Что такое альвеолярная пиорея или амфодонтоз зубов

ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS)

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗУБОВ И АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА : ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS) — этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Что такое ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS) и как лечится ?

Этиология и патогенез ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS)

Этиология недостаточно выяснена. В основном — нарушение трофики пародонта. Отложение зубного камня, грязное содержание рта, так называемый травматизирующий прикус, функциональная перегрузка зубов — внешние факторы, играющие несомненную роль в развитии парадонтоза. То же относится к таким факторам вторичного характера, как эндокринные расстройства (гипофункция половых желез), нарушения и болезни обмена веществ (диабет, подагра, нарушения кислотно-щелочного равновесия, повышение кальция, сахара, холестерина и билирубина в крови). Недостаток фтора.

Патогенез. Развитие патологического процесса при пародонтозе выражается в возникновении дистрофических изменений в комплексе тканей, именуемых параденциумом. Альвеолиз, атрофия десны и разрыхление периодонта ведут к расшатыванию зубов.

Симптомы и течение ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS)

Симптомы. Различают:

  1. сухую форму пародонтоза,
  2. влажную форму пародонтоза.

Сухая форма пародонтоза сопровождается атрофией десневого края и альвеолярного края. Шейки зубов обнажаются. Зубы начинают расшатываться, смещаться, проявляя тенденцию веерообразно расходиться.

Влажная форма пародонтоза сопровождается, помимо основных симптомов, характерным образованием десневых карманов, в более поздних стадиях — и костных карманов, в которых разрастается грануляционная ткань. Из карманов отделяется гноевидная жидкость. При влажной форме пародонтоза явления вторичного воспаления более выражены: слизистая десны цианотична, отечна, кровоточива. Характерно обильное и быстрое отложение зубного камня, которое сопровождает большинство пародонтозов. Чаще пародонтозом поражаются зубы, иммунные к кариесу.

Течение. Парородонтоз обычно развивается медленно, постепенно захватывая новые группы зубов. Шейки зубов все больше обнажаются, вследствие чего кажется, что зубы удлиняются, нарастают явления расшатывания, зубы смещаются вперед и в стороны и, наконец, выпадают или удаляются в безнадежном состоянии.

Осложнения. Обострение местных воспалительных явлений в виде возникновения отдельных десневых гнойников и гнойного краевого периодонтита.

Распознавание ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS)

Распознавание основывается на обнаружении явлений атрофии десны и альвеолярного края и расшатывания зубов. Образование десневых карманов и выделение гноевидной жидкости, давшее в свое время заболеванию наименование пиорреи, характерно, но не обязательно для всех случаев. В ранних стадиях, когда явления атрофии десны еще мало выражены, рентгенограмма нередко показывает выраженную атрофию межзубных перегородок, что является решающим для диагностики пародонтоза.

Предсказания ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS)

В отношении сохранения зубов предсказание весьма неблагоприятное. Быстрее процесс идет в очень молодом возрасте и в период резко выраженного увядания сил. Сухие формы, а также систематическое лечение продонтоза способствуют более медленному течению процесса. Прогноз отягощается в случаях прямого прикуса, при потере артикуляции жевательных зубов, при наличии громоздких мостовидных протезов или плохо фиксированных съемных протезов, при неопрятном содержании кубов.

Лечение ПАРОДОНТОЗ, АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ, АМФОДОНТОЗ (PARODONTOSIS, PYORRHEA ALVEOLARIS)

Причинное лечение до сих пор не найдено; систематическое применение целого ряда симптоматических мероприятий нередко резко тормозит развитие процесса. Лечение следует проводить в виде курсов, повторяемых 2 — 3 раза в год. Необходимо тщательнейшим образом удалить зубной камень и путем систематической обработки зубов и ухода за полостью рта не допускать его последующего скопления. С этой же целью следует удалить нависающие края пломб, плохо пригнанные коронки и протезы (неесъемные и съемные). При глубоких десневых карманах с атрофией альвеолярного края при абсцедирующих карманах, наличии фистулезных ходов, резкого отека мягких тканей показаны небольшие вертикальные разрезы от десневого края до дна кармана, иссечение кармана. В высокой степени эффективен пиоцид (смесь равных весовых частей обезвоженных серной кислоты и эфира), вводится на ватной турунде в карман. Воспалительные явления смягчаются и ослабевают при систематическом промывании десневых карманов антисептическими растворами (риванол 1 : 500, перекись водорода), а при наличии грануляций — кислотами (50 — 60% молочная кислота, 10 — 155 хромовая кислота). Устранение травмы параденциума в каждом отдельном случае разрешается в связи с данными анализа. Следует обращать внимание на нарушения артикуляции, связанные с потерей жевательных зубов, на перегрузку опорных зубов несъемными или съемными протезами. При расшатывании моляров или бикуспидатов для уменьшения силы бокового давления при жевании рекомендуется спиливание бугров. Тонизирование пародонтарных тканей может быть в известной степени достигнуто с помощью ряда факторов, носящих характер раздражающей терапии. К ним относятся вибрационный массаж, местная протеинотерапия (0,1 — 0,5 мл молока) или впрыскивание физиологического раствора в десну (10 — 30 инъекций через день), местная дарсонвализация, диатермотерапия, УВЧ. К числу тонизирующих мероприятий может быть в известном смысле отнесено и оперативное вмешательство — гингивотомия и гингивиэктомия. Показания к этим операциям надо ставить по преимуществу в случаях наличия глубоких и костных карманов. Лечение общего страдания, на фоне которого развился пародонтоз, является совершенно необходимым дополнением к местному лечению. Особенно необходимо обратить внимание на повышение растительной пищи в диететическом режиме больного, содержания витамина С. Для уменьшения чувствительности применяется прижигание концентрированными растворами хлористого цинка или азотнокислого серебра. Последнее на передних зубах неприменимо, так как сопровождается окрашиванием зуба в черный цвет. Значительно лучших результатов достигают, применяя при чувствительности шеек содовую кашицу: содовый порошок замешивают на воде или глицерине до кашицеобразного состояния и такой кашицей обмазывают шейку зуба, предварительно высушенную и протертую спиртом или эфиром. Оставление кашицы в течение нескольких минут, повторенное несколько дней подряд, дает в большинстве случаев хороший анестезирующий эффект. Более стойкий и верный эффект получается при втирании в шейку зуба пасты из фтористого натрия на глицерине. После втирания следует хорошо прополоскать рот водой. Облучение ультрафиолетовыми лучами в течение 1 — 2 минут.

Читать еще:  Эффективно ли отбеливание зубов банановой кожурой: отзывы, рецепты, советы

Автор: 2685Проф. И.Г. Лукомский

Амфодонтоз

Распространенная болезнь амфодонта известна под названием амфодонтоза, пародонтоза, или альвеолярной пиорреи.

В больших городах амфодонтоз широко распространен, в отдельных местностях свыше 50% взрослого населения.

Обычно амфодонтоз наблюдается у взрослых и особенно у пожилых людей. Некоторые авторы на основании неточного анализа данных клинико-рентгенографического исследования считают, что заболевание амфодонтозом может иметь место у подростков и даже у детей. Источником этой ошибки служит неправильное толкование возрастной перестройки костной стенки альвеолы как прогрессирующей атрофии при амфодонтозе. Эти авторы временный реконструктивный процесс смешивают с прогрессирующей костной атрофией. Возрастная перестройка амфодонта завершается созданием нормально функционирующей физиологической системы, а костная атрофия альвеолы при амфодонтозе представляет нарастающий процесс разрушения амфодонтных органов.

Строение и функция амфодонта. В состав амфодонта (пародонта, или парадентиума) входят: зуб, периодонт, альвеола, десна. Комплекс этих тканей объединен общим названием. Термин подчеркивает генетическое, функциональное, физиологическое единство указанных элементов, принимающих участие в акте жевания; эта система связана с нервно-мышечным аппаратом жевательных мышц центростремительными и центробежными нервными путями, объединенными в коре головного мозга. Вот почему термины «амфодонг» и «пародонт» привились в клинике и послужили основой для образования производного наименования «амфодоитоз — пародонтоз», заменившего старое и не для всех случаев «амфодонт».

Заслуга создания основного понятия о системе амфодонтных органов принадлежит Η. Н. Несмеянову, который впервые выдвинул и разработал его (1905). Однако только через 20 лет новое понятие вошло в клинический обиход под названием «пародонт» («парадентиум»).

По Несмеянову, в состав амфодонта, пародонта («околозубья») входят мягкие и твердые ткани. К числу мягких тканей относится эпителий десны, эмалевая оболочка, подэпителиальная и надальвеолярная соединительная ткань; твердые ткани составляют костные элементы: цемент корня и костная ткань альвеолы. Между последними и так называемой периодонтальной щелью располагается надкостница корня и внутренней поверхности альвеолы — периодонт (корневая оболочка, или перицемент). Зуб о целом включен в определение «амфодонт».

Десна выстлана многослойным плоским эпителием. Эпителий десны, как и эпителий слизистой оболочки полости рта, обладает выделительной и всасывающей способностью. В норме эпителий покрывает шеечную часть коронки зуба, прилегающую к корню, и сращен с кутикулой (насмитовой оболочкой) эмали. Между обращенной к коронке зуба поверхностью эпителия десны и поверхностью зуба образуется пространство — неглубокая щель в 1—2 мм. Эту щель называют физиологическим десневым карманом, в отличие от патологического десневого кармана. Образование относительно стойкого физиологического кармана завершает прорезывание зуба. Патологическим карманом следует считать всякую прогрессирующую в своем развитии щель между десной и зубом, образующуюся после прорезывания зуба. Практически, однако, принято считать патологическим всякий карман, глубина которого превышает 2 мм.

Читать еще:  После удаления зуба остался осколок в десне: симптомы, что делать и чем это грозит

Между эпителием десны и костной тканью альвеолы расположена соединительная часть десны, в которой различают подэпителиальный и надальвеолярный слой.

Подэпителиальный слой, богато снабженный нервными окончаниями, достигает эмалево-цементной границы. Он состоит из более или менее рыхлых соединительнотканных волокон, расположенных беспорядочно, без определенной ориентации и не принимающих заметного участия в фиксации зуба. Этим подэпителиальный слой десны отличается от над-альвеолярного слои амфодонта, в котором топография соединительнотканных волокон подчинена функции связочного аппарата зуба. Механическая нагрузка в процессе артикуляции и окклюзии передается через зуб его опорному аппарату и ориентирует определенным образом структуру соединительной ткани амфодонта, определяет направление волокон последнего и положение его пучков. Таким образом, уже в начале развития нормальная функция зуба влияет на структуру элементов амфодонта. Нарушенная же функция зуба может впоследствии дезорганизовать и строение амфодонта.

Соединительнотканные пучки надальвеолярной части амфодонта располагаются в косом направлении между эмалево-цементной границей и краем альвеолы; они частично проникают в цемент.

Мощность пучков возрастает по направлению от эмалево-цементной границы к краю альвеолы, где они без заметной границы переходят в периодонт. Таким образом, надальвеолярная часть амфодонта является одним из элементов связочного аппарата зуба, в основном образуемого иериодонтом.

В составе этой части различают волокна: зубо-десневые, круговые дeснeвые, межзубные, верхние косые з у б о-альвeолярные. В целом надальвеолярная часть амфодонта названа анатомами круговой связкой зуба (ligamentum circulare).

Для диагноза и лечения амфодонтоза имеет большое значение учет топографических и функциональных особенностей подэпителиального и надальвеолярного слоя пародонта. При всех вмешательствах (гингивотомия, выскабливание, прижигание) следует обязательно стремиться сохранить элементы надальвеолярной части амфодонта, фиксирующие зуб и физиологически удерживающие десневой покров.

Пиорея альвеолярная

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Пиорея альвеолярная» в других словарях:

пиорея альвеолярная — (pyorrhoea alveolaris; пио + греч. rhoia течение, истечение) см. Парадонтоз … Большой медицинский словарь

Пиорея — альвеолярная (греч. pyórrhoia истечение гноя, от pyón гной и rhéo теку), заболевание, сопровождающееся рассасыванием костных стенок зубных луночек челюстей и гноетечением из десневых карманов; то же, что Пародонтоз … Большая советская энциклопедия

пиорея — (гр. pyon гной + rheo теку) мед. гноетечение; альвеолярная п. то же, что пародонтоз. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. пиорея (рэ), и, мн. нет, ж. (нем. Pyorrhöe, фр. pyorrhée … Словарь иностранных слов русского языка

Альвеолярная пиорея — … Википедия

пародонтоз — а; м. [от греч. para возле и odus (odontos) зуб] Заболевание зубов, проявляющееся в рассасывании костной ткани, расшатывании и выпадении зубов. * * * пародонтоз (от пара. и греч. odús, род. п. odóntos зуб) (пиорея альвеолярная, амфодонтоз),… … Энциклопедический словарь

ПАРОДОНТОЗ — (от пара. и греч. odus род. п. odontos зуб) (пиорея альвеолярная, амфодонтоз), хроническое заболевание тканей, окружающих зубы (пародонта): атрофия альвеолярных отростков (зубных ячеек), которая ведет к подвижности и выпадению зубов. Признаки:… … Большой Энциклопедический словарь

пародонтоз — (parodontosis; пародонт + оз; син,: амфодонтоз, атрофия альвеол преждевременная, парадентит, пародонтоклазия, периодонтоз, периодонтолиз, пиорея альвеолярная, полиальвеолиз, Фошара болезнь) болезнь, характеризующаяся прогрессирующей резорбцией… … Большой медицинский словарь

Пародонтоз — I (parodontosis; герч. par[а] около + odus, odontos зуб + ōsis) поражение пародонта дистрофического характера. Возникновение П. связывают с атеросклеротическими изменениями кровеносных сосудов, эндокринными расстройствами, нарушением функции… … Медицинская энциклопедия

ПАРОДОНТОЗ — (от пара. и греч. odus, род. п. odоntos зуб) (пиорея альвеолярная, амфо донтоз), хронич. заболевание тканей, окружающих зубы (пародонта): атрофия альвеолярных отростков (зубных ячеек), к рая ведёт к подвижности и выпадению зубов. Признаки:… … Естествознание. Энциклопедический словарь

пародонтоз — (пара. гр. odus (odontos) зуб) иначе амфодонтоз, альвеолярная пиорея прогрессирующее рассасывание костной ткани зубных луночек, сопровождающееся образованием глубоких полостей между десной и зубом зубодесневых карманов, расшатыванием и… … Словарь иностранных слов русского языка

Изменения органов и систем при сахарном диабете — 45 летний пациент с сахарным диабетом левая ступня изменена диабетической остеоартропатией (Сустав Шарко) … Википедия

(пиорея альвеолярная, амфодонтоз) хроническое заболевание тканей, окружающих зубы (пародонта)

Последняя бука буква «з»

Читать еще:  Кандидоз (молочница) у детей: симптомы, как вылечить грибок во рту у ребенка?

Ответ на вопрос «(пиорея альвеолярная, амфодонтоз) хроническое заболевание тканей, окружающих зубы (пародонта) «, 10 букв:
пародонтоз

Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова пародонтоз

Прогрессирующее рассасывание костной ткани зубных луночек

Заболевание зубных тканей

Определение слова пародонтоз в словарях

Словарь медицинских терминов Значение слова в словаре Словарь медицинских терминов
болезнь, характеризующаяся прогрессирующей резорбцией костной ткани зубных альвеол, воспалением десен и расшатыванием зубов; приводит к образованию патологических зубодесневых карманов, гноетечению из них и нередко к возникновению альвеолярных абсцессов.

Википедия Значение слова в словаре Википедия
Пародонто́з (от — около, рядом и , род. п. — зуб ) — системное поражение околозубной ткани ( пародонта ). Встречается относительно редко, не чаще чем у 1—8 % пациентов.

Большая Советская Энциклопедия Значение слова в словаре Большая Советская Энциклопедия
(от пара . и греч. odús, родительный падеж odóntos ≈ зуб), альвеолярная пиорея, системное поражение околозубной ткани ≈ пародонта, которое проявляется прогрессирующей атрофией альвеолярных отростков (зубных ячеек). П. и др. заболевания пародонта широко.

Энциклопедический словарь, 1998 г. Значение слова в словаре Энциклопедический словарь, 1998 г.
ПАРОДОНТОЗ (от пара. и греч. odus, род. п. odontos — зуб) (пиорея альвеолярная, амфодонтоз) хроническое заболевание тканей, окружающих зубы (пародонта): атрофия альвеолярных отростков (зубных ячеек), которая ведет к подвижности и выпадению зубов. Признаки.

Примеры употребления слова пародонтоз в литературе.

При суставных болях хорошо делать теплые компрессы с кремневой водой, при конъюнктивите — промывать ею глаза, при ангине и пародонтозе — полоскать горло и рот, при насморке — промывать нос.

Применяют при лечении гнойно-воспалительных заболеваний полости рта, абсцедирующих форм пародонтоза, а также при хирургических стоматологических вмешательствах.

Источник: библиотека Максима Мошкова

Альвеолярная пиорея

Зубному врачу нередко приходится выслушивать одну и ту же жалобу: здоровые зубы расшатываются, выпадают.

В таких случаях врач обычно ставит диагноз: альвеолярная пиорея, иначе говоря, гноетечение из лунок челюсти (от латинского «альвеолус» — лунка и греческого «пиорея» — гноетечение). Эта болезнь поражает околозубные ткани — десну, кость челюсти, надкостницу зуба, цемент корня.

Причина болезни? Нарушено питание околозубных тканей. Атеросклероз или другие заболевания, вызвавшие спазмы кровеносных сосудов, уменьшили приток крови к тканям возле зубов.

Альвеолярной пиорее способствует и отложение зубного камня, привычка жевать пищу на одной стороне челюсти, лишающая нагрузки другие зубы.

Болезнь, как правило, начинается незаметно и поэтому человек, к которому она подкралась чаще всего не сразу обращается к врачу. Но проходит время, и десны краснеют отекают, кровоточат, болят, появляется гной и неприятный запах изо рта, наконец, зубы расшатываются и выпадают. Болезнь становится хронической. Если организм ослаблен гриппом, ангиной или иным заболеванием, альвеолярная пиорея резче дает себя знать: сильнее болят десны, обильнее выделяется гной, повышается температура тела.

Наука создала различные методы лечения альвеолярной пиореи. Если болезнь начинают лечить в ее ранней стадии, она проходит бесследно, но когда заболевание зашло далеко, врачам удается лишь задержать ее развитие.

Альвеолярную пиорею лечат комплексно, укрепляя весь организм. Прописывают витамины (С, Р, В1, В6), биогенные стимуляторы (алоэ, фоллютин, ФиБС), препараты солей кальция. Эти лекарства повышают сопротивляемость организма заболеванию, мобилизуют его защитные силы.

Попутно осуществляется местное лечение. Врач удаляет зубной камень, вводит в десну различные лекарственные вещества. На расшатанные зубы накладываются шины, нормальную работу челюстей восстанавливают протезы. Назначаются массаж десен и другие физиотерапевтические средства, улучшающие приток крови к деснам, больному предписывается полоскать рот раствором лекарственных средств — хлорамина, марганцовокислого калия, зубного эликсира, отваром дубовой коры, это уменьшает воспаление. Особенно тщательным должен быть уход за зубами. Нужно ежедневно, лучше на ночь чистить их зубным порошком или пастой. Очень важно, особенно в начале заболевания, есть твердую пищу, например, сырую морковь, яблоки. Такая пища очищает зубы и укрепляет десны.

Давно известно: болезнь легче предупредить чем лечить. Поэтому старайтесь закаливать организм, правильно сочетать труд с отдыхом, щадить нервную систему. Даже считая, что у вас здоровые зубы и десны непременно хотя бы один-два раза в год приходите к зубному врачу на осмотр.

Т. Лемецкая, кандидат медицинских наук

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector