Атрофический гингивит — признаки, симптомы и лечение атрофии десны

Атрофический гингивит — опасное и непредсказуемое уменьшение объема десны

Атрофический гингивит представляет собой хроническое заболевание ротовой полости, характеризующееся снижением объема тканей десен. Особенностью данной патологии является то, что она не сопровождается явными признаками воспалительного процесса.

В большинстве случаев данная форма гингивита развивается на фоне других заболеваний. Лечение заболевания предполагает устранение провоцирующих факторов и прием лекарственных препаратов, подавляющих очаги воспаления.

Неприятное знакомство

Атрофический гингивит – это хроническая форма заболевания. При таком нарушении происходит резкое снижение объема десны (атрофия), вызванное дистрофическими изменениями в эпителиях тканей, которые окружают зубы.

По мере развития болезни происходит следующее:

  • исчезают межзубные сосочки;
  • обнажаются зубные корни.

Заболевание приводит к повышению чувствительности зубов при воздействии на них внешних раздражителей (холод, тепло и другое). Патология чаще выявляется у мужчин в возрасте от 60 лет и старше. У женщин гингивит диагностируется реже.

Разрушительный процесс поражает либо десна по всей их длине, либо локализуется в области симметричных зубов.

Что провоцирует развитие болезни?

Атрофический гингивит в большинстве случаев развивается на фоне плохой гигиены полости рта, вследствие чего на зубах образуется налет и кариес, скапливается камень. Кроме того, в медицинской практике принято считать, что рассматриваемая патология возникает по следующим причинам.

  • сахарный диабет;
  • воспалительный процесс, затронувший внутренние органы;
  • нарушение гормонального баланса, вызванное лечением злокачественных опухолей;
  • сбой в работе метаболизма;
  • сердечные патологии, включая дисфункцию кровеносной системы;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • частые аллергические реакции;
  • туберкулез;
  • стрессы, психологические заболевания;
  • авитаминоз.
  • травмирование десенных тканей;
  • воздействие химических веществ;
  • некачественное лечение ротовой полости.

Спровоцировать появление атрофического гингивита могут вредные привычки. В частности, большую роль в этом играет курение. Кроме того, заболевание иногда возникает как осложнение врожденных аномалий в виде, например, мощных десневых связок.

Важно понимать, что атрофическая форма заболевания представляет собой, по сути, последнюю стадию развития воспалительного процесса, который еще можно обратить вспять. В дальнейшем область поражения только увеличивается и затрагиваются иные ткани.

Атрофический гингивит протекает в одной из двух форм:

  1. Ограниченная. Для нее характерно локальное поражение десенной ткани с последующим ее оголением возле 1-2 зубов. В основном нарушается структура около резцов, клыков и премоляров.
  2. Генерализированная (дифузная). Болезнь затрагивает всю ткань десен. Последняя постепенно теряет свой объем, сосочки атрофируются, а расстояние между зубов увеличивается.

Любая из вышеназванных причин может спровоцировать появление как ограниченной, так и генерализированной формы атрофического процесса.

Клиническая картина

По мере развития атрофического гингивита десна приобретают бледно-розовый оттенок, также наблюдается кровотечение, усиливающееся при чистке зубов, и воспалительный процесс, но последние два симптома могут отсутствовать.

Вследствие снижения объема ткани в полости рта образуются V-образные участки. Позднее происходит уплотнение десны, за счет чего она становится визуально толстой. Однако на самом деле ткань продолжает атрофироваться.

Прожевывать пищу становится все сложнее из-за того, что возникает зуд внутри десны. У некоторых пациентов наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов.

К числу признаков, свидетельствующих о протекании патологии, относятся и следующие явления:

  • переполнение кровеносных сосудов, пролегающих в десне;
  • появление отеков в ротовой полости;
  • наличие мягкого зубного налета;
  • на поверхности зубов появляются твердые отложения.

На фото нелицеприятная картина того, как выглядит атрофический гингивит в жизни

Из-за того, что заболевание приводит к снижению десенного объема и оголению корней зубов, у последних повышается чувствительность к различным раздражителям. Прогрессирование патологии способствует увеличению межзубного пространства, в котором застревают куски пищи. Те, в свою очередь, являются питательной микрофлорой для размножения патогенных микроорганизмов, что еще сильнее ухудшает течение гингивита.

Диагностические мероприятия

Диагностика предполагает сбор информации в ходе опроса пациента и осмотр ротовой полости стоматологом (ортодонтом). В первую очередь специалист обращает внимание на состояние десны вокруг всех зубов, отмечая наличие/отсутствие характерного налета.

В ходе диагностики применяется метод зондирования, позволяющий определить степень кровоточивости десен. Посредством него также можно оценить состояние соединения зубов. Дополнительно стоматолог анализирует подвижность последних и выясняет наличие десневых карманов.

По окончании указанных процедур составляется пародонтограмма. Кроме того, назначаются рентген, посредством которого проверяется состояние костных тканей, и микробиологическое исследование. Оно проводится с целью исключения других патологий, имеющих схожую симптоматику: пародонтит, пародонтоз и другие.

Возможны проведение других диагностических мероприятий и осмотр у эндокринолога с гастроэнтерологом.

Оказание медицинской помощи

Атрофический гингивит чаще всего возникает на фоне других заболеваний, поэтому его лечение проводится одновременно с лечением сопутствующих.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения. Она включает в себя мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы и устранение факторов, которые провоцируют заболевание.

В лечении атрофии десен применяют три направления.

Консервативная терапия

Она включает в себя целый ряд процедур:

  • удаление с зубов мягкого налета и твердых отложений;
  • лечение кариеса;
  • установка новых имплантантов при необходимости;
  • фторирование оголенных зубов;
  • обработка поврежденных зубов средствами, содержащими в себе минералы и специальные масла;
  • светотерапия, электрофорез, фитотерапия;
  • массаж десен.

Консервативная терапия обязательно включает в себя применение лекарственных мазей и гелей:

  1. Холисал. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Способствует устранению болевого синдрома.
  2. Солкосерил. Способствует быстрому заживлению ран и локально улучшает кровоток.
  3. Асепта-гель. Оказывает противовоспалительное воздействие.
  4. Апидент-актив. Также обладает противовоспалительными свойствами.

Хирургическое вмешательство

Применяется только в запущенных случаях либо при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии. Лечение проводится посредством метода гингивопластики. Он предполагает проведение полной санации полости рта, после чего на пораженные участки полости накладывается собственная ткань.

Народная медицина

Методы народной медицины могут лишь дополнить основную терапию, но никак не заменить ее. Для лечения атрофии десен подойдут следующие средства:

  1. Первый рецепт. 2 ст.л. сосновых иголок заливаются стаканом кипятка, после чего ставятся на несколько минут на огонь. Раствор настаивается в течение 40 минут, а затем принимается 2-3 раза в день в количестве 50 мл. Это средство помогает уничтожить микробов.
  2. Второй рецепт. Смешать 4 порции душицы и зверобоя с 7-ю порциями перечной мяты. 3 ст.л. полученного состава заливаются 300 мл кипятка. Далее средство варится на медленном огне в течение 30 минут и настаивается на протяжении 4-х часов. Отвар применяется для полоскания рта.

Последствия и профилактика

Современная медицина пока не может полностью вылечить атрофический гингивит. Положительный исход наблюдается в том случае, если лечение начинается при появлении первых симптомов патологии.

Профилактика заболевания предполагает регулярное соблюдение гигиены полости рта, в ходе которой применяются специальные зубные пасты, предупреждающие кровоточивость.

Также необходимо правильно подобрать щетку: она не должна травмировать десна. Кроме того, следует регулярно проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы, и отказаться от курения.

Атрофический гингивит (атрофия десен)

Атрофический гингивит – это последствие воспалительного заболевания десен, при котором происходит перерождение слизистого эпителия периодонта. При данной патологии у пациента отмечается уменьшение массы тканей десны, оголение шеек зубных корней и исчезновение сосочков между молярами. Воспалительный процесс при этом не наблюдается. Что это за болезнь, по каким причинам развивается, как ее вовремя распознать и вылечить – стоит узнать подробнее.

Причины заболевания

В основную группу риска развития атрофического гингивита входят мужчины старше 60 лет, но врачи отмечают случаи данной патологии и у представительниц женского пола, после неправильно проведенного отродонтического лечения. Также заболевание может возникнуть у пациентов, от рождения имеющих неправильное строение костей челюсти.

Но основным провоцирующим фактором для развития атрофии десен является неполноценный уход за полостью рта – пренебрежение правилами дважды в день чистить зубы, после еды пользоваться зубной нитью и ополаскивателями. Помимо перечисленных причин, к атрофическим изменениям тканей десны приводят:

  • снижение иммунитета после перенесенных простудных и аутоиммунных заболеваний;
  • неправильный обмен веществ в различных органах и системах;
  • вредные привычки – злоупотребление табаком и алкоголем;
  • игнорирование заболеваний полости рта – стоматита, пародонтита, кариозных воспалений и переход этих патологий в хронические формы;
  • гормональный дисбаланс;
  • механические повреждения слизистой ткани десен.

Заболевание может быть представлено двумя формами – ограниченной и генерализованной. Атрофический гингивит ограниченной формы вовлекает в патологический процесс отдельные зубы, в большинстве случаев это клыки, премоляры и резцы. Пораженная десна приподнимается над корнями зубов, оголяя их шейки и выраженно повышая чувствительность.

Генерализованный же гингивит сопровождается постепенным уменьшением массы мягкой десневой ткани, при этом сосочки между зубами практически исчезают, а пространство между молярами значительно увеличивается. Если вовремя не обратиться к стоматологу и не начать лечить заболевание, осложнением может стать пародонтоз, нередко в запущенной форме, когда у пациента начинают шататься и выпадать даже на вид здоровые зубы.

Распознать признаки атрофического гингивита можно по развивающейся кровоточивости десен. Оттенок слизистой оболочки начинает меняться, десна бледнеет, становится более плотной, а сама ткань приподнимается над зубами, оголяя шеечное пространство. Поскольку корень моляра становится абсолютно не защищенным перед внешним воздействием, у пациента повышается чувствительность нервных окончаний.

Читать еще:  Немеют губы - нижняя или верхняя, щеки: причины, почему дергается, что делать

По ходу прогрессирования болезни межзубное пространство все больше увеличивается, что создает благоприятную обстановку для размножения бактерий – они появляются при гниении остатков пищи. Основными симптомами атрофии десен считаются:

  • отечность мягких тканей;
  • постоянное скопление мягкого налета на поверхности зубов и десен;
  • отсутствие изменения внешнего вида зубов.

Повреждение костной ткани не наблюдается, также как в большинстве случаев нет воспалительного процесса. Инфицирование тканей может начаться при присоединении вторичного заражения либо при развитии пародонтоза.

Диагностика

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к стоматологу или пародонтологу. Обследование начинается с визуального осмотра ротовой полости. Врач оценивает состояние ткани десен, насколько они повреждены, как сильно атрофирована слизистая оболочка. Далее осматривается строение челюсти, правильный ли прикус, не влияет ли аномальное строение костной системы на развитие атрофического гингивита.

Затем врач отмечает количество скопившегося на поверхности десен и зубов налета, каковы его консистенция и расположение. При этом важную роль играет, присутствуют ли в полости рта у пациента какие-либо ортодонтические конструкции. При помощи специальных стоматологических инструментов проводится дальнейший осмотр.

Зондом оцениваются шаткость и подвижность зубов, места соединения ткани десен с зубными коронками, есть ли воспаление в пародонтальных карманах и кровоточат ли десны. Далее проводится рентгенографическое исследование, в ходе которого уточняется состояние костной ткани. Чтобы отличить атрофический гингивит от прочих, сходных по симптоматике, патологий врач забирает часть слизистого эпителия десны для определения качества микрофлоры.

Этап обследования пациента очень важен для постановки верного диагноза и выявления провоцирующих факторов, которые привели к развитию атрофического гингивита. Успешная терапия иногда зависит не только от своевременного устранения первопричин болезни, но и сопутствующих патологий, усугубляющих ее течение.

Причины, по которым атрофируются десны, на первый взгляд, могут быть абсолютно не связаны с заболеваниями полости рта, поэтому во время диагностики важно выяснить все провоцирующие факторы развития патологии. Если для полноценного устранения гингивита необходима консультация узких специалистов, стоматолог может направить пациента на прием к эндокринологу, гастроэнтерологу, невропатологу и прочим врачам.

После того как детальная диагностика была проведена, доктор составит подробную схему лечения, которая будет направлена на устранение провоцирующих факторов, клинических симптомов болезни и возможных осложнений. Также необходима программа по укреплению местного и общего иммунитета для стимуляции организма на самостоятельную борьбу с патологией и предотвращение ее рецидивов.

Лечение атрофии десен предполагается либо хирургическое, либо консервативное. При оперативном вмешательстве проводится гингивопластика – это процедура, во время которой недостающие участки десневой ткани покрываются собственными лоскутами слизистой оболочки пациента.

Консервативная терапия предполагает устранение факторов внешних и внутренних, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки и атрофию десневой ткани. Также проводится пломбировка и чистка кариозных зубов и открытых дентиновых канальцев. Зубные коронки мягко очищаются от скоплений налета, затем проводятся процедуры, укрепляющие структуру слизистого эпителия десен.

При инфекционно-воспалительном процессе в полости рта пациенту рекомендуется проводить полоскание антисептическими растворами и принимать антибактериальные препараты. В домашних условиях можно облегчить состояние с помощью травяных отваров и аппликаций, приготовленных из натуральных компонентов.

Наружная обработка десен

Для улучшения трофики тканей, их регенерации и получения противомикробного эффекта, врач назначает наружную обработку в виде втирания в десны мазей, гелей и орошения спреями. Все подобные препараты обладают противовоспалительными свойствами, но лучшей формой выпуска считаются гели, поскольку они глубже проникают в слои эпителия и оказывают стойкий эффект.

Гель для лечения атрофического гингивита должен содержать противовоспалительные, антимикробные, охлаждающие и обезболивающие компоненты, среди популярных средств можно выделить следующие:

  • Холисал;
  • Камистад;
  • Эльгифлуор;
  • Троксевазин;
  • Элюгель;
  • Метрогил Дента;
  • Мундизал-гель.

Чаще всего врачи рекомендуют обрабатывать поверхность десен гелями Метрогил Дента и Холисал, последний имеет приятный аромат аниса, не имеет побочных эффектов и противопоказаний, оказывает антимикробное и противовоспалительное действие. И то и другое средство необходимо аккуратно наносить на десны и втирать с ткань 3 раза в сутки, на протяжении не менее 7 дней.

Хорошим эффектом при лечении гингивита отличаются и мази – они также способны снять болевой синдром, подавить размножение патогенных микробов, усилить кровоснабжение ткани и снизить уровень воспаления. Вот список лучших мазей:

  • Гепариновая – нормализует процесс циркуляции крови в тканях, снимает воспаление, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Подходит не только для лечения атрофического гингивита, но и практически всех заболеваний пародонта.
  • Левомеколь – использование этой мази показано в запущенных стадиях патологии. Наносят ее дважды в сутки на пораженные места, при гингивите показано ее нанесение в виде аппликаций на десны.
  • Солкосерил – гель с эффектом создания защитной пленки на поверхности слизистой оболочки рта. Она препятствует проникновению бактерий, ускоряет регенерацию тканей.
  • Траумель С – гомеопатическая мазь, в основе которой находятся природные компоненты. Средство уплотняет стенки капилляров, расположенных в толще слизистой оболочки, обеспечивая ее укрепление и защиту. Также мазь улучшает трофику тканей и повышает уровень местного иммунитета.

Чтобы в процессе использования мазей и гелей не происходило их проглатывание, лучше наносить их в виде аппликаций (пародонтальной повязки). Это повысит эффективность от применения средства и позволит добиться стойкого терапевтического воздействия.

Полоскание

Для обеспечения противомикробного эффекта и антисептической обработки полости рта доктора практически всегда назначают полоскания. Проводить их можно, используя растворы Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Ротокан. Процедуры, которые проводятся не реже 3 раз в сутки, позволят снизить кровоточивость десен, смыть бактериальный налет с поверхности зубов и мягких тканей, ускорить заживление и восстановление слизистой.

Помимо перечисленных аптечных препаратов, можно использовать средства домашнего приготовления:

  • Отвар календулы, шалфея и цветков ромашки – обладает успокаивающими и обеззараживающими свойствами, устраняет отечность тканей, заживляет.
  • Капустный сок, разбавленный теплой кипяченой водой напополам – позволяет снять раздражение слизистого эпителия, воспаление и боль.
  • Кора дуба – отличное средство для полоскания полости рта при любом стоматологическом заболевании. Нужно взять 1 столовую ложку коры, добавить 2 столовых ложки травы чистотела, залить кипятком и дать настою остыть. Полоскание проводить теплым раствором.

Антибиотики

Если атрофия тканей сопровождается воспалительным процессом (как осложнение этой патологии часто развиваются пародонтоз и бактериальные инфекции), стоматолог может назначить пациенту антибактериальные препараты. Чаще всего в лечении стоматологических заболеваний используют препараты группы фторхинолонов, гликозамидов и лекарства пенициллинового ряда. Среди них наиболее популярными считаются Азитромицин, Сумамед, Амоксициллин, Канамицин, Линкомицин, Амоксиклав, Аугментин.

Принимать антибиотики следует под строгим контролем врача. При этом необходимо следить за реакцией организма и возникновением возможных побочных эффектов, которые есть у каждого препарата этой разновидности. Назначением медикаментов также занимается доктор, исходя из тяжести процесса, наличия или отсутствия воспаления, возраста и веса больного, при подборе необходимого антибиотика учитывается результат анализа на содержание микробной флоры и ее чувствительность к лекарствам.

Физиотерапия

Назначение физиопроцедур – это обязательная часть программы лечения практически всех стоматологических заболеваний, поскольку этот метод лечения направлен на улучшение трофики тканей, их кровоснабжения и регенерации. Также физиотерапия позволяет повысить местный иммунитет, что немаловажно при борьбе с патогенными микробами и воспалительным процессом.

При атрофическом гингивите, на стадии выздоровления показаны следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазерное лечение;
  • УФО;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • соллюкс;
  • ультрафонофорез.

Необходимый курс процедур определяется лечащим врачом, желательно пройти его полностью, чтобы защитить ткани десен от дальнейшей дистрофии, восстановить их, предотвратить возможные рецидивы и осложнения.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие атрофии десневой ткани, необходимо регулярно и бережно очищать полость рта от бактериального налета, своевременно лечить воспалительные процессы и пломбировать кариозные полости. Чистить зуба нужно дважды в день, после приема пищи пользоваться ополаскивателем и зубной нитью – это предупредит застревание кусочков пищи в межзубных промежутках и размножение патогенных микробов.

Также сохранить зубы и десны здоровыми помогут следующие рекомендации:

  • выбор зубной щетки и пасты – щетина не должна травмировать слизистую и быть слишком жесткой, а паста должна обеспечивать полноценную очистку зубов, защиту от кариеса и налета;
  • отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
  • организация правильного питания, способного обеспечить организм всеми необходимыми веществами и микроэлементами;
  • укрепление иммунитета;
  • регулярные физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе.

В ежедневный рацион должны быть включены белки, овощи и фрукты, свежие соки, ягоды, рыба и мясо нежирных сортов. Для укрепления сосудов и состояния слизистых оболочек полезна пища с богатым содержанием витаминов группы А, Е, С и В. Атрофические изменения в тканях десен, при своевременном обращении к врачу и начале лечения, можно успешно устранить.

А для предотвращения рецидивов патологии необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, ухаживать за полостью рта самостоятельно, правильно питаться и лечить хронические заболевания органов и систем, если даже кажется, что они не имеют отношения к состоянию десен и зубов.

Атрофический гингивит: причины, признаки, лечение

Атрофический гингивит – хроническая патология, возникающая вследствие развития дистрофических процессов в деснах. В результате этого исчезают межзубные сосочки, оголяются корни зубов. Симптомы воспаления слабо выражены или и вовсе отсутствуют.

Читать еще:  Белые язвочки и прыщики во рту и на языке у ребенка: лечение, причины, фото нарушения

Чаще всего атрофический гингивит регистрируется у пожилых мужчин старше шестидесятилетнего возраста. В отдельных случаях при неграмотном ортопедическом лечении болезнь также наблюдается у женщин и детей.

Причины возникновения атрофического гингивита

Причин, провоцирующих развитие атрофического гингивита достаточно много. К основным из них стоматологи относят следующие:

  • снижение иммунной резистентности организма;
  • механическое повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
  • вредные привычки (табак, алкогольные напитки, ротовое дыхание);
  • нарушение метаболических реакций;
  • гормональный дисбаланс (пожилой возраст, пубертатный период, беременность, лактация, климакс и т. д.);
  • недостаточная санация ротовой полости;
  • аномальное строение челюсти;
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • сахарный диабет;
  • психоэмоциональные травмы;
  • систематическое воздействие стресс-факторов;
  • инфекционные заболевания (ВИЧ, туберкулез);
  • наличие воспалительных процессов в мочеполовой и пищеварительной системе;
  • аллергия;
  • интоксикация организма тяжелыми металлами (висмут, свинец, ртуть);
  • гипо- и авитаминозы;
  • микроэлементозы;
  • воздействие лучевой и радиотерапии.

Стоматологи различают две формы атрофического гингивита:

  1. Ограниченная (локальная). В данном случае поражаются отдельные зубы. Как правило, это премоляры, резцы и клыки.
  2. Генерализованная (распространенная). Эта форма атрофического гингивита выражается в постепенном уменьшении объема десенной ткани. В результате этого наблюдается исчезновение десенных сосочков, сильно увеличивается межзубное пространство.

Признаки атрофического гингивита

Выявить патологию на ранних стадиях ее развития непросто. С усугублением патогенеза атрофического гингивита у пациентов отмечается гиперчувствительность и кровоточивость десен. При откусывании твердой пищи люди ощущают боль. Некоторые больные жалуются на дискомфорт даже в процессе разговора, иногда фиксируется субфебрильная температура.

Атрофический гингивит – патология, для устранения которой требуется длительное время. В самых тяжелых случаях даже высококачественное лечение не дает желаемых результатов.

При стоматологическом обследовании обнаруживаются следующие симптомы:

  1. отек и анемичность десен;
  2. неприятный запах изо рта;
  3. мягкий зубной налет;
  4. отсутствие деформации поражения зубов;
  5. гипертрофия региональных лимфоузлов (наблюдается в особо запущенных случаях);
  6. минерализованные твердые наслоения на зубах.

Многие стоматологи отмечают, что атрофический гингивит – начальная стадия пародонтоза. При ограниченной форме заболевания патологические участки наблюдаются возле 2-3 зубов, генерализированная форма поражает всю десну.

Диагностика

Очень важно определить этиологию болезни, так как от этого зависит конечный результат лечения. Выявить атрофический гингивит сможет лишь квалифицированный стоматолог либо пародонтолог. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, визуального осмотра.

При необходимости назначается специальные методы инструментальной и лабораторной диагностики:

  • дентальная рентгенография;
  • общий анализ крови;
  • зондирование десен;
  • микробиологические тесты и пробы.

При наличии сопутствующих патологий врач-стоматолог направляет пациента дополнительно обследоваться у фтизиатра, эндокринолога и гастроэнтеролога. На основании полученных результатов обследования доктор назначает соответствующую терапию.

Методы лечения атрофического гингивита

Лечение атрофического гингивита требует индивидуального, комплексного подхода. Это заболевание часто возникает на фоне других патологий, которые не связаны с функционированием полости рта.

Если гингивит вызван общесоматическими патологиями, то особое внимание уделяют иммунотерапии и профессиональной чистке ротовой полости. При необходимости проводят коррекцию зубных протезов. Для устранения атрофической болезни медики прибегают к консервативным либо радикальным методам.

Методы консервативного лечения направлены на ликвидацию раздражающих факторов, повреждающих десна. Для устранения инфекционного компонента назначают полоскание рта антисептическими растворами.

Неплохие результаты лечения атрофии получают при комбинировании традиционного лечения с методами народной медицины.

Консервативные методы включают в себя следующее:

  • противовоспалительную и антигистаминную терапия (Мефенамин, Агистам, Супрастин, Кларитин);
  • очистку зубной эмали от минерализованных наслоений;
  • массаж десен;
  • фторирование шейки оголенных зубов;
  • ультразвукотерапию;
  • дарсонвализацию;
  • замену некачественных имплантатов и зубных протезов;
  • удаление мягкого налета;
  • светотерапию;
  • склеротерапию (Мараславин, электрофорез с ферментами ронидазой или лидазой);
  • лечение кариеса, если он присутствует;
  • физиотерапию;
  • обработку зубов растительными маслами и растворами минеральных солей;
  • электрофорез;
  • анальгезирующую терапию (Метрогил, Солкосерил);
  • витаминотерапию (ретинол, кверцитин, токоферол, рутин, аскорбиновая кислота, метилметионин);
  • антибиотикотерапию;
  • иммунотерапию;
  • апитерапию.

Медикаментозные средства выписывает доктор, заниматься самолечение не стоит, так как можно лишь усугубить сложившуюся ситуацию.

Курс терапии может варьировать в значительном диапазоне, что зависит от локализации патологического процесса и течения основного заболевания.

Для локального воздействия на атрофические и воспаленные участки применяются гели и мази:

  1. Пародонтоцид.
  2. Элюгель.
  3. Апидент-актив.
  4. Холисал.
  5. Метрогил-дента.
  6. Асепта-гель.
  7. Троксевазин.
  8. Солкосерил.

Основными компонентами Парадонтоцида являются эфирные масла растений и фенилсалицилат, который в ротовой полости преобразуется в салициловую кислоту. Препарат проявляет анальгезирующее, регенерирующее, антивоспалительное, протеолитичекое, антимикробное действие. Парадонтоцид предупреждает образование налета на зубной эмали, а также устраняет неприятный запах изо рта.

Апидент-актив и Асепта-гель – это препараты, в состав которых входят прополис и пчелиный яд. Они проявляют выраженный противовоспалительный эффект, однако их нельзя использовать пациентам, у которых есть аллергия на мед и продукты пчеловодства.

На фоне применения Солкосерила наблюдается улучшение циркуляции крови в патологической зоне. Кроме того, средство проявляет ранозаживляющее, регенерирующее и антивоспалительное действие.

Для санации рта можно также использовать следующие антисептики:

  1. Марганцовокислый калий.
  2. Фурацилин.
  3. Хлоргексидин.
  4. Мирамистин.

Вышеуказанные растворы проявляют антисептическое, регенерационное и кровоостанавливающее действие.

Примечание. В процессе применения антисептических жидкостей может наблюдаться небольшой дискомфорт (боль и жжение) в области локализации воспалительного процесса. Однако это не повод для прекращения терапии.

Народные методы лечения атрофического гингивита

Рецепты народных целителей можно использовать только в комплексной терапии. Для исцеления атрофического гингивита применяют лечебные травы с выраженным вяжущим эффектом. В этом случае хорошо помогают настои трав тысячелистника и крапивы. Рассмотрим более детально следующие рецепты:

  1. В качестве антивоспалительного, противомикробного, кровоостанавливающего и противоотечного средства можно использовать отвар ромашки, зверобоя, шалфея и календулы . Для приготовления лечебного зелья берут по щепотке указанных трав и заваривают стаканом кипятка, настаивают 15–20 мин, фильтруют. Полученный экстракт используют для полоскания ротовой полости.
  2. Неплохой результат получают при использовании сушеных ягод черники . Для приготовления целебного напитка в термос помещают одну столовую ложку ягод и далее заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 7–8 часов.
  3. Сосновые иголки обладают противомикробным действием, а также устраняют неприятный, гнилостный запах изо рта, сопутствующий гингивиту. Одну ст. ложку измельченных иголок помещают в емкость и заливают 200 мл кипятка, настаивают 20–30 мин. Это средство можно использовать как для полоскания рта, так и для энтерального применения.
  4. Кора дуба с чистотелом проявляет вяжущее и антивоспалительное действие. Измельченную кору смешивают с травой чистотела в соотношении 2:1 и заливают стаканом кипятка. После того как раствор настоится его используют по назначению. Перед полосканием рта настой лучше подогреть до температуры 25–30 °С.

К сожалению, полностью избавиться от атрофического гингивита не удастся, но своевременная и адекватная терапия может приостановить дистрофические процессы в тканях. Если консервативная терапия бессильна, применяют радикальные методы лечения.

Оперативное лечение

Этот вид терапии целесообразно применять в особо запущенных случаях гингивита. Оперативное вмешательство производят методом гингивопластики. Для начала производят полную санацию рта, а затем патологические участки восстанавливают лоскутками соседних здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Если атрофический гингивит выявлен на ранних стадиях развития, то прогноз на излечение благоприятный. Предупредить развитие патологии гораздо легче, чем ее лечить. Для профилактики гингивита медики рекомендуют придерживаться некоторых простых правил:

  • регулярно чистить зубы;
  • не использовать агрессивные зубные пасты с четко выраженным отбеливающим эффектом;
  • рационально питаться;
  • правильно подбирать зубную щетку и пасту;
  • заниматься физкультурой;
  • вести здоровый образ жизни;
  • повышать иммунную резистентность организма;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярно заменять старую щетку новой (через 2–3 месяца);
  • своевременно лечить хронические патологии пищеварительной и мочеполовой системы;
  • ежегодно посещать стоматолога.

Атрофический гингивит поддается лечению, но лучше не допускать развития воспаления в тканях десен. Тщательная санация ротовой полости и регулярные проверки у стоматолога помогут предотвратить развитие болезни.

Атрофический гингивит

Атрофический гингивит — это заболевание хронического характера, в процессе которого происходит снижение объема десенной ткани, окружающей зуб.

  • Причины и классификация атрофического гингивита
  • Симптомы атрофического гингивита
  • Диагностика атрофического гингивита
  • Лечение атрофического гингивита
  • Прогноз и профилактика атрофического гингивита

Атрофический гингивит характеризуется отсутствием видимых признаков воспалительного процесса, протекающего внутри десны зуба. Однако при длительном отсутствии необходимого лечения можно заметить, что десна около зуба постепенно уменьшается, а его шейка оголяется. Зубы становятся чувствительными и на любой термический раздражитель реагируют болевым синдромом.

Начальную стадию заболевания может заметить только стоматолог в ходе планового осмотра и четком анализе жалоб пациента. При своевременном выявлении заболевания его лечение проводится консервативным методом. Специалист назначает прием медикаментов, массажную и физиотерапию. Поздние стадии, к которым относится атрофический гингивит, лечатся путем хирургического вмешательства.

Довольно часто на фоне атрофического гингивита у пациента начинает развиваться такое заболевание, как пародонтит. Постоянное прогрессирование болезни тормозит рост десны, мягкие ткани постепенно становятся тонкими, в некоторых случаях у пациента оголяется не только шейка зуба, но и его корни.

Атрофический гингивит чаще всего диагностируется у мужчин, возраст которых более 60 лет, у женщин заболевание встречается значительно реже. В результате атрофии части десны, прилегающей к зубу, у его основания появляется дефект в виде клина, при этом сосочки десны частично или полностью отсутствуют.

Локализуется атрофический гингивит либо сразу на всех деснах, либо (в случае единичного поражения) на симметричных зубах. Пациенты в силу отсутствия симптомов заболевания зачастую не придают этому процессу должного значения, терпят длительное время повышенную чувствительность, что может являться причиной потери непораженных зубов. Атрофический гингивит является заболеванием, для полного излечения которого потребуется достаточно много времени, пациент должен обладать большим желанием выздороветь, а также иметь хорошую выдержку. При запущенной форме болезни даже самое качественное лечение может не дать необходимых результатов.

Читать еще:  Шишка, гнойник и болячки на десне у ребенка: что делать, лечение, причины

Причины и классификация атрофического гингивита

Стоматологи выделяют несколько основных причин, в результате которых начинается атрофический гингивит:

  • недостаточная гигиена ротовой полости, отложения на зубах в виде мягкого налета и камней, невылеченный кариес;
  • воспалительный процесс острого или хронического характера, протекающий в различных органах (например, язва, гастрит, гепатит, заболевания мочеполовой системы);
  • нарушение гормонального фона, которое связано с радио- или лучевой терапией при лечении онкологических заболеваний;
  • нарушение работы обменных функций организма;
  • болезни сердечнососудистой системы;
  • дисфункция кровеносной системы;
  • пониженный иммунитет;
  • различного рода аллергии;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • нехватка витаминов в организме;
  • травмы десны;
  • некачественное ортодонтическое лечение.

Заболевание может протекать в двух формах:

  1. ограниченный атрофический гингивит — в основном поражает резцы, клыки и премоляры, характеризуется оголением шейки зуба и корней в области 1-2 зубов;
  2. генерализованный атрофический гингивит — характеризуется объемной потерей мягких тканей края десны, наступает атрофия сосочков, промежутки между зубами сильно увеличиваются.

Симптомы атрофического гингивита

В качестве основного симптома заболевания у пациентов отмечается повышенная кровоточивость десен, для которой характерно увеличение в процессе гигиенических процедур ротовой полости. Откусывание твердой пищи также сопровождается кровоточивостью.

Процесс приема пищи становится затруднительным, что связано с появлением такого ощущения, как зуд внутри десны. Некоторые пациенты ощущают дискомфорт не только в процессе жевания, но и при разговоре, отмечается повышение температуры тела до 38-39 градусов. При образовании гипертрофии десны больного разрастаются, а промежутки зубов — увеличиваются.

В ходе стоматологического осмотра врачу видны следующие признаки заболевания:

  • переполнение сосудов десны кровью;
  • отек десен;
  • повреждение соединений зубов отсутствует, что говорит о наличии атрофического гингивита, а не пародонтита;
  • мягкий зубной налет;
  • твердые зубные отложения.

Процесс атрофии убивает сосочки десны, но при этом ярко выраженное воспаление отсутствует. Стоматологи называют атрофический гингивит начальной стадией пародонтоза. При ограниченном атрофическом процессе поражаются участки десны в области не более двух зубов, распространенная форма затрагивает всю десну.

Диагностика атрофического гингивита

Основными диагностическими методиками выявления заболевания является инструментальный осмотр ротовой полости стоматологом или ортодонтом, а также сбор и анализ жалоб пациента.

В ходе стоматологического осмотра без дополнительных инструментов специалист определяет первоначальное состояние зубов и ротовой полости в целом, тщательно осматривает десневой край на признаки атрофии сосочков. Если имеются протезы — они также подлежат тщательному осмотру на предмет скопления под ними налета и твердых зубных отложений.

Далее проводится инструментальное обследование, в основу которого положено зондирование. При помощи зонда специалист устанавливает наличие кровоточивости десен, проверяет соединения зубов и десны на предмет целостности. Выставляется оценка подвижности зубов, определяется наличие десневых карманов.

После сбора всех необходимых показаний специалист составляет пародонтограмму. Оценка состояния костных тканей выполняется путем рентгенологического обследования. С целью установления максимально точного диагноза назначаются микробиологические тесты и пробы, берется посев из ротовой полости — результаты анализов используются для дифференциальной диагностики, потому как симптоматика атрофического гингивита схожа с пародонтитом, пародонтозом и прочими болезнями.

План лечения прописывается только после полного медицинского осмотра пациента такими специалистами, как эндокринолог, фтизиатр и гастроэнтеролог (для определения наличия сопутствующих заболеваний).

Лечение атрофического гингивита

Чаще всего атрофический гингивит появляется на фоне какого-либо заболевания или нарушения функционирования систем организма. В виде самостоятельной болезни практически не встречается. Довольно часто спровоцировать заболевание может воспалительный процесс, проходящий во внутренних органах, совершенно не связанных с ротовой полостью. Именно этот факт определяет методику лечения атрофического гингивита.

Итак, специалисты установили, что в основе лечения атрофического гингивита лежит избавление пациента от сопутствующих заболеваний, являющихся первопричиной прогрессирования патологии. В связи с этим успех лечения атрофического гингивита напрямую зависит от возможности вылечить основную болезнь, а также от желания пациента выздороветь.

Собственно лечение атрофического гингивита может выполняться двумя способами: путем консервативного лечения или методом хирургического вмешательства.

Атрофический гингивит — лечение консервативным методом

  • Снятие мягкого налета с зубов;
  • чистка зубов от твердых отложений;
  • полное устранение кариозной болезни;
  • замена некачественных зубных протезов и имплантов;
  • установление новых ортодонтических систем;
  • фторирование шейки зуба;
  • насыщение зуба минералами;
  • аппликации различными маслами;
  • терапия при помощи массажа;
  • лечение ультразвуком;
  • витаминизированный электрофорез;
  • курс антибиотиков и антисептиков;
  • фитотерапия;
  • повышение иммунитета медикаментозными средствами.

Методика хирургического вмешательства

Применяется в очень запущенных форма атрофического гингивита, когда техника консервативного лечения малоэффективна или не дает абсолютно никаких результатов. Хирургическое лечение выполняется методом гингивопластики, когда сначала выполняют полную санацию ротовой полости, а затем на пораженные участки десны накладывают собственные мягкие десенные ткани.

Успех лечения атрофического гингивита будет только в том случае, когда лечение заболевания происходит комплексным путем. Очень важным этапом лечения является восстановление и нормализация защитной функции организма.

Прогноз и профилактика атрофического гингивита

В том случае, когда атрофический гингивит был выявлен на начальной стадии, а сам пациент подошел ответственно к процессу лечения, даже при отсутствии явных симптомов — прогноз выздоровления будет благоприятным. При запущенной форме гингивита и недолжном лечении полностью избавиться от заболевания невозможно.

В основе профилактики заболевания лежит правильная, а главное регулярная гигиена ротовой полости. Необходимо сбалансировать свое питание, включить в рацион больше фруктов и овощей. Важно ежегодно проходить профилактический осмотр у стоматолога и при первых признаках заболевания начать его лечение.

Причины и симптомы атрофического гингивита

Атрофический гингивит — разновидность гингивита, при котором происходит уменьшение объема десневой ткани. Обусловлен этот процесс дистрофией эпителиальной ткани, снижением общей регенеративной способностью десен. Чаще всего заболевание поражает мужчин после 60 лет, но описаны случаи атрофического гингивита у детей, вызванные неправильным ортодонтическим лечением.

Причины атрофии десен

Одной из самых частых причин атрофических изменений десен является несоблюдение гигиены полости рта. Сначала это приводит к развитию острого гингивита, затем он переходит в хроническую форму, и в заключение развивается атрофический гингивит. Способствуют этому процессу следующие факторы:

  • иммунодефициты любой этиологии;
  • хронические заболевания, такие как сахарный диабет, гепатит или туберкулез;
  • курение;
  • гормональные сбои (особенно у женщин);
  • беременность;
  • пожилой возраст.

В молодом возрасте к атрофическому гингивиту могут привести неправильное ортодонтическое лечение, травмы десен, аномалия прикрепления утечки языка.

По распространенности патологического процесса различают ограниченную форму заболевания (поражено не более 2-х зубов) и генерализованную — потеря объема десны происходит на протяжении всего зубного ряда.

Симптомы атрофического гингивита

При атрофии десны на себя обращает внимание патологический цвет десен — они становятся бледными, при этом воспалительного процесса на них как такового нет. Часто маргинальная десна уменьшается в объем, а межзубные сосочки имеют нормальный размер, за счет чего происходит образование V-образных участков атрофии.

По мере прогрессирования заболевания отмечается исчезновение все большего количества десневой ткани. Этот процесс сопровождается появлением патологической чувствительности зубов. В конечном итоге исчезают межзубные сосочки, в результате чего формируются очень большие межзубные промежутки, представляющие выраженный эстетический дефект.

Атрофия десны сопровождается атрофией краевого пародонта, что приводит к постепенному обнажению зубных корней. В итоге в разы повышается риск возникновения пародонтита и выпадения зубов.

Методы лечения

Для более эффективной терапии используется комплексный подход, позволяющий повысить вероятность полного выздоровления. Лечение атрофического гингивита должно начинаться с устранения ключевой причины его возникновения. Если это соматическая патология, то необходимо обратиться к соответствующему специалисту и провести полноценный курс лечения основной «болячки». Необходимо устранить все факторы, травмирующие пародонт, например, удалить неправильно установленную ортодонтическую конструкцию.

При наличии выраженного воспалительного процесса в ротовой полости рекомендуется местное лечение растворами антисептиков. Допускается применение средств народной медицины: полоскание рта отварами коры дуба, ромашки, зверобоя и других лекарственных трав. В запущенных случаях назначаются антибактериальные препараты системного действия (таблетки).

В состав комплексного лечения входят различные виды массажа десен (гидро- и вибромассаж), обработка зубов фторсодержащими гелями и. пастами. Рекомендуется принимать поливитаминные и минеральные комплексы для улучшения метаболических процессов.

В случае выраженного косметического дефекта может быть проведено хирургическое вмешательство — гингивопластика. В ходе этой операции атрофированные ткани десны замещаются здоровыми тканями с соседних участков.

Прогноз и профилактика

К сожалению, полностью избавиться от атрофического гингивита невозможно, особенно людям старшего возраста. Правильное лечение в большинстве случаев помогает значительно притормозить процесс атрофии.

Основной способ профилактики — грамотная гигиена полости рта. При возникновении острого гингивита нужно не затягивать с визитом к врачу: чем раньше острый гингивит будет вылечен, тем ниже вероятность трансформации его в атрофический. Отказ от курения и полноценный рацион, богатый витаминами и микроэлементами, имеет важное профилактическое значение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector