация эмали – флюороз, тетрациклиновые зубы;
    • клиновидный дефект.

    При обнаружении одного из показаний, человеку следует обратиться в стоматологию, для устранения проблемы.

    Наращивание зубной ткани проводится 2 способами: прямым и непрямым. Прямой метод осуществляют с помощью стоматологических пломбировочных материалов, непосредственно в ротовой полости пациента. Чтобы установить постоянную пломбу врач может использовать цементы (стеклоиономеры), световые (фотополимерные) композиты, компомеры. Реставрация зубов прямым методом занимает не более 30-50 минут. Лечение осуществляется безболезненно, так как при необходимости используются местные анестетики. Стоматологические материалы подбираются с учетом цвета зубов пациентов, после реставрации резцы, клыки и моляры обладают природной красотой, идентичностью и функциональностью.

    При поражении зубных тканей свыше 30-40% и более, воссоздать целостность единицы можно с помощью дополнительных ортопедических конструкций.

    Непрямой метод наращивания зубов осуществляется врачом ортопедом и стоматологическим техником. К терапии приступают после осмотра и диагностики. Основой восстанавливаемого зуба является природный корень, поэтому, необходимо уделить большое внимание его здоровью. Непрямой способ наращивания осуществляется с помощью вкладок, штифтов, коронок, виниров и люминаров.

    Наращивание зубных тканей методом пломбировки

    Пломбирование зубов – одна из самых востребованных стоматологических процедур. Манипуляция финансово доступна большинству людей, занимает 1 посещение, позволяет вернуть утраченную красоту и жевательную функциональность улыбки. С помощью пломбировки можно также устранить некоторые патологии прикуса, например такие как, большие промежутки между зубами (диастема).

    Краткое описание процедуры наращивания эмали и дентина фотополимерами (световыми пломбами):

    1. Осмотр ротовой полости, выявление проблемы, осуществление рентген снимка (при необходимости);
    2. Устранение патологических тканей. Если врач не удалит клетки, пораженные кариесом, спустя 2-3 месяца, под установленной пломбой возникнет вторичный кариозный процесс.
    3. Антисептическая обработка образованной полости, послойное восстановление целостности резца, клыка или моляра.
    4. Коррекция пломбы по прикусу, шлифовка и полировка единицы.

    Неоспоримые плюсы пломбировки зубов: ценовая доступность, высокая эстетичность, прочность материала.

    Процесс наращивания зубов световой пломбой можно посмотреть на видео:


    При поражении тканей свыше 30-40%, реставрация одними пломбировочными материалами не проводится, так как тонкие природные стенки оказываются под мощным давлением и в процессе жевания могут сломаться.

    Для адекватного лечения проводят ряд дополнительных стоматологических манипуляций: лечение корневого канала, вживление в него ортопедической конструкции, установку коронки. В качестве ортопедических элементов используют штифты и культевые вкладки. После фиксации устройства, зуб наращивается композитными материалами, обтачивается, сверху покрывается защитной коронкой.

    Непрямой метод реставрации зубов

    Непрямой метод наращивания проводится в случае поражения природных тканей более чем на 30%. Как было уже описано выше, данный способ лечения осуществляют врачи ортопеды. Непосредственно перед фиксацией конструкции, прибегают к лечению корней. Этап считается одним из важных, так как при некачественной пломбировке каналов, в них сохраняется очаг инфекции, в дальнейшем приводящий к возникновению острого воспалительного процесса.

    После терапевтического вмешательства, требуется нарастить коронку резца, клыка или моляра. Если провести реставрацию одним лишь пломбировочным материалом, зуб будет иметь высокие эстетические показатели, но станет хрупким, не сможет выполнять жевательную функцию. Так как большую часть зуба будет занимать пломба, во время незначительного давления, она может выпасть, сломав своей массой тонкие стенки природных тканей.

    Установка штифта или культевой вкладки является лучшим решением ситуации. Ортопедическую конструкцию зафиксируют в корень, она заполнит недостающие ткани коронки и поможет равномерно распределить давление во время жевания.


    Культевые вкладки производят из циркония, кобальт-хрома, металлокерамики, титана. Протезы изготавливают по индивидуальным слепкам в стоматологических лабораториях.

    Обе конструкции предназначены для наращивания разрушенных тканей, однако если зуб существенно разрушен, предпочтение отдают культевым вкладкам. Их явные преимущества: высокая прочность, равномерное распределение жевательной нагрузки, длительный срок службы, высокая эстетичность, обеспечение надежной фиксации коронки.

    Противопоказания к наращиванию зубов

    Для сохранения здоровья улыбки осуществляют систематическое медицинское профилактическое наблюдение. При выявлении патологии, проводят диагностическое обследование и лечение.

    Обращаясь к стоматологу, пациенту требуется подробно рассказать об имеющихся заболеваниях и состояниях (беременности, грудном вскармливании), так как некоторые медицинские процедуры ему могут быть противопоказаны. Не стоит думать, что если человек имеет заболевания сердца или нервной системы, он не может лечиться у стоматолога. Сегодня, медицина достигла безграничных высот и оказывает помощь в самых сложных ситуациях.

    Противопоказания к наращиванию зубов:

    1. Полное разрушение корня зуба.
    2. Киста или гранулема у корней.
    3. Аллергическая реакция на препараты или материалы.
    4. Пародонтоз 3 стадии, сопровождаемый патологическим оголением корней и подвижностью зубов.

    Непрямой метод наращивания зубов проводится только у взрослых людей. Для реставрации молочных зубов используют световой композитный материал.

    Цены в клиниках Москвы и области

    В городе расположено много медицинских учреждений, которые предлагают провести лечение по разнообразным ценам.

    Приблизительная стоимость услуг:

    • реставрация пломбировочным материалом – от 3,5 до 8 тыс. рублей;
    • цена наращивания зуба на штифт – от 400 рублей до 2 тыс. рублей;
    • стоимость культевой вкладки – от 2 до 20 тыс. рублей;
    • изготовление и установка коронки – от 7 до 25 тыс. рублей.
    Читать еще:  Чем лечить обожженное небо во рту, что нельзя делать при ожоге

    К непрямым методам наращивания резцов и клыков относят установку виниров и люминиров. Тонкие пластинки фиксируют на зубы, после предварительной обточки здоровых тканей. Конструкции позволяют устранить патологическую пигментацию, скрыть большую пломбу и скорректировать дефекты прикуса. Цена виниров за 1 единицу варьируется от 7 до 30 тыс. рублей, люминиров от 40 до 50 тыс. рублей. Узнать точно, сколько стоит реставрация зубов можно после осмотра врача при личном посещении клиники.

    Вопрос-ответ

    Какие существуют плюсы и минусы наращивания зубов?

    Основные достоинства стоматологических процедур – восстановление целостности, функциональности и эстетичности зубного ряда. После лечения, улыбка пациентов становится красивой, у них появляется возможность наслаждаться вкусом любимых блюд. Современные стоматологические методы безопасны и безболезненны, поэтому применяются даже у детей и людей, имеющих проблемы со здоровьем. Минусы наращивания: страх людей перед стоматологами, возможность развития аллергических реакций на материалы, дороговизна медицинских манипуляций.

    Нужно ли соблюдать диету после реставрации зубов?

    Соблюдение специализированного питания не требуется, однако человек должен, внимательно относится к здоровью: ежедневно чистить зубы и отказаться от курения. Людям, имеющим большие пломбы, не рекомендуется употреблять в пищу твердые сухарики, семечки, чипсы, пользоваться жвачками. Повышенная нагрузка на зубы приведет к их перелому и выпадению стоматологического материала.

    Наращивание передних зубов

    Обзор методов восстановления эстетики передних зубов: как можно провести эффективную и недорогую реставрацию

    Передние зубы – это визитная карточка имиджа, поэтому любые видимые их дефекты: сколы, трещины, изменение цвета эмали, уменьшение размеров и прочее – негативно сказываются не только на функциональной возможности резцов, но и на внешнем облике самого человека. Он начинает стесняться своей улыбки, появляются психологические зажимы. Однако в такой ситуации есть решение – наращивание передних зубов.

    В чем суть методики

    Наращивание – это стоматологическая процедура, при которой восстанавливают не только зубную эмаль, но и непосредственно зуб, т.е. его анатомическую форму. Некоторые под этим термином понимают лишь художественную реставрацию коронок, но это только одна из методик.

    Показания для проведения процедуры

    • деформация и/или разрушение коронки,
    • врожденные аномалии зубного ряда (дефекты прикуса),
    • повышенная чувствительность эмали,
    • подверженная к истончению эмаль,
    • скол, трещина коронки,
    • щель между передними зубами (диастема) и/или просветы между остальными коронками (тремы),
    • заметное потемнение эмали, наличие на ней пятен,

    Важно! Восстановление передних зубов наращиванием – более щадящий и экономически выгодный метод по сравнению, например, с протезированием.

    Кому процедура будет противопоказана

    • при значительных разрушениях коронки,
    • при наличии некоторых форм деформации прикуса,
    • при кистозных формах периодонтита,
    • при избыточном слюноотделении, которое осложняет проведение процедуры,
    • при любом неустраненном воспалительном процессе в полости рта,
    • при бруксизме (скрежете зубами во сне),
    • при аллергии на любой из компонентов реставрационных материалов,
    • при тотальном несоблюдении гигиены полости рта.

    Методы наращивания передних зубов

    1. Фотополимерное наращивание

    Суть метода в том, что на участок скола или высверленного при лечении кариеса слой за слоем накладывается полимерный материал, который отвердевает при попадании на него лучей специальной лампы. Фотополимер подбирается по оттенку зубной эмали, а по окончании процедуры шлифуется и полируется.

    2. Применение композитных материалов

    При данном методе наращивание происходит с помощью специального пломбировочного материала. По сути, пересекается с первым типом, но здесь могут применяться композиты, которые затвердевают самостоятельно. Обычно предшествующим этапом является терапевтический, в ходе которого пролечиваются кариозные поражения. Композит также наносится послойно и при необходимости отверждается с помощью специальной лампы. Финалом реставрации является шлифовка и полировка зуба, придание ему не только красивой, но и удобной формы, чтобы было полное соответствие прикусу.

    На заметку! Метод наращивания резца с помощью пломбировочных материалов применяется в основном при реставрации сколов и увеличении коронки сточенных зубов. Может также применяться в некоторых случаях удаления диастемы и тремы.

    3. Наращивание на штифте

    Процедура подходит людям, которые помимо внешнего повреждения зуба имеют и внутренние, например, обширный кариес или пульпит. В штифте есть необходимость в тех случаях, когда верхушка зуба разрушена практически «под ноль», то есть до основания. Тут классическое наращивание будет не эффективно, потому что материалу будет попусту не за что цепляться. Поэтому после прочистки корневого канала в него вставляют штифт, на который врач надевает изготовленную по индивидуальным параметрам коронку / наложит тот же композитный материал для восстановления целостности зуба.

    Осторожно! Штифтование не используется в детской стоматологии. Если врач предложил такой вариант вашему ребенку, стоит проконсультироваться с другим специалистом о целесообразности такого лечения.

    4. Виниры (люминиры)

    Данный метод чаще всего применяется при некоторых видах гипоплазии эмали, либо ели человека не устраивает эстетика. Его суть заключается в наложении виниров и люминиров (композитных пластинок, призванных заменить внешний слой зуба) на проблемные зоны. Многие ошибочно полагают, что единственная роль виниров – эстетическая и применяются они только для выравнивания цвета эмали. Однако это не так: накладки помогают восстановить функциональную площадь зуба и защитить его внутренние ткани от бактериальной среды.

    5. Установка коронки

    В более сложных случаях, когда установка виниров или штифта невозможна, доктор обращается к проверенному годами методу – изготовлению коронки. Это трудоемкая процедура, связанная с изготовлением слепка и обтачиванием соседних зубов, поскольку коронка будет крепиться именно на них.

    На заметку! Выше перечислены все основные методы, которые позволяют провести восстановление передних зубов. Но именно к наращиванию относятся все-таки первые два – фото- и композитное протезирование.

    Как проходит процедура восстановления

    Реставрация композитными материалами прямым методом, то есть непосредственно в полости рта пациента, проводится при наличии сколов и трещин, участков, разрушенных кариозными процессами. В отдельных случаях для начала осуществляют чистку и обработку каналов, после чего приступают к наращиванию, в точности воссоздавая анатомическую форму зуба. Из очевидных преимуществ метода можно выделить возможность добиться идентичности оттенка пломбировочного материала и цвета натуральной эмали, что очень важно для передних зубов. Процедура проводится быстро, а результат получается надежным и долговечным.

    Весь процесс можно разбить на несколько основных этапов:

    • для начала врач вместе с пациентом подбирают оттенок пломбировочного материала, после чего специалист бережно стачивает дефекты,
    • далее врач изолирует зуб от слюны и «соседей» с помощью коффердама, и затем обрабатывает его специальным жидким составом, который твердеет под лучами УФ-лампы. Если зуб сильно разрушен, может потребоваться установка штифта,
    • врач начинает послойно воссоздавать форму коронки, засвечивая каждый следующий слой ультрафиолетом. Для этого обычно используются светоотверждаемые фотополимеры,
    • после того, как анатомическая форма будет полностью восстановлена, стоматолог шлифует и полирует коронку, покрывает ее фторсодержащим лаком и специальным защитным составом.

    Реставрация проводится за одно посещения, и по завершении всех выше описанных манипуляций пациент покидает кабинет стоматолога с новой красивой улыбкой. В некоторых случаях за один сеанс можно восстановить до 6 поврежденных коронок. В среднем работа над одним зубом занимает около 30-45 минут, но все зависит от сложности каждого отдельного случая.

    Плюсы наращивания

    • восстановление отколотого или сломанного зуба возможно даже в труднодоступных местах;
    • есть возможность подогнать цвет материала под естественный тон резцов,
    • непосредственное наращивание проводится за одно посещение,
    • восстановление передних зубов проводится с максимальным сохранением природных тканей коронки,
    • материалы для реставрации имеют высокий порог прочности,
    • многие виды наращивания разрешены в детской стоматологии.

    Минусы данной процедуры

    • высокая стоимость материалов,
    • необходима высокая квалификация врача,
    • в некоторых ситуациях наращивание проводится за два или даже три посещения,
    • восстановленные зубы требуют более тщательного ухода.

    Срок службы реставрационных материалов

    Если восстановление проводилось квалифицированным специалистом и с соблюдением технологий, то срок службы отреставрированных единиц в зависимости от метода исполнения может достигать 10-15 и более лет. Так, например, восстановленный с помощью пломбировочного материала резец будет полноценно функционировать 7-10 лет. Правда, обязательно нужно будет проводить полировку материала, поскольку композиты становятся пористыми – на них будет оседать налет.

    Уход за восстановленными зубами

    Чтобы реставрированные резцы дольше сохраняли функциональность и эстетический вид, нужно соблюдать правила ухода за ними:

    • чистить зубы только щеткой с мягкой щетиной,
    • не использовать при чистке отбеливающие пасты, так как они содержат абразивные частицы, которые разрушают целостность покрытия,
    • в первые 3-5 дней после процедуры следует воздержаться от пищи с красителями (вина, чая, кофе, свеклы и т.д.),
    • чтобы конструкция прослужила дольше, в первую неделю из рациона следует исключить твердую пищу (яблоки, морковь, чипсы, орехи, сухари и т.д.). Да и в целом важно употреблять ее с осторожностью,
    • с периодичностью, оговоренной врачом, нужно обрабатывать наращенные резцы специальными реминерализующими пастами, чтобы поверхность сохраняла естественный цвет, оставалась крепкой и была защищена от бактерий.

    Каждый случай реставрации уникальный, поэтому врач может назначать проведение дополнительных процедур для закрепления эффекта. Если следовать всем рекомендациям стоматолога, то наращенные резцы прослужат максимально долго.

    Видео по теме

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector